- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01708278
Gunstige effekter av Quercetin ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) (Quercetin)
Fase I-studie for å bestemme sikkerheten til Quercetin hos KOLS-pasienter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I vår prekliniske studie har vi vist at 4 ganger økning i plasma-quercetin-nivåer signifikant reduserte lungebetennelse og forhindret progresjon. Kliniske studier på friske frivillige 4 ganger økning i plasma quercetin-nivåer (0,22 til 1 µM) kan oppnås ved å supplere med 500 mg quercetin/dag. Sikkerheten til quercetintilskudd og quercetindose som kreves for å oppnå 4 ganger økning i plasma quercetinnivåer i 'høyrisiko' KOLS-populasjon er ennå ikke fastslått. Denne studien involverer to faser; den første fasen undersøker sikkerheten til quercetintilskudd hos personer med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), og den andre fasen bestemmer effekten av quercetin hos KOLS-pasienter. I denne studien vil vi inkludere KOLS-pasienter med mild til moderat sykdom mellom aldersgruppen 40 til 65 år. I løpet av den første fasen vil vi rekruttere totalt 9 pasienter for å undersøke toleransen og sikkerheten til tre doser quercetin (500, 1000 og 2000 mg/dag) på en doseeskalerende måte. Første kohort bestående av tre forsøkspersoner vil motta placebo eller 500 mg quercetin per dag i en uke, og sikkerheten ved quercetintilskudd vil bli vurdert ved å overvåke bivirkninger og eventuelle endringer i utfall av blodprøver som inkluderer komplette blodtellinger (CBC) og omfattende metabolsk panel før etter tilskudd. Hvis denne dosen er trygg og tolerert, vil andre kohort på 3 forsøkspersoner få placebo eller 1000 mg quercetin per dag quercetin i en uke, og igjen vil sikkerheten bli vurdert. Hvis dosen tåles trygt, vil den tredje kohorten motta enten placebo eller 2000 mg quercetin per dag i en uke, og sikkerheten vil bli vurdert.
Etter å ha fullført fase I-studien ved University of Michigan, planla vi å gjøre fase II-effektivitetsstudien under eget NCT-nummer. Fra og med 2016 har ikke denne fase II-studien begynt. Basert på den innledende studien planlegger vi å velge den høyeste quercetin-dosen som tolereres uten bivirkninger og dosen (500 mg quercetin per dag) som ble funnet å øke plasma-quercetin-nivået med 4 ganger over baseline hos friske frivillige for å undersøke effekten av quercetin for å redusere inflammatoriske og oksidative stressmarkører og forbedre lungefunksjonen hos KOLS-personer. I den andre fasen vil vi registrere totalt 75 forsøkspersoner og randomiseres i tre armer; placebo (15 personer) eller en av de to dosene av quercetin (30 personer per arm). Alle påmeldte forsøkspersoner vil bli bedt om å unngå quercetin-rik mat gjennom hele studieperioden. En uke etter påmelding (innkjøring) vil forsøkspersonene enten bli supplert med enten placebo eller en av de to dosene quercetin i 4 uker. Alle deltakere vil bli blindet for studieagenter. Plasma- og sputumquercetinnivåer, lungefunksjon og markører for oksidativt stress og betennelse vil bli bestemt ved starten av studien (etter innkjøringsperioden), ved slutten av 4 ukers behandlingsperiode.
Tre av de opprinnelige utfallsmålene som er oppført relatert til denne oppfølgingsstudien av 4 ukers behandling som aldri ble påbegynt. Derfor er de slettet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer diagnostisert med mild til moderat KOLS (GOLD stadium I, II og III)-
- 10 pakke-års røykehistorie eller mer og sluttet å røyke i minst 2 måneder før rekruttering
- Personer som tar H2-antagonister, Imodium eller loratadin og er villige til å slutte i løpet av studieperioden
Ekskluderingskriterier:
- KOLS-personer med >80 % eller
- Nåværende røykere
- Kjent allergi/følsomhet for quercetin
- Personer med primær diagnose astma
- Øvre luftveisinfeksjon innen to uker etter screeningbesøket
- Akutt bakteriell infeksjon som krever antibiotika innen to uker etter screening
- Akuttbehandling eller sykehusinnleggelse innen en måned etter screening
- Gravide eller ammende mødre
- Kvinner som ikke samtykker til å ta graviditetstest
- Uvilje til å stoppe flavonoidtilskudd
- Kostinntak som overstiger eller i snitt 150 mg quercetin daglig, vurdert av Bioflavonoid Food and Supplement Screener
- Daglig oral steroidbehandling, warfarin, ciklosporin (nevralt, sandimmun), digoksin, fexofenadin, paklitaksel, diltiazem, sakinavir, utvalgte kjemoterapeutiske midler (etoposid, vinblastin, vinkristin, vindesin), soppdrepende midler (ketokonazol, itrakonvirazol), (amprenaase-inhibitor), (amprenaase-inhibitor), , nelfinavir), verapamil, orale glukokortikoider, erytromycin, kinidin
- Personer som tar H2-antagonister (cimetidin, ranitidin), loperamid (Imodium) eller loratadin og ikke er villige til å slutte i studieperioden
- Lungekrefthistorie eller gjennomgår cellegift- eller strålebehandling
- Inflammatorisk tarmsykdom
- Fertil alder, som ikke er villige til å bruke adekvat prevensjon eller avstå i løpet av studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Sukkertygge-Kohort 1
inneholder 350 mg vitamin C og 10 mg niacin
|
KOLS-pasienter vil bli bedt om å unngå quercetinrik diett i en uke og deretter bedt om å ta placebo (sukkertygg som inneholder 350 mg vitamin C og 10 mg niacin)
|
|
Aktiv komparator: Quercetin 1-Kohort 1
Quercetin tygge som inneholder 500 mg quercetin, 350 mg vitamin C og 10 mg niacin
|
KOLS-pasienter vil bli bedt om å unngå quercetinrik diett i en uke og deretter bedt om å ta en av følgende i 1 uke
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Quercetin 2-kohort 2
Quercetin tygge som inneholder 1000 mg quercetin, 350 mg vitamin C og 10 mg niacin
|
KOLS-pasienter vil bli bedt om å unngå quercetinrik diett i en uke og deretter bedt om å ta en av følgende i 1 uke
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Quercetin 3-kohort 3
Quercetin tygge som inneholder 2000 mg quercetin, 350 mg vitamin C og 10 mg niacin
|
KOLS-pasienter vil bli bedt om å unngå quercetinrik diett i en uke og deretter bedt om å ta en av følgende i 1 uke
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Sukkertygge-Kohort 2
inneholder 350 mg vitamin C og 10 mg niacin
|
KOLS-pasienter vil bli bedt om å unngå quercetinrik diett i en uke og deretter bedt om å ta placebo (sukkertygg som inneholder 350 mg vitamin C og 10 mg niacin)
|
|
Placebo komparator: Sukkertygge-kohort 3
inneholder 350 mg vitamin C og 10 mg niacin
|
KOLS-pasienter vil bli bedt om å unngå quercetinrik diett i en uke og deretter bedt om å ta placebo (sukkertygg som inneholder 350 mg vitamin C og 10 mg niacin)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltakere som opplevde sikkerhetsbekymringer, hvor sikkerhetsbekymringer ved quercetin-tilskudd er indikert av betydelig endring fra baseline-målene for tester som er angitt nedenfor i resultatmålsbeskrivelse
Tidsramme: En uke i fase I sikkerhetsstudie
|
Merk: Hvis verdier for noen av tiltakene som er angitt her ble funnet, vil deltakeren bli indikert som en deltaker med et sikkerhetsproblem, og verdier for det bestemte tiltaket vil bli lagt ut spesifikt, men siden ingen av deltakerne opplevde disse ytre verdiene, vil resultater av alle tester er her uttrykt som en sammensatt funksjon. LUNGEFUNKSJONSTEST: FEV1 % av spådd: nedgang med >20 % fra baseline FULLSTENDIG BLODTELL: WBC (celler)/mm3 : |
En uke i fase I sikkerhetsstudie
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Fernando J Martinez, M.D., University of Michigan
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Harwood M, Danielewska-Nikiel B, Borzelleca JF, Flamm GW, Williams GM, Lines TC. A critical review of the data related to the safety of quercetin and lack of evidence of in vivo toxicity, including lack of genotoxic/carcinogenic properties. Food Chem Toxicol. 2007 Nov;45(11):2179-205. doi: 10.1016/j.fct.2007.05.015. Epub 2007 Jun 7.
- Ganesan S, Faris AN, Comstock AT, Chattoraj SS, Chattoraj A, Burgess JR, Curtis JL, Martinez FJ, Zick S, Hershenson MB, Sajjan US. Quercetin prevents progression of disease in elastase/LPS-exposed mice by negatively regulating MMP expression. Respir Res. 2010 Sep 28;11(1):131. doi: 10.1186/1465-9921-11-131.
- Ganesan S, Faris AN, Comstock AT, Wang Q, Nanua S, Hershenson MB, Sajjan US. Quercetin inhibits rhinovirus replication in vitro and in vivo. Antiviral Res. 2012 Jun;94(3):258-71. doi: 10.1016/j.antiviral.2012.03.005. Epub 2012 Mar 23.
- Comstock AT, Ganesan S, Chattoraj A, Faris AN, Margolis BL, Hershenson MB, Sajjan US. Rhinovirus-induced barrier dysfunction in polarized airway epithelial cells is mediated by NADPH oxidase 1. J Virol. 2011 Jul;85(13):6795-808. doi: 10.1128/JVI.02074-10. Epub 2011 Apr 20.
- Jin F, Nieman DC, Shanely RA, Knab AM, Austin MD, Sha W. The variable plasma quercetin response to 12-week quercetin supplementation in humans. Eur J Clin Nutr. 2010 Jul;64(7):692-7. doi: 10.1038/ejcn.2010.91. Epub 2010 Jun 2.
- Boots AW, Wilms LC, Swennen EL, Kleinjans JC, Bast A, Haenen GR. In vitro and ex vivo anti-inflammatory activity of quercetin in healthy volunteers. Nutrition. 2008 Jul-Aug;24(7-8):703-10. doi: 10.1016/j.nut.2008.03.023.
- Terao J, Murota K, Kawai Y. Conjugated quercetin glucuronides as bioactive metabolites and precursors of aglycone in vivo. Food Funct. 2011 Jan;2(1):11-7. doi: 10.1039/c0fo00106f. Epub 2010 Nov 17.
- Boots AW, Drent M, de Boer VC, Bast A, Haenen GR. Quercetin reduces markers of oxidative stress and inflammation in sarcoidosis. Clin Nutr. 2011 Aug;30(4):506-12. doi: 10.1016/j.clnu.2011.01.010. Epub 2011 Feb 15.
- Bischoff SC. Quercetin: potentials in the prevention and therapy of disease. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2008 Nov;11(6):733-40. doi: 10.1097/MCO.0b013e32831394b8.
- Okamoto T. Safety of quercetin for clinical application (Review). Int J Mol Med. 2005 Aug;16(2):275-8.
- Han MK, Barreto TA, Martinez FJ, Comstock AT, Sajjan US. Randomised clinical trial to determine the safety of quercetin supplementation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. BMJ Open Respir Res. 2020 Feb;7(1):e000392. doi: 10.1136/bmjresp-2018-000392.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HUM00061735
- R21AT007357 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .