Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Estudios de imágenes de cáncer de riñón usando 18F-VM4-037

10 de enero de 2017 actualizado por: Adam Metwalli, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Imágenes PET de carcinoma de células renales con 18F-VM4-037: un estudio piloto de fase II para la detección de enfermedades y la correlación con el estado de mutación de VHL

Fondo:

- El fármaco 18F-VM4-037 se está probando para su uso en estudios de imágenes del cáncer. Puede ayudar a que el tejido tumoral se vea más claramente durante las exploraciones. Los investigadores quieren ver qué tan bien funciona para las exploraciones de personas que tienen cáncer de riñón.

Objetivos:

- Probar la seguridad y eficacia de 18F-VM4-037 durante estudios de imágenes de cáncer de riñón.

Elegibilidad:

- Adultos de al menos 18 años de edad con cáncer de riñón que serán tratados con cirugía.

Diseño:

  • Los participantes serán evaluados con un examen físico e historial médico. Se recogerán muestras de sangre y orina.
  • A los participantes se les realizarán dos tomografías por emisión de positrones (PET) de sus riñones. Tendrán los escaneos antes y después de recibir una inyección de 18F-VM4-037. Los escaneos tardarán aproximadamente 2 horas en completarse.
  • Aproximadamente 3 semanas después de las tomografías PET, los participantes proporcionarán muestras de tejido tumoral de sus riñones.
  • Este es un estudio de escaneo solamente. No se proporcionará tratamiento como parte de este estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

FONDO:

  • La anhidrasa carbónica IX (CA IX) es una enzima inducible por hipoxia regulada por la proteína Von Hippel Lindau (VHL) que comúnmente se sobreexpresa en ciertas neoplasias malignas, incluido el carcinoma de células renales (RCC) y puede tener importancia pronóstica.
  • El gen VHL comúnmente está mutado o inactivo en los tumores RCC y la actividad VHL regula la expresión y la actividad no solo de CAIX sino también de CAXII, así como de otros genes críticos para la angiogénesis tumoral, como el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), el transportador de glucosa 1 (GLUT1). ), transportador de glucosa 3 (GLUT 3) y factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF).
  • 18F-VM4-037 es una formulación de producto de imagenología que se une al ligando del sitio activo de CA-IX y también se une a CAXII. Proponemos evaluar 18F-VM4-037 como un radiofármaco de emisión de positrones (PET) para la detección in vivo de CA-IX y CAXII en tumores renales.

OBJETIVOS DEL ESTUDIO

OBJETIVO PRIMARIO:

  • Evaluar la biodistribución de 18F-VM4-037 dentro de tejidos tumorales y no tumorales.
  • Evaluar la seguridad de 18F-VM4-037 en pacientes con CCR primario o metastásico.

ELEGIBILIDAD:

  • El sujeto es mayor o igual a 18 años, Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-2.
  • El sujeto debe tener RCC primario confirmado (mayor o igual a 2,5 cm) de diámetro en la modalidad de imagen convencional o lesión de RCC extrarrenal/extrahepática (mayor o igual a 1 cm).

DISEÑO:

- Veinte sujetos con RCC primario mayor o igual a 2,5 cm de diámetro o lesión extrarrenal/extrahepática sospechosa de RCC metastásico (mayor o igual a 1 cm de diámetro) programados para cirugía clínicamente indicada o biopsia se someterán a PET dinámico 18F-VM4-037 /Imágenes por TC. Los resultados se compararán con la patología.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
  • El sujeto es mayor o igual a 18 años.
  • El sujeto debe estar programado para someterse a una cirugía o biopsia por carcinoma primario de células renales (RCC) mayor o igual a 2,5 cm de diámetro o lesión metastásica de RCC extrarrenal/extrahepática (mayor o igual a 1 cm de diámetro) en los Institutos Nacionales de Salud (NIH). ) Centro Clínico basado en imágenes dentro de 3 semanas.
  • Parámetros químicos: aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) menores o iguales a 2 veces los límites superiores de la normalidad; bilirrubina total, de < 2 veces los límites superiores de lo normal o < 3,0 mg/dl en pacientes con síndrome de Gilbert.
  • Puntuación de rendimiento del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 a 2.
  • Capacidad para dar consentimiento informado. Todos los sujetos deben firmar un formulario de consentimiento informado que indique su comprensión de la naturaleza de la investigación y los riesgos del estudio antes de realizar cualquier estudio relacionado con el protocolo.
  • El sujeto tiene un historial médico clínicamente aceptable, examen físico y hallazgos de signos vitales durante el período de selección (dentro de los 21 días anteriores a la administración de 18F-VM4-037). Los componentes de un historial médico aceptable incluyen ausencia de infección activa en el momento de la inscripción o dentro de los 7 días posteriores a la inscripción, ausencia de terapia previa que resulte en compromiso inmunológico o deterioro de la función renal (creatinina sérica dentro de las 2 semanas previas a la tomografía por emisión de positrones (PET) menos de o igual a 1,8 mg/dl y el receptor del factor de crecimiento epidérmico (eGFR) debe ser > 30 ml/min/1,73 m^2) o hallazgos que indiquen una incapacidad para tolerar los requisitos de la exploración. La exposición previa a la terapia inmunodepresora no excluye al paciente; los pacientes deben tener un recuento absoluto de neutrófilos > 1,5/microL dentro de las 2 semanas posteriores a la obtención de imágenes PET.
  • Si es mujer, debe tener una gonadotropina coriónica humana (HCG) en suero negativa dentro de las 24 horas anteriores a la inyección de 18F-VM4-037 O ser posmenopáusica durante > 2 años O ser estéril quirúrgicamente.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

  • Sujetos para quienes participar retrasaría significativamente la terapia estándar de atención programada.
  • Sujetos con cualquier condición médica o psiquiátrica coexistente que pueda interferir con los procedimientos y/o resultados del estudio.
  • Sujetos con claustrofobia severa que no responden a los ansiolíticos orales.
  • Otras condiciones médicas que el investigador principal (o sus asociados) o el patrocinador consideren que hacen que el sujeto no sea elegible para los procedimientos del protocolo.
  • El sujeto femenino está embarazada o amamantando.
  • El sitio de la lesión objetivo no debe haber sido parte de un portal de radiación dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción.
  • Sujetos que hayan recibido otro agente en investigación dentro de 1 mes antes de la administración de 18F-VM4-037.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Carcinoma de células renales
Medicamento que se está probando para su uso en estudios de diagnóstico por imágenes del cáncer. Puede ayudar a que el tejido tumoral se vea más claramente durante las exploraciones.
Otros nombres:
  • Tomografía de emisión de positrones
  • Tomografía computarizada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de absorción de 18F-VM4-037 en tejidos tumorales y no tumorales, calculado como valores de absorción estandarizados (SUV)
Periodo de tiempo: 58 dias
La medida de resultado primaria se evaluará a partir de mediciones cuantitativas (p. ej., resultados de inmunohistoquímica (IHC) correlacionados con valores de captación estandarizados (SUV) de imágenes de tomografía por emisión de positrones (PET)) del nivel de captación de tejidos tumorales y no tumorales en cada lesión objetivo. , calculado como valores de absorción estandarizados. El parénquima renal normal y el músculo son tejidos "no tumorales".
58 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: 58 dias
Este es el número de participantes con eventos adversos. Para obtener una lista detallada de eventos adversos, consulte el módulo de eventos adversos.
58 dias
Valor medio de captación estándar (SUV) para todas las lesiones diana
Periodo de tiempo: Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
El SUV medio de todas las lesiones diana se evaluó mediante un análisis basado en lesiones para obtener el SUV medio (el valor SUV medio dentro del contorno de la lesión).
Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
Valor medio de captación estándar (SUV) para el carcinoma renal primario de células claras (ccRCC)
Periodo de tiempo: Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
El SUV medio para el carcinoma renal primario de células claras se evaluó mediante un análisis basado en lesiones para obtener el SUV medio (el valor SUV medio dentro del contorno de la lesión).
Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
Valor medio de captación estándar (SUV) para riñón normal
Periodo de tiempo: Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
El SUV medio para el riñón normal se evaluó mediante un análisis basado en lesiones para obtener el SUV medio (el valor SUV medio dentro del contorno de la lesión).
Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
Número de participantes con una mutación del gen Von Hippel-Lindau (VHL)
Periodo de tiempo: 21 días antes de la inscripción hasta el cierre del estudio, aproximadamente 14 meses.
Las pruebas de mutación de la línea germinal de VHL se realizaron utilizando laboratorios certificados por Clinical Laboratory Improvement Enmiendas (CLIA).
21 días antes de la inscripción hasta el cierre del estudio, aproximadamente 14 meses.
Relación de volumen de distribución (DVR) para las lesiones renales primarias
Periodo de tiempo: Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
DVR de las lesiones se midió por el método de análisis gráfico de Logan.
Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
Tiempo hasta la actividad máxima derivada de la curva de actividad de tiempo (TAC)
Periodo de tiempo: Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
El tiempo hasta la actividad máxima de la captación de la radiosonda (marcador tumoral) indica el momento óptimo para obtener la imagen para obtener la mejor visibilidad del tumor.
Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
Constante de velocidad cinética (Ki)
Periodo de tiempo: Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.
Ki se evaluó mediante el método de análisis gráfico de Patlak que mide la tasa constante de absorción Ki.
Se realizaron imágenes dinámicas durante los primeros 45 minutos posteriores a la inyección y se obtuvieron imágenes de todo el cuerpo a los 60 minutos posteriores a la inyección. Los tumores se extirparon quirúrgicamente o se les realizó una biopsia dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de imágenes.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Adam R Metwalli, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de octubre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de octubre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de enero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2017

Última verificación

1 de enero de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre 18F-VM4-037

3
Suscribir