此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

二甲双胍的子宫内膜癌化学预防研究

2025年5月22日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

在体重指数 (BMI) >/= 30 kg.m2 和高胰岛素血症的女性中,二甲双胍与不治疗的子宫内膜癌化学预防研究

这项临床研究的目的是了解二甲双胍和/或称为“生活方式干预”的计划对同样肥胖的绝经后妇女的子宫内膜(子宫内膜)的影响(两者都是子宫内膜癌)。 研究人员还想了解二甲双胍、饮食和/或运动如何影响胰岛素水平。

二甲双胍旨在治疗糖尿病和胰岛素抵抗。 胰岛素抵抗是身体产生胰岛素但没有正确使用它的一种情况。 它通常被称为“糖尿病前期”。 许多胰岛素抵抗患者的血液中同时含有高水平的糖分和胰岛素,这在子宫内膜癌患者中已有报道。

在这项研究中,二甲双胍将与安慰剂进行比较。 安慰剂不是药物。 它看起来像研究药物,但并非旨在治疗任何疾病。 它旨在与研究药物进行比较,以了解研究药物是否具有任何实际效果。

生活方式干预由一系列面对面的课程组成,您可以在这些课程中与教练会面,讨论减肥策略和增加身体活动的方法。 它还包含旨在帮助您减轻体重的材料,并将提供监督锻炼的机会。

研究概览

详细说明

学习小组:

如果发现您有资格参加这项研究,您将被随机分配(如掷骰子)到 4 个研究组之一:

  • 仅限二甲双胍。
  • 安慰剂和生活方式干预。
  • 二甲双胍和生活方式干预。
  • 只有安慰剂。

您和研究人员都不会知道您服用的是二甲双胍还是安慰剂。 但是,如果为了您的安全需要,研究人员将能够查明您收到的是什么。

在第一个月,您将逐渐增加口服二甲双胍/安慰剂的剂量,如下所示:

  • 第 1 周:每天一粒胶囊
  • 第 2 周:每天 2 次,一粒胶囊
  • 第 3 周:每天 3 次,一粒胶囊
  • 第 4 周:每天 2 次,每次 2 粒胶囊

第 4 周后,您将继续每天 2 次服用 2 粒二甲双胍/安慰剂胶囊。

如果您正在接受生活方式干预,您将在 4 个月内进行 16 次生活方式干预。 在每个会议中,您将讨论控制体重的方法。 您将收到印刷材料和工作表、量具和食物秤。 您将被指导如何使用这些材料中的每一种以及在研究期间使用它们的频率。 您还将获得监督锻炼的机会(例如集体锻炼课和集体散步)。

如果您在预定的会议期间旅行,可以通过电话进行。 每次通话应持续约 30 分钟,在此期间您将讨论您在面对面会议中讨论的相同目标和信息。

考察访问:

在您开始接受研究药物/安慰剂之前:

  • 在第二次筛查访视时,您将进行双能 X 射线吸收测定法 (DEXA) 扫描以测量您的身体成分。 扫描要求您在桌子上静躺约 8-10 分钟,同时使用低能量 X 射线拍摄图像,让研究人员获得您体内脂肪密度的图像。
  • 您将获得一个加速度计(一种测量您的身体活动的小型便携式设备),并在第一次筛选访问时学习如何使用它。 您将在醒着的 7 天内始终佩戴加速度计。 在第二次筛选访问中,您将在干预会议上归还加速度计。 如果您无法在第二次就诊时将其归还,则您将用预付信封将其寄回给研究人员。 您将在第 4 个月再次收到加速度计并再佩戴 7 天。
  • 您将收到一本学习日记,您将在其中记录您在学习期间每天进行的所有锻炼。 每次完成大约需要 5 分钟。
  • 您将完成有关饮食和锻炼的问卷调查。 完成这些问卷大约需要 30-40 分钟。
  • 您还将被教导在互联网上完成一份问卷,记录您在 24 小时内吃的食物。 您将在 2 周内执行 3 次此操作。 第一次,您将在诊所完成。 研究人员会打电话提醒您完成另外 2 次问卷。 每次完成此问卷,大约需要 40 分钟。

在第 1 个月,所有参与者都将返回进行学习访问。 将执行以下测试和程序:

  • 抽取血液(约 2 茶匙)进行常规检查。 如果这次抽血表明您的肝或肾功能异常,您将需要在第 2 个月返回进行额外的抽血。
  • 如果您有中度或更严重的症状,您将进行非盆腔体检,包括测量您的生命体征和您可能有的任何未报告的症状。

在每个月,您将被问及您可能需要了解的任何症状(如果它与研究相关)。 如果接到电话,这个电话应该持续大约 5 分钟。 如果您被要求亲自访问,访问可能会持续长达一个小时。

学习时间:

您将接受长达 4 个月的研究药物/安慰剂和/或生活方式干预。 如果您有无法忍受的副作用,或者如果您在研究期间患上子宫内膜癌或增生,您将被取消研究。 您对研究的参与将在研究结束访问后结束。

治疗后访问:

第 4 个月末,您将进行治疗后访问。 您将重复第一次和第二次访问中执行的所有程序:

  • 将测量您的身高、体重、腰围和臀围。
  • 您将进行 DEXA 扫描。
  • 您将完成有关食物、饮食和锻炼的问卷调查。
  • 您将收到一份关于您的满意度(基于干预)的调查问卷,需要您在此次访视时完成并返回。 这份问卷最多需要一个小时才能完成。
  • 您将进行子宫内膜活检。
  • 将抽取血液(约 8 汤匙)用于常规测试和生物标志物测试。 在这次抽血之前,您必须禁食(除了水之外不吃或喝任何东西)12 小时。
  • 您将在互联网上完成问卷,记录您在 24 小时内吃的食物。 您将在 2 周内执行 3 次此操作。 第一次,您将在诊所完成。 研究人员会打电话提醒您完成另外 2 次问卷。 每次完成此问卷,大约需要 40 分钟。

跟进:

筛选访问后约 1 年(+/- 1 个月),将执行以下测试和程序:

  • 将测量您的身高、体重、腰围和臀围。
  • 您将进行 DEXA 扫描。
  • 将抽取血液(约 8 汤匙)用于常规测试和生物标志物测试。 °在这次抽血之前,您必须禁食(除了水之外不吃或喝任何东西)12 小时。
  • 您将佩戴加速度计 7 天。
  • 您将完成有关食物、饮食和锻炼的问卷调查。
  • 您将在互联网上完成问卷,记录您在 24 小时内吃的食物。 您将在 2 周内执行 3 次此操作。 第一次,您将在诊所完成。 研究人员会打电话提醒您完成另外 2 次问卷。 每次完成此问卷,大约需要 40 分钟。

这是一项调查研究。 二甲双胍已获得 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗糖尿病和胰岛素抵抗。

多达 100 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 MD 安德森癌症中心注册。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

29

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

50年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  1. 对于这项研究,只有女性会被招募。
  2. 身体质量指数 (BMI) > 或 = 30 kg/m2
  3. 坦率地说,不是糖尿病,根据空腹血糖 </=126 mg/dL 测量。
  4. 用 QUICK I 值 </= 0.357 证明高胰岛素血症。
  5. 年龄 >/= 50 和 </= 65
  6. Zubrod 性能量表 0-1
  7. 血红蛋白 >/= 10 克/分升
  8. TSH 0.27 - 4.20 微升单位/毫升
  9. 绝经定义为 1 年无月经和/或 FSH >/= 25.8 mIU/ml
  10. 必须能够读、写和说英语。
  11. 必须有初级保健提供者 (PCP)。

排除标准:

  1. 先前的子宫切除术或子宫内膜切除术
  2. ALT >/r = 2.0x 正常上限 (ULN)
  3. 血清肌酐 > /= 1.4 mg/dl
  4. 甘油三酯(空腹)>/= 400
  5. 已知无法参加为期四个月的研究和预定的后续测试的持续预约。
  6. 主要研究者认为,对于研究参与的任何方面(包括二甲双胍、无监督锻炼计划或饮食行为改变)而言,重要的医疗或精神病史会使参与者成为不良方案候选人。
  7. 参与者报告充血性心力衰竭病史
  8. 先前使用二甲双胍治疗
  9. 目前正在接受糖尿病治疗或符合新诊断糖尿病的标准。
  10. 已知对二甲双胍或其他双胍(氯胍)过敏。
  11. 在过去 6 个月内使用过芳香化酶抑制剂、GNRH 激动剂,即 Lupron、Zoladex
  12. 在过去 6 个月内使用过 SERMS(选择性雌激素受体调节剂),包括他莫昔芬和雷洛昔芬
  13. 最近 6 个月内接受过激素替代治疗
  14. 曾因既往恶性疾病接受过化疗或目前患有非黑色素瘤皮肤癌以外的恶性肿瘤但未经治疗的女性
  15. 既往接受过骨盆放疗的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:二甲双胍

参与者逐渐增加口服二甲双胍的剂量,如下所示:

第 1 周:每天 1 粒胶囊第 2 周:每天 2 次,每次 1 粒胶囊第 3 周:每天 3 次,每次 1 粒胶囊第 4 周:每天 2 次,每次 2 粒胶囊

第 4 周后,参与者继续每天 2 次服用 2 粒二甲双胍胶囊。

每粒胶囊为 425 毫克。

参与者逐渐增加口服二甲双胍的剂量,如下所示:

第 1 周:每天 1 粒胶囊第 2 周:每天 2 次,每次 1 粒胶囊第 3 周:每天 3 次,每次 1 粒胶囊第 4 周:每天 2 次,每次 2 粒胶囊

第 4 周后,参与者继续每天 2 次服用 2 粒二甲双胍胶囊。

每粒胶囊为 425 毫克。

在基线和 4 个月后获得的子宫内膜活检。
在基线、治疗期间和研究结束时完成有关饮食和运动的问卷调查。 完成问卷大约需要 30-40 分钟。
其他名称:
  • 调查
实验性的:安慰剂+生活方式干预
每天两次口服安慰剂,持续 4、30 天为一个周期。 生活方式干预包括在 4 个月内提供的 16 场面对面会议。
在基线和 4 个月后获得的子宫内膜活检。
在基线、治疗期间和研究结束时完成有关饮食和运动的问卷调查。 完成问卷大约需要 30-40 分钟。
其他名称:
  • 调查
每天两次口服安慰剂,持续 4、30 天为一个周期。
其他名称:
  • 糖丸
生活方式干预包括在 4 个月内提供的 16 场面对面会议。
实验性的:二甲双胍+生活方式干预

参与者逐渐增加口服二甲双胍的剂量,如下所示:

第 1 周:每天 1 粒胶囊第 2 周:每天 2 次,每次 1 粒胶囊第 3 周:每天 3 次,每次 1 粒胶囊第 4 周:每天 2 次,每次 2 粒胶囊

第 4 周后,参与者继续每天 2 次服用 2 粒二甲双胍胶囊。

每粒胶囊为 425 毫克。

生活方式干预包括在 4 个月内提供的 16 场面对面会议。

参与者逐渐增加口服二甲双胍的剂量,如下所示:

第 1 周:每天 1 粒胶囊第 2 周:每天 2 次,每次 1 粒胶囊第 3 周:每天 3 次,每次 1 粒胶囊第 4 周:每天 2 次,每次 2 粒胶囊

第 4 周后,参与者继续每天 2 次服用 2 粒二甲双胍胶囊。

每粒胶囊为 425 毫克。

在基线和 4 个月后获得的子宫内膜活检。
在基线、治疗期间和研究结束时完成有关饮食和运动的问卷调查。 完成问卷大约需要 30-40 分钟。
其他名称:
  • 调查
生活方式干预包括在 4 个月内提供的 16 场面对面会议。
安慰剂比较:安慰剂
每天两次口服安慰剂,持续 4、30 天为一个周期。
在基线和 4 个月后获得的子宫内膜活检。
在基线、治疗期间和研究结束时完成有关饮食和运动的问卷调查。 完成问卷大约需要 30-40 分钟。
其他名称:
  • 调查
每天两次口服安慰剂,持续 4、30 天为一个周期。
其他名称:
  • 糖丸

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
评估参与者体重的体重(lbs)
大体时间:访问2(1周),4个月和1年
这项研究将使用2 x 2的随机设计,所有100个绝经后受试者均被随机分为二甲双胍,安慰剂,安慰剂和强化生活方式干预,或二甲双胍和强化生活方式干预。 治疗将持续4个月。 将在基线和子宫内膜抽样的基线和治疗结束时评估参与者,以查看生物标志物是否发生变化。
访问2(1周),4个月和1年
评估KI-67阳性细胞的百分比
大体时间:访问2(1周),4个月和1年

Q-PCR分析将在休斯敦德克萨斯大学医学院的定量基因组核心设施中进行。

在过去的三年中,我们使用了几种技术,包括差分显示,微芯片阵列筛选和实时定量PCR来查找此类基因。 我们开发的工具直接适用于替代端点生物标志物(SEB)的研究。 识别适当的生物标志物对于这项研究至关重要。

访问2(1周),4个月和1年

次要结果测量

结果测量
大体时间
BMI
大体时间:访问2(1周),4个月和1年
访问2(1周),4个月和1年
减肥
大体时间:访问2(1周),4个月和1年
访问2(1周),4个月和1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Karen H. Lu, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2013年5月30日

初级完成 (实际的)

2024年5月30日

研究完成 (实际的)

2024年5月30日

研究注册日期

首次提交

2012年9月28日

首先提交符合 QC 标准的

2012年10月1日

首次发布 (估计的)

2012年10月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年6月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年5月22日

最后验证

2025年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅