- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01712685
Estudos de imagem de câncer renal usando 18F-VM4-037
Imagem PET de carcinoma de células renais com 18F-VM4-037: um estudo piloto de fase II para detecção de doença e correlação com o status de mutação VHL
Fundo:
- A droga 18F-VM4-037 está sendo testada para uso em estudos de imagem de câncer. Pode ajudar o tecido tumoral a aparecer mais claramente durante os exames. Os pesquisadores querem ver como funciona para exames de pessoas com câncer renal.
Objetivos.
- Para testar a segurança e eficácia de 18F-VM4-037 durante estudos de imagem de câncer renal.
Elegibilidade:
- Adultos com pelo menos 18 anos de idade com câncer renal que serão tratados com cirurgia.
Projeto:
- Os participantes serão selecionados com um exame físico e histórico médico. Amostras de sangue e urina serão coletadas.
- Os participantes farão duas tomografias por emissão de pósitrons (PET) de seus rins. Eles farão as varreduras antes e depois de receber uma injeção de 18F-VM4-037. As varreduras levarão cerca de 2 horas para serem concluídas.
- Cerca de 3 semanas após os exames de PET, os participantes fornecerão amostras de tecido tumoral de seus rins.
- Este é apenas um estudo de varredura. O tratamento não será fornecido como parte deste estudo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
FUNDO:
- A anidrase carbônica IX (CA IX) é uma enzima induzida por hipóxia regulada pela proteína Von Hippel Lindau (VHL) que é comumente superexpressa em certas malignidades, incluindo carcinoma de células renais (RCC) e pode ter significado prognóstico.
- O gene VHL é comumente mutado ou inativado em tumores RCC e a atividade VHL regula a expressão e atividade não apenas de CAIX, mas também de CAXII, bem como de outros genes críticos para a angiogênese tumoral, como fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), transportador de glicose 1 (GLUT1 ), transportador de glicose 3 (GLUT 3) e fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF).
- 18F-VM4-037 é uma formulação de medicamento para imagem que se liga ao ligante do sítio ativo de CA-IX e também se liga a CAXII. Propomos avaliar o 18F-VM4-037 como um radiofármaco de imagem por emissão de pósitrons (PET) para a detecção in vivo de CA-IX e CAXII em tumores renais.
OBJETIVOS DO ESTUDO
OBJETIVO PRIMÁRIO:
- Avaliar a biodistribuição de 18F-VM4-037 em tecidos tumorais e não tumorais.
- Avaliar a segurança de 18F-VM4-037 em pacientes com RCC primário ou metastático.
ELEGIBILIDADE:
- O sujeito é maior ou igual a 18 anos, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- O sujeito deve ter RCC primário confirmado (maior ou igual a 2,5 cm) de diâmetro na modalidade de imagem convencional ou lesão de RCC extrarrenal/extra-hepática (maior ou igual a 1 cm).
PROJETO:
- Vinte indivíduos com CCR primário maior ou igual a 2,5 cm de diâmetro ou lesão extrarrenal/extra-hepática suspeita de CCR metastático (maior ou igual a 1 cm de diâmetro) agendados para cirurgia ou biópsia clinicamente indicada serão submetidos a 18F-VM4-037 PET dinâmico /tomografia computadorizada. Os resultados serão comparados com a patologia.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
- CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
- Sujeito é maior ou igual a 18 anos.
- O sujeito deve ser submetido a cirurgia ou biópsia para carcinoma primário de células renais (RCC) maior ou igual a 2,5 cm de diâmetro ou lesão de RCC metastático extrarrenal/extra-hepática (maior ou igual a 1 cm de diâmetro) no National Institutes of Health (NIH ) Centro Clínico com base em imagens dentro de 3 semanas.
- Parâmetros químicos: aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) menor ou igual a 2 vezes os limites superiores da normalidade; bilirrubina total, < 2 vezes os limites superiores do normal ou < 3,0 mg/dl em pacientes com síndrome de Gilbert.
- Pontuação de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2.
- Capacidade de fornecer consentimento informado. Todos os indivíduos devem assinar um formulário de consentimento informado indicando sua compreensão da natureza investigativa e dos riscos do estudo antes que qualquer estudo relacionado ao protocolo seja realizado.
- O sujeito tem um histórico médico clinicamente aceitável, exame físico e achados de sinais vitais durante o período de triagem (dentro de 21 dias antes da administração de 18F-VM4-037). Os componentes de um histórico médico aceitável incluem nenhuma infecção ativa no momento da inscrição ou dentro de 7 dias após a inscrição, nenhuma terapia anterior que resulte em imunocomprometimento ou função renal prejudicada (creatinina sérica dentro de 2 semanas antes da tomografia por emissão de pósitrons (PET) inferior a ou igual a 1,8 mg/dl e o receptor do fator de crescimento epidérmico (eGFR) deve ser > 30 ml/min/1,73m^2) ou achados indicando uma incapacidade de tolerar os requisitos para o exame. A exposição prévia à terapia imunocomprometedora não exclui o paciente; os pacientes devem ter uma contagem absoluta de neutrófilos > 1,5/microL dentro de 2 semanas após a imagem PET.
- Se for do sexo feminino, deve ter soro negativo para gonadotrofina coriônica humana (HCG) dentro de 24 horas antes da injeção de 18F-VM4-037 OU estar na pós-menopausa por > 2 anos OU ser cirurgicamente estéril.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
- Indivíduos para os quais a participação atrasaria significativamente o padrão programado de tratamento terapêutico.
- Indivíduos com qualquer condição médica ou psiquiátrica coexistente que possa interferir nos procedimentos e/ou resultados do estudo.
- Indivíduos com claustrofobia grave que não respondem a ansiolíticos orais.
- Outras condições médicas consideradas pelo investigador principal (ou associados) ou patrocinador para tornar o sujeito inelegível para os procedimentos do protocolo.
- Sujeito feminino está grávida ou amamentando
- O local da lesão-alvo não deve ter feito parte de um portal de radiação dentro de 6 meses após a inscrição.
- Indivíduos que receberam outro agente experimental dentro de 1 mês antes da administração de 18F-VM4-037.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Carcinoma de Células Renais
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Droga sendo testada para uso em estudos de imagem de câncer.
Pode ajudar o tecido tumoral a aparecer mais claramente durante os exames.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Nível de absorção de 18F-VM4-037 em tecidos tumorais e não tumorais, calculado como valores de absorção padronizados (SUVs)
Prazo: 58 dias
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A medida do resultado primário será avaliada a partir de medições quantitativas (por exemplo, correlacionar resultados de imuno-histoquímica (IHC) com valores de captação padronizados (SUVs) de imagens de tomografia por emissão de pósitrons (PET)) do nível de captação de tecidos tumorais e não tumorais em cada lesão alvo , calculado como valores de absorção padronizados.
O parênquima renal normal e o músculo são tecidos "não tumorais".
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58 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com eventos adversos
Prazo: 58 dias
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Aqui está o número de participantes com eventos adversos.
Para obter uma lista detalhada de eventos adversos, consulte o módulo de eventos adversos.
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58 dias
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Valor médio de absorção padrão (SUV) para todas as lesões-alvo
Prazo: A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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O SUV médio para todas as lesões-alvo foi avaliado por análise baseada na lesão para obter o SUV médio (o valor médio do SUV dentro do contorno da lesão).
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A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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Valor Médio de Captação Padrão (SUV) para Carcinoma Renal Primário de Células Claras (ccRCC)
Prazo: A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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O SUV médio para carcinoma renal primário de células claras foi avaliado por análise baseada na lesão para obter o SUV médio (o valor médio de SUV dentro do contorno da lesão).
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A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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Valor Médio de Captação Padrão (SUV) para Rim Normal
Prazo: A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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O SUV médio para rim normal foi avaliado por análise baseada em lesão para obter a média de SUV (o valor médio de SUV dentro do contorno da lesão).
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A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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Número de participantes com uma mutação do gene Von Hippel-Lindau (VHL)
Prazo: 21 dias antes da inscrição até o encerramento do estudo, aproximadamente 14 meses.
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O teste de mutação germinativa VHL foi realizado usando laboratórios certificados pela Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA).
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21 dias antes da inscrição até o encerramento do estudo, aproximadamente 14 meses.
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Relação do volume de distribuição (DVR) para as lesões renais primárias
Prazo: A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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DVR das lesões foi medido pelo método de análise gráfica de Logan.
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A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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Tempo para a atividade de pico derivada da curva de atividade de tempo (TAC)
Prazo: A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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O tempo para o pico de atividade da captação do radiofármaco (marcador tumoral) indica o tempo ideal para obter a imagem para obter a melhor visibilidade do tumor.
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A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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Constante de taxa cinética (Ki)
Prazo: A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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O Ki foi avaliado pelo método de análise gráfica de Patlak, que mede a constante de taxa de absorção Ki.
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A imagem dinâmica foi realizada nos primeiros 45 minutos após a injeção e a imagem de corpo inteiro foi obtida 60 minutos após a injeção. Os tumores foram extirpados cirurgicamente ou biopsiados dentro de 4 semanas de imagem.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Adam R Metwalli, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Latif F, Tory K, Gnarra J, Yao M, Duh FM, Orcutt ML, Stackhouse T, Kuzmin I, Modi W, Geil L, et al. Identification of the von Hippel-Lindau disease tumor suppressor gene. Science. 1993 May 28;260(5112):1317-20. doi: 10.1126/science.8493574.
- Seizinger BR, Rouleau GA, Ozelius LJ, Lane AH, Farmer GE, Lamiell JM, Haines J, Yuen JW, Collins D, Majoor-Krakauer D, et al. Von Hippel-Lindau disease maps to the region of chromosome 3 associated with renal cell carcinoma. Nature. 1988 Mar 17;332(6161):268-9. doi: 10.1038/332268a0.
- Jemal A, Tiwari RC, Murray T, Ghafoor A, Samuels A, Ward E, Feuer EJ, Thun MJ; American Cancer Society. Cancer statistics, 2004. CA Cancer J Clin. 2004 Jan-Feb;54(1):8-29. doi: 10.3322/canjclin.54.1.8.
- Turkbey B, Lindenberg ML, Adler S, Kurdziel KA, McKinney YL, Weaver J, Vocke CD, Anver M, Bratslavsky G, Eclarinal P, Kwarteng G, Lin FI, Yaqub-Ogun N, Merino MJ, Linehan WM, Choyke PL, Metwalli AR. PET/CT imaging of renal cell carcinoma with (18)F-VM4-037: a phase II pilot study. Abdom Radiol (NY). 2016 Jan;41(1):109-18. doi: 10.1007/s00261-015-0599-1.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 130018
- 13-C-0018
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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