- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01708278
Kversetiinin hyödylliset vaikutukset krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen (COPD) (Quercetin)
Vaiheen I tutkimus kversetiinin turvallisuuden määrittämiseksi COPD-potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Prekliinisessä tutkimuksessamme olemme osoittaneet, että 4-kertainen plasman kversetiinipitoisuuden nousu vähensi merkittävästi keuhkotulehdusta ja esti etenemistä. Terveillä vapaaehtoisilla tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa plasman kversetiinipitoisuuksien nelinkertainen nousu (0,22–1 µM) voidaan saavuttaa lisäämällä kversetiiniä 500 mg/vrk. Kversetiinilisän ja kversetiiniannoksen turvallisuutta, joka vaaditaan nelinkertaiseksi plasman kversetiinipitoisuuksien saavuttamiseksi "korkean riskin" COPD-populaatiossa, ei ole kuitenkaan vielä selvitetty. Tämä tutkimus sisältää kaksi vaihetta; ensimmäinen vaihe tutkii kversetiinin lisäyksen turvallisuutta potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja toinen vaihe määrittää kversetiinin tehokkuuden COPD-potilailla. Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 40–65-vuotiaita keuhkoahtaumatautipotilaita, joilla on lievä tai keskivaikea sairaus. Ensimmäisessä vaiheessa rekisteröimme yhteensä 9 potilasta tutkimaan kolmen kversetiiniannoksen (500, 1000 ja 2000 mg/vrk) sietokykyä ja turvallisuutta annosta korottamalla. Ensimmäinen kohortti, joka koostuu kolmesta koehenkilöstä, saa lumelääkettä tai 500 mg kversetiiniä päivässä viikon ajan, ja kversetiinilisän turvallisuutta arvioidaan seuraamalla haittatapahtumia ja muutoksia verikokeen tuloksissa, mukaan lukien täydellinen verenkuva (CBC) ja kattava aineenvaihduntapaneeli ennen täydennyksen jälkeen. Jos tämä annos on turvallinen ja siedetty, toinen kolmen henkilön kohortti saa lumelääkettä tai 1000 mg kversetiiniä päivässä kversetiiniä viikon ajan ja turvallisuus arvioidaan uudelleen. Jos annos siedetään turvallisesti, kolmas kohortti saa joko lumelääkettä tai 2000 mg kversetiiniä päivässä viikon ajan ja turvallisuus arvioidaan.
Valmistuttuamme Michiganin yliopiston vaiheen I tutkimuksen aioimme tehdä vaiheen II tehotutkimuksen erillisellä NCT-numerolla. Vuodesta 2016 lähtien tämä vaiheen II tutkimus ei ole alkanut. Alkututkimuksen perusteella aiomme valita korkeimman siedetyn kversetiiniannoksen ilman haittavaikutuksia ja annoksen (500 mg kversetiiniä päivässä), jonka havaittiin nostavan plasman kversetiinipitoisuuksia 4-kertaisesti lähtötasoon verrattuna terveillä vapaaehtoisilla tehokkuuden tutkimiseksi. kversetiiniä vähentämään tulehduksellisia ja oksidatiivisia stressimarkkereita ja parantamaan keuhkojen toimintaa COPD-potilailla. Toisessa vaiheessa rekisteröimme yhteensä 75 koehenkilöä ja satunnaistetaan kolmeen haaraan; lumelääkettä (15 potilasta) tai jompaakumpaa kversetiiniannoksesta (30 potilasta per käsi). Kaikkia ilmoittautuneita koehenkilöitä pyydetään välttämään kversetiiniä sisältäviä ruokia koko tutkimusjakson ajan. Viikon kuluttua ilmoittautumisesta koehenkilöille täydennetään joko lumelääkettä tai jompaakumpaa kversetiinin kahdesta annoksesta 4 viikon ajan. Kaikki osallistujat sokeutuvat tutkimusagenteille. Plasman ja ysköksen kversetiinitasot, keuhkojen toiminta sekä oksidatiivisen stressin ja tulehduksen merkkiaineet määritetään tutkimuksen alussa (saapumisjakson jälkeen), 4 viikon hoitojakson lopussa.
Kolme luetelluista alkuperäisistä tulosmittauksista liittyi tähän 4 viikon hoidon seurantatutkimukseen, jota ei koskaan aloitettu. Siksi ne on poistettu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on diagnosoitu lievä tai kohtalainen keuhkoahtaumatauti (GOLD-aste I, II ja III) -
- 10 pakkausvuoden tupakointihistoria tai enemmän ja lopetti tupakoinnin vähintään 2 kuukautta ennen rekrytointia
- Koehenkilöt, jotka ottavat H2-antagonisteja, Imodiumia tai loratadiinia ja ovat valmiita lopettamaan tutkimusjakson aikana
Poissulkemiskriteerit:
- COPD-potilaat, joilla on >80 % tai
- Nykyiset tupakoitsijat
- Tunnettu allergia/herkkyys kversetiinille
- Koehenkilöt, joilla on astman ensisijainen diagnoosi
- Ylempien hengitysteiden tulehdus kahden viikon sisällä seulontakäynnistä
- Akuutti bakteeri-infektio, joka vaatii antibiootteja kahden viikon sisällä seulonnasta
- Ensihoito tai sairaalahoito kuukauden sisällä seulonnasta
- Raskaana oleville tai imettäville äideille
- Naiset, jotka eivät suostu tekemään raskaustestiä
- Haluttomuus lopettaa flavonoidien käyttöä
- Ruokavalion saanti yli tai keskimäärin 150 mg kversetiiniä päivässä Bioflavonoid Food and Supplement Screenerin arvioiden mukaan
- Päivittäinen suun kautta otettava steroidihoito, varfariini, syklosporiini (hermosto, sandimmuuni), digoksiini, feksofenadiini, paklitakseli, diltiatseemi, sakinaviiri, valitut kemoterapeuttiset aineet (etoposidi, vinblastiini, vinkristiini, vindesiini), sienilääkkeet (ketokonatsoli, inhibiittorikonatsoli, inhibiittorikonatsoli), , nelfinaviiri), verapamiili, suun kautta otettavat glukokortikoidit, erytromysiini, kinidiini
- Koehenkilöt, jotka ottavat H2-antagonisteja (simetidiini, ranitidiini), loperamidia (Imodium) tai loratadiinia eivätkä halua lopettaa tutkimusjakson aikana
- Keuhkosyöpähistoria tai kemo- tai sädehoito
- Tulehduksellinen suolistosairaus
- raskaana oleva ikä, joka ei ole halukas käyttämään asianmukaista ehkäisyä tai pidättymään äänestämästä tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Sokeripureskelu-kohortti 1
sisältää 350 mg C-vitamiinia ja 10 mg niasiinia
|
Keuhkoahtaumatautipotilaita pyydetään välttämään kversetiiniä sisältävää ruokavaliota viikon ajan ja sitten heitä pyydetään ottamaan lumelääkettä (sokeripuru, joka sisältää 350 mg C-vitamiinia ja 10 mg niasiinia)
|
|
Active Comparator: Kvertsetiini 1 - Kohortti 1
Kversetiinipuru, joka sisältää 500 mg kversetiiniä, 350 mg C-vitamiinia ja 10 mg niasiinia
|
Keuhkoahtaumatautipotilaita pyydetään välttämään kversetiiniä sisältävää ruokavaliota viikon ajan ja sitten heitä pyydetään ottamaan yksi seuraavista viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Kvertsetiini 2 - Kohortti 2
Kversetiinipuru, joka sisältää 1000 mg kversetiiniä, 350 mg C-vitamiinia ja 10 mg niasiinia
|
Keuhkoahtaumatautipotilaita pyydetään välttämään kversetiiniä sisältävää ruokavaliota viikon ajan ja sitten heitä pyydetään ottamaan yksi seuraavista viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Kvertsetiini 3 - Kohortti 3
Kversetiinipuru, joka sisältää 2000 mg kversetiiniä, 350 mg C-vitamiinia ja 10 mg niasiinia
|
Keuhkoahtaumatautipotilaita pyydetään välttämään kversetiiniä sisältävää ruokavaliota viikon ajan ja sitten heitä pyydetään ottamaan yksi seuraavista viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Sokeripureskelu-kohortti 2
sisältää 350 mg C-vitamiinia ja 10 mg niasiinia
|
Keuhkoahtaumatautipotilaita pyydetään välttämään kversetiiniä sisältävää ruokavaliota viikon ajan ja sitten heitä pyydetään ottamaan lumelääkettä (sokeripuru, joka sisältää 350 mg C-vitamiinia ja 10 mg niasiinia)
|
|
Placebo Comparator: Sokeripurukohortti 3
sisältää 350 mg C-vitamiinia ja 10 mg niasiinia
|
Keuhkoahtaumatautipotilaita pyydetään välttämään kversetiiniä sisältävää ruokavaliota viikon ajan ja sitten heitä pyydetään ottamaan lumelääkettä (sokeripuru, joka sisältää 350 mg C-vitamiinia ja 10 mg niasiinia)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujat, jotka kokivat turvallisuushuolia, kun kversetiinilisän käyttö on osoittanut merkittävää muutosta testien perusmittauksiin, jotka on esitetty alla tulosmittauksen kuvauksessa
Aikaikkuna: Viikko vaiheen I turvallisuustutkimuksessa
|
Huomautus: Jos jonkin tässä ilmoitetun toimenpiteen arvot löytyvät, osallistuja merkitään osallistujaksi, jolla on turvallisuusongelma, ja kyseisen toimenpiteen arvot julkaistaan erikseen, mutta koska kukaan osallistujista ei kokenut näitä poikkeavia arvoja, tulokset kaikista testeistä ilmaistaan tässä yhdistelmäfunktiona. keuhkojen TOIMINTOTESTI: FEV1 % ennustetusta: lasku >20 % lähtötasosta TÄYDELLINEN VERILUKU: Valkosolut (solut)/mm3: |
Viikko vaiheen I turvallisuustutkimuksessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Fernando J Martinez, M.D., University of Michigan
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Harwood M, Danielewska-Nikiel B, Borzelleca JF, Flamm GW, Williams GM, Lines TC. A critical review of the data related to the safety of quercetin and lack of evidence of in vivo toxicity, including lack of genotoxic/carcinogenic properties. Food Chem Toxicol. 2007 Nov;45(11):2179-205. doi: 10.1016/j.fct.2007.05.015. Epub 2007 Jun 7.
- Ganesan S, Faris AN, Comstock AT, Chattoraj SS, Chattoraj A, Burgess JR, Curtis JL, Martinez FJ, Zick S, Hershenson MB, Sajjan US. Quercetin prevents progression of disease in elastase/LPS-exposed mice by negatively regulating MMP expression. Respir Res. 2010 Sep 28;11(1):131. doi: 10.1186/1465-9921-11-131.
- Ganesan S, Faris AN, Comstock AT, Wang Q, Nanua S, Hershenson MB, Sajjan US. Quercetin inhibits rhinovirus replication in vitro and in vivo. Antiviral Res. 2012 Jun;94(3):258-71. doi: 10.1016/j.antiviral.2012.03.005. Epub 2012 Mar 23.
- Comstock AT, Ganesan S, Chattoraj A, Faris AN, Margolis BL, Hershenson MB, Sajjan US. Rhinovirus-induced barrier dysfunction in polarized airway epithelial cells is mediated by NADPH oxidase 1. J Virol. 2011 Jul;85(13):6795-808. doi: 10.1128/JVI.02074-10. Epub 2011 Apr 20.
- Jin F, Nieman DC, Shanely RA, Knab AM, Austin MD, Sha W. The variable plasma quercetin response to 12-week quercetin supplementation in humans. Eur J Clin Nutr. 2010 Jul;64(7):692-7. doi: 10.1038/ejcn.2010.91. Epub 2010 Jun 2.
- Boots AW, Wilms LC, Swennen EL, Kleinjans JC, Bast A, Haenen GR. In vitro and ex vivo anti-inflammatory activity of quercetin in healthy volunteers. Nutrition. 2008 Jul-Aug;24(7-8):703-10. doi: 10.1016/j.nut.2008.03.023.
- Terao J, Murota K, Kawai Y. Conjugated quercetin glucuronides as bioactive metabolites and precursors of aglycone in vivo. Food Funct. 2011 Jan;2(1):11-7. doi: 10.1039/c0fo00106f. Epub 2010 Nov 17.
- Boots AW, Drent M, de Boer VC, Bast A, Haenen GR. Quercetin reduces markers of oxidative stress and inflammation in sarcoidosis. Clin Nutr. 2011 Aug;30(4):506-12. doi: 10.1016/j.clnu.2011.01.010. Epub 2011 Feb 15.
- Bischoff SC. Quercetin: potentials in the prevention and therapy of disease. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2008 Nov;11(6):733-40. doi: 10.1097/MCO.0b013e32831394b8.
- Okamoto T. Safety of quercetin for clinical application (Review). Int J Mol Med. 2005 Aug;16(2):275-8.
- Han MK, Barreto TA, Martinez FJ, Comstock AT, Sajjan US. Randomised clinical trial to determine the safety of quercetin supplementation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. BMJ Open Respir Res. 2020 Feb;7(1):e000392. doi: 10.1136/bmjresp-2018-000392.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Keuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Suojaavat aineet
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Antioksidantit
- B-vitamiinikompleksi
- Hematiini
- Foolihappo
- Kvertsetiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- HUM00061735
- R21AT007357 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .