OSAS 儿童的 ATT 与 ATE 比较 (RCT ATE/ATT)

背景：患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) 的儿童会出现呼吸暂停和睡眠障碍，这会导致白天出现神经行为问题等症状。 OSAS 是儿童发病率的重要原因，发病率为 1-3%，患病率峰值出现在 2-5 岁。 如果不加以治疗，它会导致严重的并发症，包括发育迟缓、心血管并发症、代谢疾病和神经行为障碍（例如多动症、注意力不集中）。

诊断儿童 OSA 的黄金标准是睡眠实验室的全夜多导睡眠图 (PSG)，包括脑电图、眼电图、肌电图、视频听力计和呼吸记录。 在卡罗林斯卡大学医院的耳鼻喉科，我们有一个睡眠实验室，在实验室内进行整夜多导睡眠监测。

儿童OSAS的病因通常是腺样体扁桃体肥大，治疗选择是手术切除扁桃体和腺样体。 传统上进行了腺样体扁桃体切除术 (ATE)，但在过去十年中，开发了一种替代性的部分腺样体扁桃体切除术 (ATT) 手术方法，其中仅切除扁桃体的内侧部分。 与传统 ATE 相比，新方法 ATT 未得到充分评估。 有研究比较评估术后疼痛和出血，显示 TT 方法略有优势。 很少有研究使用客观测量的 PSG 参数来评估手术对睡眠片段化和睡眠呼吸暂停的影响。 在儿科 OSA 的外科治疗领域需要进行此类研究。 这一点在 2009 年的 Cochrane 数据库评论中也有说明，其中的结论是需要进行高质量的随机对照试验来调查儿童 OSA 手术治疗的疗效。 这使得这项研究很重要并且具有很高的临床意义。

目的：提高儿童 OSA 及其治疗的知识，优化儿童 OSA 的手术治疗。

通过盲法随机对照试验比较ATT和ATE治疗儿童OSA的疗效，包括一年、三年和十年后的长期随访。

评估 ATE 和 ATT 后的术后疼痛。 评估 ATE 和 ATT 后的生活质量。