- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01712685
Studi di imaging del cancro del rene utilizzando 18F-VM4-037
Imaging PET del carcinoma a cellule renali con 18F-VM4-037: uno studio pilota di fase II per il rilevamento della malattia e la correlazione con lo stato della mutazione VHL
Sfondo:
- Il farmaco 18F-VM4-037 è in fase di sperimentazione per l'uso negli studi di imaging del cancro. Può aiutare il tessuto tumorale a presentarsi più chiaramente durante le scansioni. I ricercatori vogliono vedere come funziona per le scansioni per le persone che hanno il cancro ai reni.
Obiettivi:
- Per testare la sicurezza e l'efficacia di 18F-VM4-037 durante gli studi di imaging del cancro del rene.
Eleggibilità:
- Adulti di almeno 18 anni con cancro del rene che saranno trattati con un intervento chirurgico.
Progetto:
- I partecipanti saranno selezionati con un esame fisico e una storia medica. Saranno raccolti campioni di sangue e urina.
- I partecipanti avranno due scansioni di tomografia a emissione di positroni (PET) dei loro reni. Avranno le scansioni prima e dopo aver ricevuto un'iniezione di 18F-VM4-037. Il completamento delle scansioni richiederà circa 2 ore.
- Circa 3 settimane dopo le scansioni PET, i partecipanti forniranno campioni di tessuto tumorale dai loro reni.
- Questo è solo uno studio di scansione. Il trattamento non sarà fornito come parte di questo studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
SFONDO:
- L'anidrasi carbonica IX (CA IX) è un enzima inducibile dall'ipossia regolato dalla proteina Von Hippel Lindau (VHL) che è comunemente sovraespresso in alcuni tumori maligni incluso il carcinoma a cellule renali (RCC) e può avere un significato prognostico.
- Il gene VHL è comunemente mutato o inattivato nei tumori RCC e l'attività VHL regola l'espressione e l'attività non solo di CAIX ma anche di CAXII e di altri geni critici per l'angiogenesi tumorale come il fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF), il trasportatore del glucosio 1 (GLUT1 ), trasportatore del glucosio 3 (GLUT 3) e fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGF).
- 18F-VM4-037 è una formulazione di prodotto farmaceutico per imaging che si lega al ligando del sito attivo di CA-IX e si lega anche a CAXII. Proponiamo di valutare 18F-VM4-037 come radiofarmaco per imaging ad emissione di positroni (PET) per la rilevazione in vivo di CA-IX e CAXII nei tumori renali.
OBIETTIVI DI STUDIO
OBIETTIVO PRIMARIO:
- Valutare la biodistribuzione di 18F-VM4-037 all'interno di tessuti tumorali e non tumorali.
- Per valutare la sicurezza di 18F-VM4-037 in pazienti con RCC primario o metastatico.
ELEGGIBILITÀ:
- Il soggetto è maggiore o uguale a 18 anni, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- - Il soggetto deve avere un RCC primario confermato (maggiore o uguale a 2,5 cm) di diametro in modalità di imaging convenzionale o lesione RCC extrarenale/extraepatica (maggiore o uguale a 1 cm).
PROGETTO:
- Venti soggetti con RCC primario maggiore o uguale a 2,5 cm di diametro o lesione extrarenale / extraepatica sospetta per RCC metastatico (maggiore o uguale a 1 cm di diametro) in attesa di intervento chirurgico clinicamente indicato o biopsia saranno sottoposti a PET dinamico 18F-VM4-037 /immagini TC. I risultati saranno confrontati con la patologia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Il soggetto è maggiore o uguale a 18 anni.
- Il soggetto deve essere programmato per sottoporsi a intervento chirurgico o biopsia per carcinoma renale primario (RCC) maggiore o uguale a 2,5 cm di diametro o lesione RCC metastatica extrarenale/extraepatica (maggiore o uguale a 1 cm di diametro) presso il National Institutes of Health (NIH ) Centro clinico basato sull'imaging entro 3 settimane.
- Parametri chimici: aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) inferiori o uguali a 2 volte i limiti superiori della norma; bilirubina totale, < 2 volte i limiti superiori della norma o < 3,0 mg/dl nei pazienti con sindrome di Gilberts.
- Punteggio delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) da 0 a 2.
- Capacità di fornire il consenso informato. Tutti i soggetti devono firmare un modulo di consenso informato indicando la loro comprensione della natura sperimentale e dei rischi dello studio prima che vengano eseguiti studi relativi al protocollo.
- - Il soggetto ha una storia medica, un esame fisico e risultati dei segni vitali clinicamente accettabili durante il periodo di screening (entro 21 giorni prima della somministrazione di 18F-VM4-037). Componenti di una storia medica accettabile includono assenza di infezione attiva al momento dell'arruolamento o entro 7 giorni dall'arruolamento, nessuna precedente terapia che provochi immunocompromissione o funzionalità renale compromessa (creatinina sierica entro 2 settimane prima della tomografia a emissione di positroni (PET) con imaging inferiore a o pari a 1,8 mg/dl e il recettore del fattore di crescita epidermico (eGFR) deve essere > 30 ml/min/1,73 m^2) o risultati che indicano un'incapacità di tollerare i requisiti per la scansione. La precedente esposizione a terapia immunocompromettente non esclude il paziente; i pazienti devono avere una conta assoluta dei neutrofili > 1,5/microL entro 2 settimane dall'imaging PET.
- Se femmina, deve avere una gonadotropina corionica umana (HCG) sierica negativa entro 24 ore prima dell'iniezione di 18F-VM4-037 OPPURE essere in post menopausa da > 2 anni OPPURE essere chirurgicamente sterile.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Soggetti per i quali la partecipazione ritarderebbe in modo significativo la terapia standard programmata.
- - Soggetti con qualsiasi condizione medica o psichiatrica coesistente che possa interferire con le procedure e/oi risultati dello studio.
- Soggetti con grave claustrofobia che non rispondono agli ansiolitici orali.
- Altre condizioni mediche ritenute dallo sperimentatore principale (o associati) o dallo sponsor per rendere il soggetto non idoneo alle procedure del protocollo.
- Il soggetto di sesso femminile è in stato di gravidanza o allattamento
- Il sito della lesione target non deve aver fatto parte di un portale di radiazioni entro 6 mesi dall'arruolamento.
- Soggetti che hanno ricevuto un altro agente sperimentale entro 1 mese prima della somministrazione di 18F-VM4-037.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Carcinoma a cellule renali
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Farmaco in fase di sperimentazione per l'uso in studi di imaging del cancro.
Può aiutare il tessuto tumorale a presentarsi più chiaramente durante le scansioni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello di assorbimento di 18F-VM4-037 nei tessuti tumorali e non tumorali, calcolato come valori di assorbimento standardizzati (SUV)
Lasso di tempo: 58 giorni
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La misura dell'esito primario sarà valutata da misurazioni quantitative (ad es. Correlare i risultati dell'immunoistochimica (IHC) con i valori di assorbimento standardizzati (SUV) dalle immagini della tomografia a emissione di positroni (PET)) del livello di assorbimento dei tessuti tumorali e non tumorali in ciascuna lesione target , calcolati come valori di assorbimento standardizzati.
Il normale parenchima renale e il muscolo sono entrambi tessuti "non tumorali".
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58 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: 58 giorni
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Ecco il numero di partecipanti con eventi avversi.
Per un elenco dettagliato degli eventi avversi vedere il modulo degli eventi avversi.
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58 giorni
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Valore medio di assorbimento standard (SUV) per tutte le lesioni bersaglio
Lasso di tempo: L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Il SUV medio per tutte le lesioni target è stato valutato mediante analisi basata sulla lesione per ottenere il SUV medio (il valore SUV medio all'interno del contorno della lesione).
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L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Valore medio di assorbimento standard (SUV) per carcinoma renale primario a cellule chiare (ccRCC)
Lasso di tempo: L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Il SUV medio per il carcinoma renale primario a cellule chiare è stato valutato mediante analisi basata sulla lesione per ottenere la media del SUV (il valore medio del SUV all'interno del contorno della lesione).
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L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Valore medio di assorbimento standard (SUV) per rene normale
Lasso di tempo: L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Il SUV medio per il rene normale è stato valutato mediante analisi basata sulla lesione per ottenere il SUV medio (il valore SUV medio all'interno del contorno della lesione).
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L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Numero di partecipanti con una mutazione del gene Von Hippel-Lindau (VHL).
Lasso di tempo: 21 giorni prima dell'arruolamento fino alla chiusura dello studio, circa 14 mesi.
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Il test di mutazione VHL della linea germinale è stato eseguito utilizzando laboratori certificati CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments).
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21 giorni prima dell'arruolamento fino alla chiusura dello studio, circa 14 mesi.
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Rapporto del volume di distribuzione (DVR) per le lesioni renali primarie
Lasso di tempo: L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Il DVR delle lesioni è stato misurato con il metodo di analisi grafica Logan.
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L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Tempo al picco di attività derivato dalla curva di attività temporale (TAC)
Lasso di tempo: L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Il tempo al picco di attività dell'assorbimento del radiotracciante (marcatore tumorale) indica il tempo ottimale per l'immagine per ottenere la migliore visibilità del tumore.
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L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Costante di velocità cinetica (Ki).
Lasso di tempo: L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Ki è stato valutato mediante il metodo di analisi grafica Patlak che misura la costante di velocità di assorbimento Ki.
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L'imaging dinamico è stato eseguito per i primi 45 minuti dopo l'iniezione e l'imaging di tutto il corpo è stato ottenuto 60 minuti dopo l'iniezione. I tumori sono stati asportati chirurgicamente o sottoposti a biopsia entro 4 settimane dall'imaging.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Adam R Metwalli, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Latif F, Tory K, Gnarra J, Yao M, Duh FM, Orcutt ML, Stackhouse T, Kuzmin I, Modi W, Geil L, et al. Identification of the von Hippel-Lindau disease tumor suppressor gene. Science. 1993 May 28;260(5112):1317-20. doi: 10.1126/science.8493574.
- Seizinger BR, Rouleau GA, Ozelius LJ, Lane AH, Farmer GE, Lamiell JM, Haines J, Yuen JW, Collins D, Majoor-Krakauer D, et al. Von Hippel-Lindau disease maps to the region of chromosome 3 associated with renal cell carcinoma. Nature. 1988 Mar 17;332(6161):268-9. doi: 10.1038/332268a0.
- Jemal A, Tiwari RC, Murray T, Ghafoor A, Samuels A, Ward E, Feuer EJ, Thun MJ; American Cancer Society. Cancer statistics, 2004. CA Cancer J Clin. 2004 Jan-Feb;54(1):8-29. doi: 10.3322/canjclin.54.1.8.
- Turkbey B, Lindenberg ML, Adler S, Kurdziel KA, McKinney YL, Weaver J, Vocke CD, Anver M, Bratslavsky G, Eclarinal P, Kwarteng G, Lin FI, Yaqub-Ogun N, Merino MJ, Linehan WM, Choyke PL, Metwalli AR. PET/CT imaging of renal cell carcinoma with (18)F-VM4-037: a phase II pilot study. Abdom Radiol (NY). 2016 Jan;41(1):109-18. doi: 10.1007/s00261-015-0599-1.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 130018
- 13-C-0018
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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