Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En endometriekreft kjemoprevensjonsstudie av metformin

2. april 2024 oppdatert av: M.D. Anderson Cancer Center

En endometriekreft kjemoprevensjonsstudie av metformin versus ingen behandling hos kvinner med en kroppsmasseindeks (BMI) >/= 30 kg.m2 og hyperinsulinemi

Målet med denne kliniske forskningsstudien er å lære om effekten av metformin og/eller et program kalt "livsstilsintervensjon" på endometriet (den indre slimhinnen i livmoren) hos postmenopausale kvinner som også er overvektige (begge er risikofaktorer for livmorkreft). Forskere ønsker også å lære hvordan insulinnivået vil bli påvirket av metformin, kosthold og/eller trening.

Metformin er utviklet for å behandle både diabetes og insulinresistens. Insulinresistens er en tilstand der kroppen lager insulin, men ikke bruker det riktig. Det blir ofte referert til som "pre-diabetes". Mange mennesker med insulinresistens har høye nivåer av både sukker og insulin i blodet samtidig, noe som er rapportert hos pasienter med endometriekreft.

I denne studien vil metformin bli sammenlignet med placebo. En placebo er ikke et stoff. Det ser ut som studiemedisinen, men er ikke designet for å behandle noen sykdom eller sykdom. Det er designet for å sammenlignes med et studiemedisin for å finne ut om studiemiddelet har noen reell effekt.

Livsstilsintervensjon består av en serie med personlige økter hvor du møter en coach for å diskutere strategier for å gå ned i vekt og måter å øke fysisk aktivitet på. Den består også av materialer designet for å hjelpe deg å gå ned i vekt og vil tilby muligheter for overvåket trening.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studiegrupper:

Hvis du blir funnet å være kvalifisert til å delta i denne studien, vil du bli tilfeldig tildelt (som i terningkast) til 1 av 4 studiegrupper:

  • Kun metformin.
  • Placebo og livsstilsintervensjon.
  • Metformin og livsstilsintervensjon.
  • Bare placebo.

Verken du eller studiepersonalet vil vite om du får metformin eller placebo. Men hvis det er nødvendig for din sikkerhet, vil studiepersonalet kunne finne ut hva du mottar.

I løpet av den første måneden vil du gradvis øke dosen av metformin/placebo gjennom munnen som listet nedenfor:

  • Uke 1: En kapsel hver dag
  • Uke 2: En kapsel 2 ganger hver dag
  • Uke 3: En kapsel 3 ganger hver dag
  • Uke 4: To kapsler 2 ganger hver dag

Etter uke 4 vil du fortsette å ta 2 kapsler metformin/placebo 2 ganger hver dag.

Hvis du mottar livsstilsintervensjonen, vil du ha 16 livsstilsintervensjoner over 4 måneder. På hver av disse øktene vil du diskutere metoder for å kontrollere vekten din. Du vil motta utskriftsmateriell og arbeidsark, måleredskaper og en matvekt. Du vil bli instruert i hvordan du bruker hvert av disse materialene og hvor ofte du skal bruke dem under studiet. Du vil også bli gitt muligheter for veiledet trening (som gruppetreningstimer og gruppeturer).

Hvis du reiser i løpet av en planlagt økt, kan det utføres over telefon. Hver samtale bør vare i omtrent 30 minutter, hvor du vil diskutere de samme målene og informasjonen som du ville diskutert i de personlige øktene.

Studiebesøk:

Før du kan begynne å få studiemedikamentet/placeboet:

  • Ved det andre screeningbesøket vil du få en dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DEXA) skanning for å måle kroppssammensetningen din. Skanningen krever at du ligger stille på et bord i ca. 8-10 minutter mens et lavenergirøntgenbilde tar et bilde som lar studiepersonellet få et bilde av kroppsfetttettheten din.
  • Du vil få utdelt et akselerometer (en liten, bærbar enhet som måler din fysiske aktivitet) og bli lært hvordan du bruker det ved det første screeningbesøket. Du vil bruke akselerometeret til enhver tid mens du er våken i 7 dager. Ved det andre screeningbesøket vil du returnere akselerometeret ved en intervensjonsøkt. Hvis du ikke kan returnere den ved det andre besøket, vil du sende den tilbake til studiepersonalet i en forhåndsbetalt konvolutt. Du vil motta akselerometeret igjen ved måned 4 og bruke det i ytterligere 7 dager.
  • Du vil motta en studiedagbok der du registrerer all trening du utfører hver dag mens du er på studiet. Det bør ta ca. 5 minutter å fullføre hver gang.
  • Du vil fylle ut spørreskjemaer om kosthold og trening. Disse spørreskjemaene bør ta ca. 30-40 minutter å fylle ut.
  • Du vil også bli lært opp til å fylle ut et spørreskjema på internett for å registrere maten du spiser i løpet av en 24-timers periode. Du vil gjøre dette 3 ganger i løpet av en 2 ukers periode. Første gang vil du gjennomføre det på klinikken. Studiepersonalet vil ringe og minne deg på å fylle ut spørreskjemaet de andre 2 gangene. Hver gang du fyller ut dette spørreskjemaet, bør det ta ca. 40 minutter.

Ved måned 1 skal alle deltakerne tilbake på studiebesøk. Følgende tester og prosedyrer vil bli utført:

  • Blod (ca. 2 teskjeer) vil bli tappet for rutineprøver. Hvis denne blodprøven viser at lever- eller nyrefunksjonen din er unormal, må du komme tilbake for en ekstra blodprøve ved måned 2.
  • Hvis du har symptomer som du vil beskrive som moderate eller verre, vil du ha en ikke-bekken fysisk undersøkelse inkludert måling av vitale tegn og eventuelle urapporterte symptomer du kan ha.

Hver måned vil du bli spurt om eventuelle symptomer du må lære hvis det er relatert til studien. Hvis du blir oppringt, bør denne telefonsamtalen vare i ca. 5 minutter. Hvis du blir spurt i et personlig besøk, kan besøket vare opptil en time.

Lengde på studiet:

Du vil motta studiemedikamentet/placebo- og/eller livsstilsintervensjonen i inntil 4 måneder. Du vil bli tatt ut av studien hvis du har utålelige bivirkninger eller hvis du utvikler endometriekreft eller hyperplasi under studien. Din deltakelse i studien vil være over etter avsluttet studiebesøk.

Besøk etter behandling:

På slutten av 4. måned vil du ha et besøk etter behandling. Du vil gjenta alle prosedyrer utført i det første og andre besøket:

  • Høyde, vekt, midje og hofteomkrets vil bli målt.
  • Du vil ha en DEXA-skanning.
  • Du vil fylle ut spørreskjemaene om mat, kosthold og trening.
  • Du vil få et spørreskjema om din tilfredshet (basert på intervensjonen) som du skal fylle ut og returnere ved dette besøket. Dette spørreskjemaet vil ta opptil en time å fylle ut.
  • Du vil ha en endometriebiopsi.
  • Blod (ca. 8 ss) vil bli tappet for rutinetester og for biomarkørtesting. Du må faste (ikke spise eller drikke noe annet enn vann) i 12 timer før denne blodprøven.
  • Du vil fylle ut spørreskjemaet på internett for å registrere maten du spiser i løpet av 24 timer. Du vil gjøre dette 3 ganger i løpet av en 2 ukers periode. Første gang vil du gjennomføre det på klinikken. Studiepersonalet vil ringe og minne deg på å fylle ut spørreskjemaet de andre 2 gangene. Hver gang du fyller ut dette spørreskjemaet, bør det ta ca. 40 minutter.

Følge opp:

Omtrent 1 år etter screeningbesøkene (+/- 1 måned) vil følgende tester og prosedyrer bli utført:

  • Høyde, vekt, midje og hofteomkrets vil bli målt.
  • Du vil ha en DEXA-skanning.
  • Blod (ca. 8 ss) vil bli tappet for rutinetester og for biomarkørtesting. °Du må faste (ikke spise eller drikke noe annet enn vann) i 12 timer før denne blodprøven.
  • Du vil bruke akselerometeret i 7 dager.
  • Du vil fylle ut spørreskjemaer om mat, kosthold og trening.
  • Du vil fylle ut spørreskjemaet på internett for å registrere maten du spiser i løpet av 24 timer. Du vil gjøre dette 3 ganger i løpet av en 2 ukers periode. Første gang vil du gjennomføre det på klinikken. Studiepersonalet vil ringe og minne deg på å fylle ut spørreskjemaet de andre 2 gangene. Hver gang du fyller ut dette spørreskjemaet, bør det ta ca. 40 minutter.

Dette er en undersøkende studie. Metformin er FDA-godkjent og kommersielt tilgjengelig for behandling av diabetes og insulinresistens.

Opptil 100 pasienter vil delta i denne studien. Alle vil bli registrert ved MD Anderson Cancer Center.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

100

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

50 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Til denne studien vil kun kvinner bli påmeldt.
  2. Kroppsmasseindeks (BMI) > eller = 30 kg/m2
  3. Ikke ærlig diabetiker, målt ved fastende blodsukker </=126 mg/dL.
  4. Vis hyperinsulinemi med en QUICK I-verdi </= 0,357.
  5. Alder >/= 50 og </= 65
  6. Zubrod Performance Scale 0-1
  7. Hemoglobin >/= 10 g/dl
  8. TSH 0,27 - 4,20 µlU/ml
  9. Menopause som definert som ingen menstruasjon på 1 år og/eller FSH >/= 25,8 mIU/ml
  10. Må kunne lese, skrive og snakke engelsk.
  11. Må ha en primær omsorgsleverandør (PCP).

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere hysterektomi eller endometrieablasjon
  2. ALT >/r = 2,0x øvre normalgrense (ULN)
  3. Serumkreatinin > /= 1,4 mg/dl
  4. Triglyserider (fastende) >/ = 400
  5. Kjent manglende evne til å delta i de pågående avtalene for de fire månedene studien varer og planlagte oppfølgingstester.
  6. Betydelig medisinsk eller psykiatrisk historie som vil gjøre deltakeren til en dårlig protokollkandidat, etter hovedetterforskerens oppfatning, for alle aspekter av studiedeltakelse, inkludert metformin, uovervåket treningsprogram eller diettatferdsendring.
  7. Deltaker rapporterte historie med kongestiv hjertesvikt
  8. Tidligere behandling med Metformin
  9. Behandles for tiden for diabetes eller oppfyller kriterier for ny diagnose av diabetes.
  10. Kjent allergi mot Metformin eller andre biguanider (Proguanil).
  11. Bruk av aromatasehemmere, GNRH-agonister, dvs. Lupron, Zoladex i løpet av de siste 6 månedene
  12. Bruk av SERMS (selektive østrogenreseptormodulatorer) de siste 6 månedene, inkludert Tamoxifen og Raloxifen
  13. Hormonerstatningsbehandling i løpet av de siste 6 månedene
  14. Kvinner som har blitt behandlet med kjemoterapi for tidligere ondartet sykdom eller for tiden har en ubehandlet malignitet annet enn ikke-melanom hudkreft
  15. Pasienter som tidligere har hatt stråling mot bekkenet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Metformin

Deltakerne øker gradvis dosen av metformin gjennom munnen som oppført nedenfor:

Uke 1: En kapsel hver dag Uke 2: En kapsel 2 ganger hver dag Uke 3: En kapsel 3 ganger hver dag Uke 4: To kapsler 2 ganger hver dag

Etter uke 4 fortsetter deltakeren å ta 2 kapsler metformin 2 ganger hver dag.

Hver kapsel er 425 mg.

Deltakerne øker gradvis dosen av metformin gjennom munnen som oppført nedenfor:

Uke 1: En kapsel hver dag Uke 2: En kapsel 2 ganger hver dag Uke 3: En kapsel 3 ganger hver dag Uke 4: To kapsler 2 ganger hver dag

Etter uke 4 fortsetter deltakeren å ta 2 kapsler metformin 2 ganger hver dag.

Hver kapsel er 425 mg.

Endometriebiopsier tatt ved baseline og etter 4 måneder.
Utfylling av spørreskjemaer om kosthold og trening ved baseline, under behandling og ved studieslutt. Spørreskjemaene tar omtrent 30-40 minutter å fylle ut.
Andre navn:
  • undersøkelser
Eksperimentell: Placebo + livsstilsintervensjon
Placebo tatt gjennom munnen to ganger daglig i 4, 30 dagers sykluser. Livsstilsintervensjon består av 16 personlige økter som tilbys over en 4 måneders periode.
Endometriebiopsier tatt ved baseline og etter 4 måneder.
Utfylling av spørreskjemaer om kosthold og trening ved baseline, under behandling og ved studieslutt. Spørreskjemaene tar omtrent 30-40 minutter å fylle ut.
Andre navn:
  • undersøkelser
Placebo tatt gjennom munnen to ganger daglig i 4, 30 dagers sykluser.
Andre navn:
  • sukkerpille
Livsstilsintervensjon består av 16 personlige økter som tilbys over en 4 måneders periode.
Eksperimentell: Metformin + livsstilsintervensjon

Deltakerne øker gradvis dosen av metformin gjennom munnen som oppført nedenfor:

Uke 1: En kapsel hver dag Uke 2: En kapsel 2 ganger hver dag Uke 3: En kapsel 3 ganger hver dag Uke 4: To kapsler 2 ganger hver dag

Etter uke 4 fortsetter deltakeren å ta 2 kapsler metformin 2 ganger hver dag.

Hver kapsel er 425 mg.

Livsstilsintervensjon består av 16 personlige økter som tilbys over en 4 måneders periode.

Deltakerne øker gradvis dosen av metformin gjennom munnen som oppført nedenfor:

Uke 1: En kapsel hver dag Uke 2: En kapsel 2 ganger hver dag Uke 3: En kapsel 3 ganger hver dag Uke 4: To kapsler 2 ganger hver dag

Etter uke 4 fortsetter deltakeren å ta 2 kapsler metformin 2 ganger hver dag.

Hver kapsel er 425 mg.

Endometriebiopsier tatt ved baseline og etter 4 måneder.
Utfylling av spørreskjemaer om kosthold og trening ved baseline, under behandling og ved studieslutt. Spørreskjemaene tar omtrent 30-40 minutter å fylle ut.
Andre navn:
  • undersøkelser
Livsstilsintervensjon består av 16 personlige økter som tilbys over en 4 måneders periode.
Placebo komparator: Placebo
Placebo tatt gjennom munnen to ganger daglig i 4, 30 dagers sykluser.
Endometriebiopsier tatt ved baseline og etter 4 måneder.
Utfylling av spørreskjemaer om kosthold og trening ved baseline, under behandling og ved studieslutt. Spørreskjemaene tar omtrent 30-40 minutter å fylle ut.
Andre navn:
  • undersøkelser
Placebo tatt gjennom munnen to ganger daglig i 4, 30 dagers sykluser.
Andre navn:
  • sukkerpille

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekt av metformin og/eller livsstilsintervensjon på biomarkører.
Tidsramme: 4 måneder
Forskjeller i Ki-67 og andre biomarkører analysert med en 2x2 ANOVA. Andre undersøkte biomarkører inkluderer a) et panel av gener som er relevante for østrogenavhengig endometrial proliferasjon, hyperplasi og kreft ved bruk av Q-PCR, b) biomarkører spesifikke for effekten av metforminbehandling (fosfo-AMPKa, fosfo-ACC, fosfo-mTOR og fosfo- S6 ribosomalt protein og c) potensielle biomarkører for modulering av insulinfølsomhet på det humane endometriale proteomet ved bruk av revers fase protein arrays (RPPA).
4 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Karen H. Lu, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. mai 2013

Primær fullføring (Antatt)

30. mai 2024

Studiet fullført (Antatt)

30. mai 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. september 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. oktober 2012

Først lagt ut (Antatt)

2. oktober 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Metformin

3
Abonnere