- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01697566
En kemopræventionsundersøgelse af endometriecancer af metformin
En endometriecancer kemopræventionsundersøgelse af metformin versus ingen behandling hos kvinder med et kropsmasseindeks (BMI) >/= 30 kg.m2 og hyperinsulinemi
Målet med dette kliniske forskningsstudie er at lære om virkningerne af metformin og/eller et program kaldet "livsstilsintervention" på endometrium (livmoderens indre slimhinde) hos postmenopausale kvinder, som også er overvægtige (begge er risikofaktorer for endometriecancer). Forskere ønsker også at lære, hvordan insulinniveauet vil blive påvirket af metformin, diæt og/eller motion.
Metformin er designet til at behandle både diabetes og insulinresistens. Insulinresistens er en tilstand, hvor kroppen fremstiller insulin, men ikke bruger det korrekt. Det omtales ofte som "præ-diabetes". Mange mennesker med insulinresistens har høje niveauer af både sukker og insulin i blodet på samme tid, hvilket er blevet rapporteret hos patienter med endometriecancer.
I denne undersøgelse vil metformin blive sammenlignet med placebo. En placebo er ikke et lægemiddel. Det ligner undersøgelseslægemidlet, men er ikke designet til at behandle nogen sygdom eller sygdom. Det er designet til at blive sammenlignet med et studielægemiddel for at finde ud af, om undersøgelsesmidlet har nogen reel effekt.
Livsstilsintervention består af en række personlige sessioner, hvor du mødes med en coach for at diskutere strategier til at tabe sig og måder at øge fysisk aktivitet på. Den består også af materialer, der er designet til at hjælpe dig med at tabe dig og vil give mulighed for overvåget træning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Studiegrupper:
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du blive tilfældigt tildelt (som ved terningkast) til 1 ud af 4 studiegrupper:
- Kun metformin.
- Placebo og livsstilsintervention.
- Metformin og livsstilsintervention.
- Kun placebo.
Hverken du eller undersøgelsespersonalet ved, om du får metformin eller placebo. Men hvis det er nødvendigt af hensyn til din sikkerhed, vil studiepersonalet være i stand til at finde ud af, hvad du modtager.
I den første måned vil du gradvist øge dosis af metformin/placebo gennem munden som angivet nedenfor:
- Uge 1: En kapsel hver dag
- Uge 2: En kapsel 2 gange hver dag
- Uge 3: En kapsel 3 gange hver dag
- Uge 4: To kapsler 2 gange hver dag
Efter uge 4 vil du fortsætte med at tage 2 kapsler metformin/placebo 2 gange hver dag.
Hvis du modtager livsstilsinterventionen, vil du have 16 livsstilsinterventionssessioner over 4 måneder. Ved hver af disse sessioner vil du diskutere metoder til at styre din vægt. Du vil modtage trykmaterialer og arbejdsark, måleredskaber og en madvægt. Du vil blive instrueret i, hvordan du bruger hvert af disse materialer, og hvor ofte du skal bruge dem under undersøgelsen. Du vil også få mulighed for superviseret motion (såsom gruppetræningstimer og gruppevandringer).
Hvis du rejser under en planlagt session, kan det udføres over telefonen. Hvert opkald bør vare omkring 30 minutter, hvor du vil diskutere de samme mål og oplysninger, som du ville diskutere i de personlige sessioner.
Studiebesøg:
Før du kan begynde at modtage undersøgelseslægemidlet/placebo:
- Ved det andet screeningsbesøg vil du få en dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DEXA) scanning for at måle din kropssammensætning. Scanningen kræver, at du ligger stille på et bord i cirka 8-10 minutter, mens et lavenergirøntgenbillede tager et billede, der gør det muligt for undersøgelsespersonalet at få et billede af din kropsfedttæthed.
- Du vil få udleveret et accelerometer (en lille, bærbar enhed, der måler din fysiske aktivitet) og blive undervist i, hvordan du bruger det ved det første screeningsbesøg. Du vil altid bære accelerometeret, mens du er vågen i 7 dage. Ved det andet screeningsbesøg returnerer du accelerometeret ved en interventionssession. Hvis du ikke er i stand til at returnere den ved det andet besøg, sender du den tilbage til studiepersonalet i en forudbetalt kuvert. Du modtager accelerometeret igen ved 4. måned og bærer det i yderligere 7 dage.
- Du vil modtage en studiedagbog, hvori du registrerer enhver træning, du udfører hver dag, mens du er på studiet. Det bør tage omkring 5 minutter at gennemføre hver gang.
- Du vil udfylde spørgeskemaer om kost og motion. Disse spørgeskemaer bør tage omkring 30-40 minutter at udfylde.
- Du vil også blive undervist i at udfylde et spørgeskema på internettet for at registrere den mad, du spiser i en 24 timers periode. Du vil gøre dette 3 gange over en periode på 2 uger. Første gang gennemfører du det på klinikken. Undersøgelsespersonalet vil ringe og minde dig om at udfylde spørgeskemaet de andre 2 gange. Hver gang du udfylder dette spørgeskema, bør det tage omkring 40 minutter.
Ved 1. måned vender alle deltagere tilbage på studiebesøg. Følgende tests og procedurer vil blive udført:
- Der vil blive udtaget blod (ca. 2 teskefulde) til rutinemæssige tests. Hvis denne blodprøve viser, at din lever- eller nyrefunktion er unormal, bliver du nødt til at vende tilbage til en ekstra blodprøve ved 2. måned.
- Hvis du har symptomer, som du vil beskrive som moderate eller værre, vil du have en ikke-bækken fysisk undersøgelse, herunder måling af dine vitale tegn og eventuelle urapporterede symptomer, du måtte have.
Hver måned vil du blive spurgt om eventuelle symptomer, som du måske skal lære, hvis det er relateret til undersøgelsen. Hvis du bliver ringet op, bør dette telefonopkald vare omkring 5 minutter. Hvis du bliver spurgt i et personligt besøg, kan besøget vare op til en time.
Studielængde:
Du vil modtage undersøgelseslægemidlet/placebo og/eller livsstilsintervention i op til 4 måneder. Du vil blive taget fra studiet, hvis du har uacceptable bivirkninger, eller hvis du udvikler endometriecancer eller hyperplasi under undersøgelsen. Din deltagelse i undersøgelsen vil være afsluttet efter afslutningen af studiebesøget.
Besøg efter behandling:
I slutningen af 4. måned får du et efterbehandlingsbesøg. Du vil gentage alle procedurer udført i det første og andet besøg:
- Din højde, vægt, talje og hofteomkreds vil blive målt.
- Du skal have en DEXA-scanning.
- Du vil udfylde spørgeskemaerne om mad, kost og motion.
- Du vil få udleveret et spørgeskema om din tilfredshed (baseret på interventionen), som du skal udfylde og vende tilbage ved dette besøg. Dette spørgeskema vil tage op til en time at udfylde.
- Du vil have en endometriebiopsi.
- Blod (ca. 8 spiseskefulde) vil blive udtaget til rutinetest og til biomarkørtest. Du skal faste (ikke spise eller drikke andet end vand) i 12 timer før denne blodprøvetagning.
- Du vil udfylde spørgeskemaet på internettet for at registrere den mad, du spiser i en 24 timers periode. Du vil gøre dette 3 gange over en periode på 2 uger. Første gang gennemfører du det på klinikken. Undersøgelsespersonalet vil ringe og minde dig om at udfylde spørgeskemaet de andre 2 gange. Hver gang du udfylder dette spørgeskema, bør det tage omkring 40 minutter.
Opfølgning:
Cirka 1 år efter screeningsbesøgene (+/- 1 måned) vil følgende tests og procedurer blive udført:
- Din højde, vægt, talje og hofteomkreds vil blive målt.
- Du skal have en DEXA-scanning.
- Blod (ca. 8 spiseskefulde) vil blive udtaget til rutinetest og til biomarkørtest. °Du bliver nødt til at faste (ikke spise eller drikke andet end vand) i 12 timer før denne blodprøvetagning.
- Du vil bære accelerometeret i 7 dage.
- Du vil udfylde spørgeskemaer om mad, kost og motion.
- Du vil udfylde spørgeskemaet på internettet for at registrere den mad, du spiser i en 24 timers periode. Du vil gøre dette 3 gange over en periode på 2 uger. Første gang gennemfører du det på klinikken. Undersøgelsespersonalet vil ringe og minde dig om at udfylde spørgeskemaet de andre 2 gange. Hver gang du udfylder dette spørgeskema, bør det tage omkring 40 minutter.
Dette er en undersøgelse. Metformin er FDA godkendt og kommercielt tilgængeligt til behandling af diabetes og insulinresistens.
Op til 100 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive tilmeldt MD Anderson Cancer Center.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Til denne undersøgelse vil kun kvinder blive tilmeldt.
- Body Mass Index (BMI) > eller = 30 kg/m2
- Ikke helt ærligt diabetiker, målt ved fastende blodsukker </=126 mg/dL.
- Demonstrer hyperinsulinemi med en QUICK I-værdi </= 0,357.
- Alder >/= 50 og </= 65
- Zubrod Performance Scale 0-1
- Hæmoglobin >/= 10 g/dl
- TSH 0,27 - 4,20 µlU/ml
- Menopause defineret som ingen menstruation i 1 år og/eller FSH >/= 25,8 mIU/ml
- Skal kunne læse, skrive og tale engelsk.
- Skal have en Primary Care Provider (PCP).
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående hysterektomi eller endometrieablation
- ALT >/r = 2,0x øvre normalgrænse (ULN)
- Serumkreatinin > /= 1,4 mg/dl
- Triglycerider (fastende) >/ = 400
- Kendt manglende evne til at deltage i de løbende aftaler i de fire måneder af undersøgelsen og planlagte opfølgende tests.
- Betydelig medicinsk eller psykiatrisk historie, som ville gøre deltageren til en dårlig protokolkandidat, efter hovedforskerens mening, for ethvert aspekt af undersøgelsesdeltagelse, inklusive metformin, uovervåget træningsprogram eller ændring af diætadfærd.
- Deltager rapporterede historie med kongestiv hjertesvigt
- Tidligere behandling med Metformin
- I øjeblikket behandles for diabetes eller opfylder kriterierne for ny diagnose af diabetes.
- Kendt allergi over for Metformin eller andet biguanid (Proguanil).
- Brug af aromatasehæmmere, GNRH-agonister, dvs. Lupron, Zoladex inden for de sidste 6 måneder
- Brug af SERMS (selektive østrogenreceptormodulatorer) inden for de seneste 6 måneder, inklusive Tamoxifen og Raloxifen
- Hormonerstatningsbehandling inden for de sidste 6 måneder
- Kvinder, der er blevet behandlet med kemoterapi for tidligere malign sygdom eller i øjeblikket har en ubehandlet malignitet ud over ikke-melanom hudkræft
- Patienter, der tidligere har haft bestråling af bækkenet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Metformin
Deltagerne øger gradvist dosen af metformin gennem munden som angivet nedenfor: Uge 1: En kapsel hver dag Uge 2: En kapsel 2 gange hver dag Uge 3: En kapsel 3 gange hver dag Uge 4: To kapsler 2 gange hver dag Efter uge 4 fortsætter deltageren med at tage 2 kapsler metformin 2 gange hver dag. Hver kapsel er 425 mg. |
Deltagerne øger gradvist dosen af metformin gennem munden som angivet nedenfor: Uge 1: En kapsel hver dag Uge 2: En kapsel 2 gange hver dag Uge 3: En kapsel 3 gange hver dag Uge 4: To kapsler 2 gange hver dag Efter uge 4 fortsætter deltageren med at tage 2 kapsler metformin 2 gange hver dag. Hver kapsel er 425 mg.
Endometriebiopsier opnået ved baseline og efter 4 måneder.
Udfyldelse af spørgeskemaer om kost og motion ved baseline, under behandling og ved afslutning af studiet.
Spørgeskemaer tager omkring 30-40 minutter at udfylde.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Placebo + livsstilsintervention
Placebo taget gennem munden to gange dagligt i 4, 30 dages cyklusser.
Livsstilsintervention består af 16 personlige sessioner, der tilbydes over en 4 måneders periode.
|
Endometriebiopsier opnået ved baseline og efter 4 måneder.
Udfyldelse af spørgeskemaer om kost og motion ved baseline, under behandling og ved afslutning af studiet.
Spørgeskemaer tager omkring 30-40 minutter at udfylde.
Andre navne:
Placebo taget gennem munden to gange dagligt i 4, 30 dages cyklusser.
Andre navne:
Livsstilsintervention består af 16 personlige sessioner, der tilbydes over en 4 måneders periode.
|
Eksperimentel: Metformin + livsstilsintervention
Deltagerne øger gradvist dosen af metformin gennem munden som angivet nedenfor: Uge 1: En kapsel hver dag Uge 2: En kapsel 2 gange hver dag Uge 3: En kapsel 3 gange hver dag Uge 4: To kapsler 2 gange hver dag Efter uge 4 fortsætter deltageren med at tage 2 kapsler metformin 2 gange hver dag. Hver kapsel er 425 mg. Livsstilsintervention består af 16 personlige sessioner, der tilbydes over en 4 måneders periode. |
Deltagerne øger gradvist dosen af metformin gennem munden som angivet nedenfor: Uge 1: En kapsel hver dag Uge 2: En kapsel 2 gange hver dag Uge 3: En kapsel 3 gange hver dag Uge 4: To kapsler 2 gange hver dag Efter uge 4 fortsætter deltageren med at tage 2 kapsler metformin 2 gange hver dag. Hver kapsel er 425 mg.
Endometriebiopsier opnået ved baseline og efter 4 måneder.
Udfyldelse af spørgeskemaer om kost og motion ved baseline, under behandling og ved afslutning af studiet.
Spørgeskemaer tager omkring 30-40 minutter at udfylde.
Andre navne:
Livsstilsintervention består af 16 personlige sessioner, der tilbydes over en 4 måneders periode.
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo taget gennem munden to gange dagligt i 4, 30 dages cyklusser.
|
Endometriebiopsier opnået ved baseline og efter 4 måneder.
Udfyldelse af spørgeskemaer om kost og motion ved baseline, under behandling og ved afslutning af studiet.
Spørgeskemaer tager omkring 30-40 minutter at udfylde.
Andre navne:
Placebo taget gennem munden to gange dagligt i 4, 30 dages cyklusser.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt af metformin og/eller livsstilsintervention på biomarkører.
Tidsramme: 4 måneder
|
Forskelle i Ki-67 og andre biomarkører analyseret ved hjælp af en 2x2 ANOVA.
Andre undersøgte biomarkører omfatter a) et panel af gener, der er relevante for østrogenafhængig endometrieproliferation, hyperplasi og cancer ved brug af Q-PCR, b) biomarkører, der er specifikke for effekten af metforminbehandling (phospho-AMPKa, phospho-ACC, phospho-mTOR og phospho- S6 ribosomalt protein og c) potentielle biomarkører for modulering af insulinfølsomhed på det humane endometriale proteom ved hjælp af reverse phase protein arrays (RPPA).
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Karen H. Lu, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmodersygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Endometriale neoplasmer
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Metformin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-0739
- 5P50CA098258 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2013-00834 (Registry Identifier: NCI CTRP)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metformin
-
Anji PharmaSuspenderetDiabetes mellitus, type 2Spanien, Forenede Stater, Canada, Ungarn, Brasilien, Tjekkiet, Polen, Bulgarien
-
NuSirt BiopharmaAfsluttetType 2 diabetes mellitusForenede Stater
-
ShionogiAfsluttet
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetType 2 diabetes mellitusSydafrika, Forenede Stater, Canada, Puerto Rico, Ungarn, Tyskland, Tjekkiet, Polen, Rumænien, Det Forenede Kongerige
-
Charles University, Czech RepublicAfsluttet
-
German Diabetes CenterYale UniversityTilmelding efter invitation
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetDiabetes mellitus type 2Forenede Stater, Mexico, Argentina
-
Hadassah Medical OrganizationTrukket tilbage
-
Garvan Institute of Medical ResearchWeizmann Institute of ScienceAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus | Præ-diabetesAustralien
-
Woman'sPfizer; American Cancer Society, Inc.; Our Lady of the Lake Regional Medical...Trukket tilbageInsulin resistens | Brystkræftstadiet | Racemæssig skævhedForenede Stater