槲皮素对慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的有益作用 (Quercetin)
确定槲皮素在 COPD 患者中的安全性的 I 期研究
研究概览
详细说明
在我们的临床前研究中,我们已经证明血浆槲皮素水平增加 4 倍可显着减少肺部炎症并阻止进展。 通过每天补充 500 毫克槲皮素,可使健康志愿者的血浆槲皮素水平增加 4 倍(0.22 至 1 µM)。 然而,在“高危”COPD 人群中,槲皮素补充剂的安全性和达到 4 倍血浆槲皮素水平增加所需的槲皮素剂量尚待确定。 这项研究包括两个阶段;第一阶段检查槲皮素补充剂对慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者的安全性,第二阶段确定槲皮素对 COPD 患者的疗效。 在这项研究中,我们将招募年龄在 40 至 65 岁之间的患有轻度至中度疾病的 COPD 患者。 在第一阶段,我们将共招募 9 名患者,以剂量递增的方式检查三种剂量的槲皮素(500、1000 和 2000 毫克/天)的耐受性和安全性。 由三名受试者组成的第一组将在一周内每天接受安慰剂或 500 毫克槲皮素,槲皮素补充剂的安全性将通过监测不良事件和血液检测结果的任何变化来评估,包括全血细胞计数 (CBC) 和综合补充之前的代谢面板。 如果该剂量是安全和耐受的,则第二组 3 名受试者将接受安慰剂或每天 1000 毫克槲皮素,为期一周,并再次评估安全性。 如果该剂量是安全耐受的,第三组将接受安慰剂或每天 2000 毫克槲皮素,持续一周,并将评估安全性。
在密歇根大学完成 I 期研究后,我们计划在单独的 NCT 编号下进行 II 期疗效研究。 截至 2016 年,这项 II 期研究尚未开始。 根据初步研究,我们计划选择无不良事件且可耐受的最高槲皮素剂量,以及被发现可使健康志愿者的血浆槲皮素水平比基线增加 4 倍的剂量(每天 500 毫克槲皮素),以检验疗效槲皮素在减少炎症和氧化应激标志物以及改善 COPD 受试者的肺功能方面的作用。 在第二阶段,我们将招募 75 名受试者并随机分为三组;安慰剂(15 名受试者)或两种剂量的槲皮素中的一种(每组 30 名受试者)。 在整个研究期间,将要求所有登记的受试者避免食用富含槲皮素的食物。 入组后一周(磨合期),受试者将补充安慰剂或两种剂量的槲皮素中的一种,持续 4 周。 所有参与者都将对研究药物不知情。 血浆和痰中的槲皮素水平、肺功能以及氧化应激和炎症的标志物将在研究开始时(导入期后)、4 周治疗期结束时测定。
列出的三个原始结果指标与这项从未开始的 4 周治疗的后续研究相关。 因此,它们已被删除。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Michigan
-
Ann Arbor、Michigan、美国、48109
- University of Michigan
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 被诊断患有轻度至中度 COPD(GOLD I、II 和 III 期)的受试者-
- 有 10 包年或以上的吸烟史,并且在招募前至少戒烟 2 个月
- 受试者服用 H2 拮抗剂、易蒙停或氯雷他定并愿意在研究期间停止
排除标准:
- COPD 受试者 >80% 或
- 当前吸烟者
- 已知对槲皮素过敏/敏感
- 初步诊断为哮喘的受试者
- 筛查访视后两周内发生上呼吸道感染
- 筛选后两周内需要抗生素的急性细菌感染
- 筛选后1个月内紧急治疗或住院
- 怀孕或哺乳期的母亲
- 不同意接受妊娠试验的女性
- 不愿意停止补充类黄酮
- 根据生物类黄酮食品和补充剂筛选器的评估,每日膳食摄入量超过或平均超过 150 毫克槲皮素
- 每日口服类固醇治疗、华法林、环孢菌素(neural、sandimmune)、地高辛、非索非那定、紫杉醇、地尔硫卓、沙奎那韦、选定的化疗药物(依托泊苷、长春碱、长春新碱、长春地辛)、抗真菌药(酮康唑、伊曲康唑)、蛋白酶抑制剂(安普那韦、茚地那韦) , 奈非那韦), 维拉帕米, 口服糖皮质激素, 红霉素, 奎尼丁
- 服用H2拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁)、洛哌丁胺(易蒙停)或氯雷他定且在研究期间不愿停药的受试者
- 肺癌病史或正在接受化疗或放疗
- 炎症性肠病
- 育龄儿童,在研究过程中不愿使用充分的避孕措施或弃权。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较:糖咀嚼队列 1
含有 350 毫克维生素 C 和 10 毫克烟酸
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COPD 受试者将被要求避免一周内富含槲皮素的饮食,然后被要求服用安慰剂(含 350 毫克维生素 C 和 10 毫克烟酸的糖咀嚼片)
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有源比较器:槲皮素 1-队列 1
含有 500 毫克槲皮素、350 毫克维生素 C 和 10 毫克烟酸的槲皮素咀嚼片
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COPD 受试者将被要求避免一周内富含槲皮素的饮食,然后被要求服用以下食物之一 1 周
其他名称:
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有源比较器:槲皮素 2-队列 2
含有 1000 毫克槲皮素、350 毫克维生素 C 和 10 毫克烟酸的槲皮素咀嚼片
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COPD 受试者将被要求避免一周内富含槲皮素的饮食,然后被要求服用以下食物之一 1 周
其他名称:
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有源比较器:槲皮素 3-队列 3
含有 2000 毫克槲皮素、350 毫克维生素 C 和 10 毫克烟酸的槲皮素咀嚼片
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COPD 受试者将被要求避免一周内富含槲皮素的饮食,然后被要求服用以下食物之一 1 周
其他名称:
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安慰剂比较:糖咀嚼队列 2
含有 350 毫克维生素 C 和 10 毫克烟酸
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COPD 受试者将被要求避免一周内富含槲皮素的饮食,然后被要求服用安慰剂(含 350 毫克维生素 C 和 10 毫克烟酸的糖咀嚼片)
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安慰剂比较:糖嚼队列 3
含有 350 毫克维生素 C 和 10 毫克烟酸
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COPD 受试者将被要求避免一周内富含槲皮素的饮食,然后被要求服用安慰剂(含 350 毫克维生素 C 和 10 毫克烟酸的糖咀嚼片)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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经历过安全问题的参与者,其中槲皮素补充剂的安全问题通过以下结果测量说明中所示测试的基线测量的显着变化表明
大体时间:第一阶段安全研究一周
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注意:如果找到此处指示的任何措施的值,参与者将被指示为有安全问题的参与者,并且将专门发布该特定措施的值,但由于没有参与者遇到这些异常值,结果所有测试在这里表示为复合函数。 肺功能测试: FEV1% 预测值:从基线下降 >20% 全血计数:WBC(细胞)/mm3: |
第一阶段安全研究一周
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Fernando J Martinez, M.D.、University of Michigan
出版物和有用的链接
一般刊物
- Harwood M, Danielewska-Nikiel B, Borzelleca JF, Flamm GW, Williams GM, Lines TC. A critical review of the data related to the safety of quercetin and lack of evidence of in vivo toxicity, including lack of genotoxic/carcinogenic properties. Food Chem Toxicol. 2007 Nov;45(11):2179-205. doi: 10.1016/j.fct.2007.05.015. Epub 2007 Jun 7.
- Ganesan S, Faris AN, Comstock AT, Chattoraj SS, Chattoraj A, Burgess JR, Curtis JL, Martinez FJ, Zick S, Hershenson MB, Sajjan US. Quercetin prevents progression of disease in elastase/LPS-exposed mice by negatively regulating MMP expression. Respir Res. 2010 Sep 28;11(1):131. doi: 10.1186/1465-9921-11-131.
- Ganesan S, Faris AN, Comstock AT, Wang Q, Nanua S, Hershenson MB, Sajjan US. Quercetin inhibits rhinovirus replication in vitro and in vivo. Antiviral Res. 2012 Jun;94(3):258-71. doi: 10.1016/j.antiviral.2012.03.005. Epub 2012 Mar 23.
- Comstock AT, Ganesan S, Chattoraj A, Faris AN, Margolis BL, Hershenson MB, Sajjan US. Rhinovirus-induced barrier dysfunction in polarized airway epithelial cells is mediated by NADPH oxidase 1. J Virol. 2011 Jul;85(13):6795-808. doi: 10.1128/JVI.02074-10. Epub 2011 Apr 20.
- Jin F, Nieman DC, Shanely RA, Knab AM, Austin MD, Sha W. The variable plasma quercetin response to 12-week quercetin supplementation in humans. Eur J Clin Nutr. 2010 Jul;64(7):692-7. doi: 10.1038/ejcn.2010.91. Epub 2010 Jun 2.
- Boots AW, Wilms LC, Swennen EL, Kleinjans JC, Bast A, Haenen GR. In vitro and ex vivo anti-inflammatory activity of quercetin in healthy volunteers. Nutrition. 2008 Jul-Aug;24(7-8):703-10. doi: 10.1016/j.nut.2008.03.023.
- Terao J, Murota K, Kawai Y. Conjugated quercetin glucuronides as bioactive metabolites and precursors of aglycone in vivo. Food Funct. 2011 Jan;2(1):11-7. doi: 10.1039/c0fo00106f. Epub 2010 Nov 17.
- Boots AW, Drent M, de Boer VC, Bast A, Haenen GR. Quercetin reduces markers of oxidative stress and inflammation in sarcoidosis. Clin Nutr. 2011 Aug;30(4):506-12. doi: 10.1016/j.clnu.2011.01.010. Epub 2011 Feb 15.
- Bischoff SC. Quercetin: potentials in the prevention and therapy of disease. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2008 Nov;11(6):733-40. doi: 10.1097/MCO.0b013e32831394b8.
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- Han MK, Barreto TA, Martinez FJ, Comstock AT, Sajjan US. Randomised clinical trial to determine the safety of quercetin supplementation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. BMJ Open Respir Res. 2020 Feb;7(1):e000392. doi: 10.1136/bmjresp-2018-000392.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
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首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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