Β 细胞自身免疫的早期饮食干预和后期迹象 (EDIA)
2017年2月24日 更新者:Mikael Knip、University of Helsinki
Β 细胞自身免疫的早期饮食干预和后期迹象:潜在机制
拟议的机械配方奶喂养研究旨在确定深度水解酪蛋白配方能够保护处于 1 型糖尿病 (T1D) 风险中的儿童免受 β 细胞自身免疫的机制。
研究概览
详细说明
根据临床和实验观察,该研究将重点确定两种不同配方对肠道通透性、IL(白细胞介素)-17 免疫、血清代谢组和肠道菌群的影响。
该研究将基于一项随机试验干预试验,使用意向治疗统计分析来比较,例如
两个治疗组之间的肠道通透性。
研究人员假设,与传统牛奶配方相比,深度水解酪蛋白配方可降低肠道通透性,下调 IL-17 免疫力和促炎性溶血磷脂酰胆碱,并稳定肠道菌群中的乳酸杆菌水平。
研究人群包括 120 名 HLA(人类白细胞抗原)赋予 T1D 易感性的新生儿。
将鼓励母亲尽可能长时间纯母乳喂养婴儿。
断奶和引入研究配方的时间将留给母亲。
婴儿被随机分配到两种研究配方中的一种:(i) 标准牛奶配方和 (ii) 深度水解酪蛋白配方。
目标是让婴儿在 270 天之前至少接触他/她的研究配方奶粉 90 天。
婴儿的饮食将通过 3、6、9 和 12 个月大时的 3 天食物记录进行研究。
为估计接受的母乳量,将在每次哺乳前后测量婴儿的体重。
HLA 基因型将从脐带血中进行分析,结果将在出生后 10 天内提供。
当婴儿 3、6、9 和 12 个月大时,家人将访问学习中心。
每次访问都将获得血样。
此外,在研究期间,要求家属每月一次在家中收集粪便样本。
将在 3、6、9 和 12 个月大时通过乳果糖/甘露醇测试评估肠道通透性。
肠道菌群将采用高通量、不依赖于培养的方法进行分析,血清代谢组将采用已建立的代谢组学平台进行分析。
IL-17 免疫将使用外周血单核细胞进行研究。
这项工作将通过研究介导广泛水解的酪蛋白配方所赋予的针对 β 细胞自身免疫的保护作用的潜在机制,产生关于导致明显 T1D 的疾病过程的新知识。
确定此类机制很可能有助于根据早期婴儿营养的调整改进有效的预防措施。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
87
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Tampere、芬兰、33521
- Tampere University Hospital
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
不超过 1年 (孩子)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 婴儿的父母签署了参与同意书,并且他们的 HLA 基因型符合条件。
排除标准:
- 本研究包括新生儿的一个哥哥姐姐;
- 多胎妊娠;
- 父母出于任何原因(例如,宗教、文化)不愿意或不能喂养婴儿牛奶制品;
- 新生儿胎龄小于35周
- 家庭无法参加研究(例如,家庭无法使用研究中心或电话)
- 新生儿患有染色体异常、先天畸形、需要辅助通气的呼吸衰竭、酶缺乏等可识别的严重疾病;
- 婴儿在分娩医院接受除研究配方奶粉或 Nutramigen 以外的任何婴儿配方奶粉
- 8 日龄前未抽取 HLA 样本。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:深度水解酪蛋白配方
研究人员计划从 120 名要断奶的婴儿中随机抽取 60 名使用深度水解酪蛋白配方奶粉。
鼓励招募的母亲进行母乳喂养。
饮食干预将应用到 9 个月大。
接触研究配方的最短时间应为 90 天。
将在研究参与者中监测 β 细胞自身免疫的迹象,即与糖尿病相关的自身抗体,尽管由于随机分配的婴儿数量有限,该研究没有足够的能力来检测组间血清转化率的统计学显着差异。
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水解与非水解婴儿配方奶粉
其他名称:
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实验性的:以牛奶为基础的婴儿配方奶粉
研究人员计划从 120 名断奶婴儿中随机抽取 60 名婴儿配方奶粉。
鼓励招募的母亲进行母乳喂养。
饮食干预将应用到 9 个月大。
接触研究配方的最短时间应为 90 天。
将在研究参与者中监测 β 细胞自身免疫的迹象,即与糖尿病相关的自身抗体,尽管由于随机分配的婴儿数量有限,该研究没有足够的能力来检测组间血清转化率的统计学显着差异。
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水解与非水解婴儿配方奶粉
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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将在 3、6、9 和 12 个月大时通过乳果糖/甘露醇测试确定肠道通透性 在 9 个月大时通过乳果糖/甘露醇测试评估肠道通透性
大体时间:3、6、9 和 12 个月
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肠道通透性将在 3、6、9 和 12 个月大时通过乳果糖/甘露醇测试确定
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3、6、9 和 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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血清代谢特征
大体时间:3、6、9 和 12 个月
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将在 3、6、9 和 12 个月大时用代谢组学分析血清代谢谱
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3、6、9 和 12 个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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肠道微生物组
大体时间:3、6、9 和 12 个月
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将在 3、6、9 和 12 个月大时分析肠道微生物组
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3、6、9 和 12 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Mikael Knip, M.D.、University of Helsinki
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Lamichhane S, Siljander H, Salonen M, Ruohtula T, Virtanen SM, Ilonen J, Hyotylainen T, Knip M, Oresic M. Impact of Extensively Hydrolyzed Infant Formula on Circulating Lipids During Early Life. Front Nutr. 2022 May 24;9:859627. doi: 10.3389/fnut.2022.859627. eCollection 2022.
- Siljander H, Jason E, Ruohtula T, Selvenius J, Koivusaari K, Salonen M, Ahonen S, Honkanen J, Ilonen J, Vaarala O, Virtanen SM, Lahdeaho ML, Knip M. Effect of Early Feeding on Intestinal Permeability and Inflammation Markers in Infants with Genetic Susceptibility to Type 1 Diabetes: A Randomized Clinical Trial. J Pediatr. 2021 Nov;238:305-311.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2021.07.042. Epub 2021 Jul 20.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2013年1月1日
初级完成 (实际的)
2016年7月1日
研究完成 (实际的)
2016年8月1日
研究注册日期
首次提交
2012年11月24日
首先提交符合 QC 标准的
2012年11月24日
首次发布 (估计)
2012年11月28日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2017年2月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2017年2月24日
最后验证
2017年2月1日
更多信息
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