- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01697566
Een endometriumkankerchemopreventiestudie van metformine
Een chemopreventie-onderzoek naar endometriumkanker van metformine versus geen behandeling bij vrouwen met een body mass index (BMI) >/= 30 kg.m2 en hyperinsulinemie
Het doel van dit klinisch onderzoek is om meer te weten te komen over de effecten van metformine en/of een programma genaamd "levensstijlinterventie" op het endometrium (binnenste bekleding van de baarmoeder) bij postmenopauzale vrouwen die ook zwaarlijvig zijn (beide zijn risicofactoren voor endometriumkanker). Onderzoekers willen ook leren hoe het insulinegehalte wordt beïnvloed door metformine, voeding en/of lichaamsbeweging.
Metformine is ontworpen om zowel diabetes als insulineresistentie te behandelen. Insulineresistentie is een aandoening waarbij het lichaam insuline aanmaakt maar het niet op de juiste manier gebruikt. Het wordt vaak "pre-diabetes" genoemd. Veel mensen met insulineresistentie hebben tegelijkertijd hoge niveaus van zowel suiker als insuline in hun bloed, wat is gemeld bij patiënten met endometriumkanker.
In deze studie wordt metformine vergeleken met een placebo. Een placebo is geen medicijn. Het lijkt op het onderzoeksgeneesmiddel, maar is niet ontworpen om enige ziekte of aandoening te behandelen. Het is ontworpen om te worden vergeleken met een onderzoeksgeneesmiddel om te zien of het onderzoeksgeneesmiddel echt effect heeft.
Leefstijlinterventie bestaat uit een reeks persoonlijke sessies waarin u een coach ontmoet om strategieën te bespreken om af te vallen en manieren om meer te bewegen. Het bestaat ook uit materialen die zijn ontworpen om u te helpen gewicht te verliezen en biedt mogelijkheden voor oefeningen onder toezicht.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studiegroepen:
Als u in aanmerking komt voor deelname aan dit onderzoek, wordt u willekeurig toegewezen (zoals bij de worp met dobbelstenen) in 1 van de 4 onderzoeksgroepen:
- Alleen metformine.
- Placebo en leefstijlinterventie.
- Metformine en leefstijlinterventie.
- Alleen placebo.
Noch u, noch het onderzoekspersoneel zal weten of u metformine of placebo krijgt. Indien nodig voor uw veiligheid, zal het onderzoekspersoneel echter kunnen achterhalen wat u ontvangt.
In de eerste maand zult u de orale dosis metformine/placebo geleidelijk verhogen, zoals hieronder aangegeven:
- Week 1: Elke dag één capsule
- Week 2: Eén capsule 2 keer per dag
- Week 3: Eén capsule 3 keer per dag
- Week 4: Twee capsules 2 keer per dag
Na week 4 blijft u 2 capsules metformine/placebo 2 keer per dag innemen.
Als u de leefstijlinterventie krijgt, krijgt u gedurende 4 maanden 16 leefstijlinterventiesessies. Bij elk van deze sessies bespreekt u methoden om uw gewicht te beheersen. Je krijgt printmaterialen en werkbladen, meetgerei en een voedselweegschaal. U krijgt instructies hoe u elk van deze materialen moet gebruiken en hoe vaak u ze tijdens het onderzoek moet gebruiken. Je krijgt ook mogelijkheden om onder begeleiding te sporten (zoals groepslessen en groepswandelingen).
Als u tijdens een geplande sessie op reis bent, kan deze telefonisch worden uitgevoerd. Elk gesprek duurt ongeveer 30 minuten, waarin u dezelfde doelen en informatie bespreekt die u in de persoonlijke sessies zou bespreken.
Studiebezoeken:
Voordat u het onderzoeksgeneesmiddel/placebo kunt krijgen:
- Bij het tweede screeningsbezoek krijgt u een dual energy x-ray absorptiometry (DEXA) scan om uw lichaamssamenstelling te meten. Voor de scan moet u ongeveer 8-10 minuten stil op een tafel liggen, terwijl een energiezuinige röntgenfoto een beeld maakt waarmee het onderzoekspersoneel een beeld kan krijgen van uw lichaamsvetdichtheid.
- Bij het eerste screeningsbezoek krijgt u een versnellingsmeter (een klein, draagbaar apparaat dat uw fysieke activiteit meet) en leert u hoe u deze moet gebruiken. U draagt de versnellingsmeter te allen tijde terwijl u 7 dagen wakker bent. Bij het tweede screeningsbezoek geeft u de versnellingsmeter terug tijdens een interventiesessie. Als u het bij het tweede bezoek niet kunt retourneren, stuurt u het in een gefrankeerde envelop terug naar het onderzoekspersoneel. U ontvangt de versnellingsmeter opnieuw in maand 4 en draagt deze nog 7 dagen.
- U krijgt een studiedagboek waarin u elke dag tijdens uw studie alle oefeningen opschrijft die u doet. Het duurt ongeveer 5 minuten om elke keer te voltooien.
- Je vult vragenlijsten in over voeding en beweging. Het invullen van deze vragenlijsten duurt ongeveer 30-40 minuten.
- U leert ook een vragenlijst op internet in te vullen om het voedsel dat u eet in een periode van 24 uur vast te leggen. Dit doe je 3 keer in een periode van 2 weken. De eerste keer voltooit u het in de kliniek. Het studiepersoneel zal u bellen om u eraan te herinneren de vragenlijst de andere 2 keer in te vullen. Elke keer dat u deze vragenlijst invult, duurt het ongeveer 40 minuten.
In maand 1 komen alle deelnemers terug voor een studiebezoek. De volgende tests en procedures zullen worden uitgevoerd:
- Bloed (ongeveer 2 theelepels) zal worden afgenomen voor routinetests. Als uit deze bloedafname blijkt dat uw lever- of nierfunctie abnormaal is, moet u in maand 2 terugkomen voor een extra bloedafname.
- Als u symptomen heeft die u als matig of erger zou omschrijven, krijgt u een niet-bekkenfysiek onderzoek, inclusief meting van uw vitale functies en eventuele niet-gerapporteerde symptomen die u mogelijk heeft.
Elke maand wordt u gevraagd naar eventuele symptomen die u mogelijk moet ontdekken als deze verband houden met het onderzoek. Als u wordt gebeld, duurt dit telefoongesprek ongeveer 5 minuten. Als u wordt gevraagd in een persoonlijk bezoek, kan het bezoek maximaal een uur duren.
Duur van de studie:
U krijgt maximaal 4 maanden het studiegeneesmiddel/placebo en/of leefstijlinterventie. U wordt uit de studie gehaald als u ondraaglijke bijwerkingen krijgt of als u endometriumkanker of hyperplasie krijgt tijdens de studie. Uw deelname aan het onderzoek is voorbij na het einde van het studiebezoek.
Bezoek na de behandeling:
Aan het einde van de 4e maand krijgt u een nabehandelingsbezoek. U herhaalt alle procedures die tijdens het eerste en tweede bezoek zijn uitgevoerd:
- Uw lengte, gewicht, taille en heupomtrek worden gemeten.
- U krijgt een DEXA-scan.
- U vult de vragenlijsten in over voeding, dieet en lichaamsbeweging.
- U krijgt een vragenlijst over uw tevredenheid (op basis van de interventie) die u tijdens dit bezoek moet invullen en retourneren. Het invullen van deze vragenlijst duurt maximaal een uur.
- U krijgt een endometriumbiopsie.
- Er wordt bloed (ongeveer 8 eetlepels) afgenomen voor routinetesten en voor het testen van biomarkers. U moet 12 uur voor deze bloedafname nuchter zijn (niets eten of drinken behalve water).
- U vult de vragenlijst op internet in om bij te houden wat u in een periode van 24 uur eet. Dit doe je 3 keer in een periode van 2 weken. De eerste keer voltooit u het in de kliniek. Het studiepersoneel zal u bellen om u eraan te herinneren de vragenlijst de andere 2 keer in te vullen. Elke keer dat u deze vragenlijst invult, duurt het ongeveer 40 minuten.
Opvolgen:
Ongeveer 1 jaar na de screeningsbezoeken (+/- 1 maand) worden de volgende onderzoeken en procedures uitgevoerd:
- Uw lengte, gewicht, taille en heupomtrek worden gemeten.
- U krijgt een DEXA-scan.
- Er wordt bloed (ongeveer 8 eetlepels) afgenomen voor routinetesten en voor het testen van biomarkers. °U moet 12 uur voor deze bloedafname nuchter zijn (niets eten of drinken behalve water).
- U draagt de versnellingsmeter 7 dagen.
- Je vult vragenlijsten in over voeding, voeding en beweging.
- U vult de vragenlijst op internet in om bij te houden wat u in een periode van 24 uur eet. Dit doe je 3 keer in een periode van 2 weken. De eerste keer voltooit u het in de kliniek. Het studiepersoneel zal u bellen om u eraan te herinneren de vragenlijst de andere 2 keer in te vullen. Elke keer dat u deze vragenlijst invult, duurt het ongeveer 40 minuten.
Dit is een onderzoekend onderzoek. Metformine is door de FDA goedgekeurd en in de handel verkrijgbaar voor de behandeling van diabetes en insulineresistentie.
Aan dit onderzoek zullen maximaal 100 patiënten deelnemen. Allen zullen worden ingeschreven bij het MD Anderson Cancer Center.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voor dit onderzoek zullen alleen vrouwen worden ingeschreven.
- Body Mass Index (BMI) > of = 30 kg/m2
- Niet eerlijk gezegd diabetes, zoals gemeten door een nuchtere bloedglucose </= 126 mg/dL.
- Demonstreer hyperinsulinemie met een QUICK I-waarde </= 0,357.
- Leeftijd >/= 50 en </= 65
- Zubrod Prestatieschaal 0-1
- Hemoglobine >/= 10 g/dl
- TSH 0,27 - 4,20 µlU/ml
- Menopauze gedefinieerd als geen menstruatie gedurende 1 jaar en/of FSH >/= 25,8 mIU/ml
- Moet Engels kunnen lezen, schrijven en spreken.
- Moet een eerstelijnszorgverlener (PCP) hebben.
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere hysterectomie of endometriumablatie
- ALAT >/r = 2,0x bovengrens van normaal (ULN)
- Serumcreatinine > /= 1,4 mg/dl
- Triglyceriden (vasten) >/ = 400
- Bekend onvermogen om deel te nemen aan de lopende afspraken gedurende de vier maanden van de studie en geplande vervolgtesten.
- Significante medische of psychiatrische voorgeschiedenis die de deelnemer tot een slechte protocolkandidaat zou maken, naar de mening van de hoofdonderzoeker, voor elk aspect van deelname aan het onderzoek, inclusief metformine, onbewaakt oefenprogramma of verandering van voedingspatroon.
- Deelnemer meldde een voorgeschiedenis van congestief hartfalen
- Voorafgaande behandeling met Metformine
- Wordt momenteel behandeld voor diabetes of voldoet aan de criteria voor een nieuwe diagnose van diabetes.
- Bekende allergie voor Metformine of andere biguanide (Proguanil).
- Gebruik van aromataseremmers, GNRH-agonisten, d.w.z. Lupron, Zoladex in de afgelopen 6 maanden
- Gebruik van SERMS (selectieve oestrogeenreceptormodulatoren) in de afgelopen 6 maanden, inclusief Tamoxifen en Raloxifeen
- Hormoonsubstitutietherapie in de afgelopen 6 maanden
- Vrouwen die zijn behandeld met chemotherapie voor een eerdere kwaadaardige ziekte of momenteel een onbehandelde maligniteit hebben anders dan niet-melanome huidkanker
- Patiënten die eerder zijn bestraald naar het bekken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Metformine
Deelnemers verhogen geleidelijk de dosis metformine via de mond, zoals hieronder vermeld: Week 1: 1 capsule per dag Week 2: 1 capsule 2 keer per dag Week 3: 1 capsule 3 keer per dag Week 4: 2 capsules 2 keer per dag Na week 4 blijft de deelnemer 2 maal daags 2 capsules metformine innemen. Elke capsule is 425 mg. |
Deelnemers verhogen geleidelijk de dosis metformine via de mond, zoals hieronder vermeld: Week 1: 1 capsule per dag Week 2: 1 capsule 2 keer per dag Week 3: 1 capsule 3 keer per dag Week 4: 2 capsules 2 keer per dag Na week 4 blijft de deelnemer 2 maal daags 2 capsules metformine innemen. Elke capsule is 425 mg.
Endometriumbiopten verkregen bij baseline en na 4 maanden.
Invullen van vragenlijsten over voeding en lichaamsbeweging bij baseline, tijdens de behandeling en aan het einde van de studie.
Het invullen van de vragenlijsten duurt ongeveer 30-40 minuten.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Placebo + leefstijlinterventie
Placebo tweemaal daags via de mond ingenomen gedurende 4 cycli van 30 dagen.
Leefstijlinterventie bestaat uit 16 persoonlijke sessies die gedurende een periode van 4 maanden worden aangeboden.
|
Endometriumbiopten verkregen bij baseline en na 4 maanden.
Invullen van vragenlijsten over voeding en lichaamsbeweging bij baseline, tijdens de behandeling en aan het einde van de studie.
Het invullen van de vragenlijsten duurt ongeveer 30-40 minuten.
Andere namen:
Placebo tweemaal daags via de mond ingenomen gedurende 4 cycli van 30 dagen.
Andere namen:
Leefstijlinterventie bestaat uit 16 persoonlijke sessies die gedurende een periode van 4 maanden worden aangeboden.
|
|
Experimenteel: Metformine + leefstijlinterventie
Deelnemers verhogen geleidelijk de dosis metformine via de mond, zoals hieronder vermeld: Week 1: 1 capsule per dag Week 2: 1 capsule 2 keer per dag Week 3: 1 capsule 3 keer per dag Week 4: 2 capsules 2 keer per dag Na week 4 blijft de deelnemer 2 maal daags 2 capsules metformine innemen. Elke capsule is 425 mg. Leefstijlinterventie bestaat uit 16 persoonlijke sessies die gedurende een periode van 4 maanden worden aangeboden. |
Deelnemers verhogen geleidelijk de dosis metformine via de mond, zoals hieronder vermeld: Week 1: 1 capsule per dag Week 2: 1 capsule 2 keer per dag Week 3: 1 capsule 3 keer per dag Week 4: 2 capsules 2 keer per dag Na week 4 blijft de deelnemer 2 maal daags 2 capsules metformine innemen. Elke capsule is 425 mg.
Endometriumbiopten verkregen bij baseline en na 4 maanden.
Invullen van vragenlijsten over voeding en lichaamsbeweging bij baseline, tijdens de behandeling en aan het einde van de studie.
Het invullen van de vragenlijsten duurt ongeveer 30-40 minuten.
Andere namen:
Leefstijlinterventie bestaat uit 16 persoonlijke sessies die gedurende een periode van 4 maanden worden aangeboden.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo tweemaal daags via de mond ingenomen gedurende 4 cycli van 30 dagen.
|
Endometriumbiopten verkregen bij baseline en na 4 maanden.
Invullen van vragenlijsten over voeding en lichaamsbeweging bij baseline, tijdens de behandeling en aan het einde van de studie.
Het invullen van de vragenlijsten duurt ongeveer 30-40 minuten.
Andere namen:
Placebo tweemaal daags via de mond ingenomen gedurende 4 cycli van 30 dagen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om het lichaamsgewicht van de deelnemer in ponden (lbs) te evalueren
Tijdsspanne: Bezoek 2 (1 week), 4 maanden en 1 jaar
|
Deze studie zal een 2 x 2 gerandomiseerd ontwerp gebruiken waarbij alle 100 post-menopauzale proefpersonen worden gerandomiseerd naar metformine, placebo, placebo en intensieve levensstijlinterventie, of metformine en intensieve levensstijlinterventie.
Behandelingen duren 4 maanden.
Deelnemers worden beoordeeld bij aanvang en het einde van de behandeling met endometriumbemonstering om te zien of er veranderingen zijn in de biomarkers.
|
Bezoek 2 (1 week), 4 maanden en 1 jaar
|
|
Om het percentage Ki-67-positieve cellen te evalueren
Tijdsspanne: Bezoek 2 (1 week), 4 maanden en 1 jaar
|
De Q-PCR-analyses worden uitgevoerd in de kwantitatieve genomics-kernfaciliteit aan de University of Texas Medical School in Houston. In de afgelopen 3 jaar hebben we verschillende technieken gebruikt, waaronder differentiaal display, microchip array screening en realtime kwantitatieve PCR om dergelijke genen te vinden. De tools die we hebben ontwikkeld, zijn direct van toepassing op het onderzoek van Surrogate Endpoint Biomarkers (SEBS). Identificatie van geschikte biomarkers is essentieel voor deze studie. |
Bezoek 2 (1 week), 4 maanden en 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
BMI
Tijdsspanne: Bezoek 2 (1 week), 4 maanden en 1 jaar
|
Bezoek 2 (1 week), 4 maanden en 1 jaar
|
|
Gewichtsverlies
Tijdsspanne: Bezoek 2 (1 week), 4 maanden en 1 jaar
|
Bezoek 2 (1 week), 4 maanden en 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Karen H. Lu, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Baarmoeder Ziekten
- Genitale ziekten, vrouw
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Baarmoeder Neoplasmata
- Endometriumneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hypoglycemische middelen
- Metformine
Andere studie-ID-nummers
- 2011-0739
- 5P50CA098258 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- NCI-2013-00834 (Register-ID: NCI CTRP)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .