右侧结肠息肉漏诊率：右侧结肠后屈的影响

结肠镜检查是大肠癌筛查的金标准。 在结肠镜检查期间切除癌前结肠息肉可将结直肠癌死亡率降低 50% 以上。 然而，虽然结肠镜检查在预防远端（左侧）结肠癌方面非常有效，但它对近端（右侧）结肠癌的保护作用有限。 我们的目标是确定是否可以通过观察后屈结肠的右侧来识别其他癌前结肠息肉。 在后屈期间，结肠镜的尖端旋转 180 度；允许医生查看结肠皱襞的背面。 如果可以通过这种方式识别出更多的息肉，结肠镜检查将成为一种更有效的结肠癌筛查方法。

为了评估右结肠后屈在检测近端结肠息肉方面的效果，我们计划进行一项随机对照试验。 接受筛查或随访结肠镜检查的患者将被邀请参加该研究。 一旦结肠镜完全插入，那些同意参与的患者将被随机分配到两组中的一组。 第一组将使用内窥镜向前检查结肠右侧是否有息肉（传统检查形式），然后用结肠镜在后屈（向后看）中重复检查结肠右侧。 在检查的每个部分中看到的息肉将被移除，并且将记录发现/移除息肉的方式。 在结肠右侧的两次检查之后，将以通常的方式完成结肠镜检查。 将记录结肠镜检查每个部分的持续时间。 手术完成后，进行结肠镜检查的医生将评估手术的难度和对检查质量的信心。 一旦获得，将记录每个息肉的病理结果。 病理结果记录后将不再进行研究相关的随访。