使用 18F-VM4-037 对肾癌进行影像学研究
2017年1月10日 更新者:Adam Metwalli, M.D.、National Cancer Institute (NCI)
使用 18F-VM4-037 对肾细胞癌进行 PET 成像:用于检测疾病和与 VHL 突变状态相关的 II 期初步研究
背景:
- 正在测试药物 18F-VM4-037 用于癌症成像研究。 它可能有助于在扫描过程中更清楚地显示肿瘤组织。 研究人员想看看它对肾癌患者的扫描效果如何。
目标:
- 测试 18F-VM4-037 在肾癌影像学研究中的安全性和有效性。
合格:
- 将接受手术治疗的至少 18 岁患有肾癌的成年人。
设计:
- 参与者将接受体格检查和病史筛查。 将收集血液和尿液样本。
- 参与者将对其肾脏进行两次正电子发射断层扫描 (PET)。 他们将在接受 18F-VM4-037 注射前后进行扫描。 扫描大约需要 2 小时才能完成。
- PET 扫描后约 3 周,参与者将提供来自其肾脏的肿瘤组织样本。
- 这只是一项扫描研究。 作为本研究的一部分,将不提供治疗。
研究概览
详细说明
背景:
- 碳酸酐酶 IX (CA IX) 是一种缺氧诱导酶,由 Von Hippel Lindau (VHL) 蛋白调节,通常在某些恶性肿瘤中过度表达,包括肾细胞癌 (RCC),并且可能具有预后意义。
- VHL 基因在 RCC 肿瘤中通常发生突变或失活,VHL 活性不仅调节 CAIX 的表达和活性,还调节 CAXII 以及其他对肿瘤血管生成至关重要的基因,如血管内皮生长因子 (VEGF)、葡萄糖转运蛋白 1 (GLUT1) )、葡萄糖转运蛋白 3 (GLUT 3) 和血小板衍生生长因子 (PDGF)。
- 18F-VM4-037 是一种成像药物产品制剂,可与 CA-IX 的活性位点配体结合,也可与 CAXII 结合。 我们建议评估 18F-VM4-037 作为正电子发射成像 (PET) 放射性药物,用于体内检测肾肿瘤中的 CA-IX 和 CAXII。
学习目标
主要目标:
- 评估 18F-VM4-037 在肿瘤和非肿瘤组织中的生物分布。
- 评估 18F-VM4-037 在原发性或转移性 RCC 患者中的安全性。
合格:
- 受试者大于或等于 18 岁,东部肿瘤合作组 (ECOG) 0-2。
- 受试者必须在常规成像方式或肾外/肝外 RCC 病变(大于或等于 1 厘米)上确认直径为原发性肾细胞癌(大于或等于 2.5 厘米)。
设计:
-原发性 RCC 直径大于或等于 2.5cm 或肾外/肝外病变可疑转移性 RCC(直径大于或等于 1cm)的 20 名受试者计划进行临床手术或活检,将接受动态 18F-VM4-037 PET /CT 成像。 结果将与病理学进行比较。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
12
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
- 纳入标准:
- 受试者大于或等于 18 岁。
- 必须安排受试者在美国国立卫生研究院 (NIH) 接受直径大于或等于 2.5 厘米的原发性肾细胞癌 (RCC) 或肾外/肝外转移性 RCC 病变(直径大于或等于 1 厘米)的手术或活检) 临床中心基于 3 周内的影像学检查。
- 化学参数:天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)小于或等于正常值上限的2倍;吉尔伯特综合征患者的总胆红素 < 正常上限的 2 倍或 < 3.0 mg/dl。
- 东部肿瘤合作组织 (ECOG) 绩效得分为 0 至 2。
- 提供知情同意的能力。 在进行任何与方案相关的研究之前,所有受试者都必须签署一份知情同意书,表明他们了解研究的研究性质和风险。
- 受试者在筛选期间(从施用 18F-VM4-037 前 21 天内开始)具有临床上可接受的病史、身体检查和生命体征发现。 可接受的病史的组成部分包括在入组时或入组后 7 天内没有活动性感染,没有导致免疫功能低下或肾功能受损的既往治疗(正电子发射断层扫描 (PET) 成像前 2 周内的血清肌酐低于或等于 1.8 mg/dl 并且表皮生长因子受体 (eGFR) 必须 > 30 ml/min/1.73m^2) 或表明无法满足扫描要求的发现。 既往接受过免疫抑制治疗并不排除患者;患者在 PET 成像后 2 周内的中性粒细胞绝对计数必须 > 1.5/μL。
- 如果是女性,则必须在 18F-VM4-037 注射前 24 小时内血清人绒毛膜促性腺激素 (HCG) 呈阴性,或者绝经后 > 2 年,或者手术绝育。
排除标准:
- 参与会显着延迟预定标准护理治疗的受试者。
- 患有任何可能干扰研究程序和/或结果的并存医学或精神疾病的受试者。
- 患有严重幽闭恐惧症的受试者对口服抗焦虑药无反应。
- 主要研究者(或同事)或申办者认为使受试者不符合协议程序资格的其他医疗状况。
- 女性受试者怀孕或哺乳
- 在入组后 6 个月内,目标病变部位不得成为放射入口的一部分。
- 在施用 18F-VM4-037 之前 1 个月内接受过另一种研究药物的受试者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:肾细胞癌
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正在测试用于癌症成像研究的药物。
它可能有助于在扫描过程中更清楚地显示肿瘤组织。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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18F-VM4-037 在肿瘤和非肿瘤组织中的摄取水平,计算为标准化摄取值 (SUV)
大体时间:58天
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主要结果指标将通过定量测量(例如,将免疫组织化学 (IHC) 结果与来自正电子发射断层扫描 (PET) 图像的标准化摄取值 (SUV) 相关联)评估肿瘤和非肿瘤组织摄取到每个目标病变的水平, 计算为标准化摄取值。
正常的肾实质和肌肉都是“非肿瘤”组织。
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58天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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出现不良事件的参与者人数
大体时间:58天
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这是发生不良事件的参与者人数。
有关不良事件的详细列表,请参阅不良事件模块。
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58天
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所有目标病变的平均标准摄取值 (SUV)
大体时间:注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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通过基于病变的分析评估所有目标病变的平均 SUV 以获得 SUV 平均值(病变轮廓内的平均 SUV 值)。
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注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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原发性透明细胞肾癌 (ccRCC) 的平均标准摄取值 (SUV)
大体时间:注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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通过基于病变的分析评估原发性透明细胞肾癌的平均 SUV 以获得 SUV 平均值(病变轮廓内的平均 SUV 值)。
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注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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正常肾脏的平均标准摄取值 (SUV)
大体时间:注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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通过基于病变的分析评估正常肾脏的平均 SUV 以获得 SUV 平均值(病变轮廓内的平均 SUV 值)。
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注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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具有 Von Hippel-Lindau (VHL) 基因突变的参与者人数
大体时间:入组前 21 天至研究结束,大约 14 个月。
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种系 VHL 突变测试是使用临床实验室改进修正案 (CLIA) 认证的实验室进行的。
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入组前 21 天至研究结束,大约 14 个月。
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原发性肾脏病变的分布体积比 (DVR)
大体时间:注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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病灶的DVR通过Logan图形分析法测量。
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注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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从时间活动曲线 (TAC) 导出的峰值活动时间
大体时间:注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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放射性示踪剂(肿瘤标记物)吸收达到峰值活性的时间指示成像以获得最佳肿瘤可见性的最佳时间。
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注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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动力学 (Ki) 速率常数
大体时间:注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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Ki 通过测量摄取速率常数 Ki 的 Patlak 图形分析方法进行评估。
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注射后第一个 45 分钟进行动态成像,注射后 60 分钟获得全身成像。肿瘤在成像后 4 周内通过手术切除或活检。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Adam R Metwalli, M.D.、National Cancer Institute (NCI)
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Latif F, Tory K, Gnarra J, Yao M, Duh FM, Orcutt ML, Stackhouse T, Kuzmin I, Modi W, Geil L, et al. Identification of the von Hippel-Lindau disease tumor suppressor gene. Science. 1993 May 28;260(5112):1317-20. doi: 10.1126/science.8493574.
- Seizinger BR, Rouleau GA, Ozelius LJ, Lane AH, Farmer GE, Lamiell JM, Haines J, Yuen JW, Collins D, Majoor-Krakauer D, et al. Von Hippel-Lindau disease maps to the region of chromosome 3 associated with renal cell carcinoma. Nature. 1988 Mar 17;332(6161):268-9. doi: 10.1038/332268a0.
- Jemal A, Tiwari RC, Murray T, Ghafoor A, Samuels A, Ward E, Feuer EJ, Thun MJ; American Cancer Society. Cancer statistics, 2004. CA Cancer J Clin. 2004 Jan-Feb;54(1):8-29. doi: 10.3322/canjclin.54.1.8.
- Turkbey B, Lindenberg ML, Adler S, Kurdziel KA, McKinney YL, Weaver J, Vocke CD, Anver M, Bratslavsky G, Eclarinal P, Kwarteng G, Lin FI, Yaqub-Ogun N, Merino MJ, Linehan WM, Choyke PL, Metwalli AR. PET/CT imaging of renal cell carcinoma with (18)F-VM4-037: a phase II pilot study. Abdom Radiol (NY). 2016 Jan;41(1):109-18. doi: 10.1007/s00261-015-0599-1.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2012年10月1日
初级完成 (实际的)
2013年8月1日
研究完成 (实际的)
2013年8月1日
研究注册日期
首次提交
2012年10月20日
首先提交符合 QC 标准的
2012年10月20日
首次发布 (估计)
2012年10月23日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2017年1月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2017年1月10日
最后验证
2017年1月1日
更多信息
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