计算机断层扫描法测定瞬时无波比 (iFRCT)

从 CT 计算的无创血流储备分数 (FFR) (FFRCT) 是一种确定冠状动脉疾病 (CAD) 生理学意义的新方法，多项临床试验表明 FFRCT 与有创 FFR 具有良好的相关性，也可使用在疑似或已知 CAD 的稳定患者中，非侵入性 FFRCT 加计算机断层扫描 (CT) 与诊断准确性和辨别力的提高相关，而单独使用 CT 可诊断具有血流动力学意义的 CAD。

FFR 的基石是在冠状动脉内阻力恒定（和最小化）的条件下压力和流量之间的线性关系，FFRCT 也是如此。 在这种情况下，假定压力和流量成正比，并且狭窄处压力的降低反映了流向依赖性心肌的血流减少。 然而，即使在给予腺苷等强效药物后，冠状动脉内阻力也不是静态的，而是在整个心动周期中以阶段性模式波动。 此外，对于对药物过敏或对药物反应不大的严重病变的患者，FFR 的测量具有挑战性，并且病变总是被低估。 ADVISE 试验表明，冠状动脉内阻力自然恒定，并且在无波期间最小化。 在此期间计算的瞬时无波比产生与 FFR 相当的狭窄严重程度的无药物指数。 但从计算机断层扫描 (iFRCT) 计算的 iFR 是否与 FFRCT 或 FFR 相当，其诊断性能仍然未知。 因此，研究人员进行了这项试验，以评估瞬时无波比在诊断血流动力学显着冠状动脉狭窄方面的诊断性能。

从重建的心脏模型计算出的瞬时无波比。波强度分析确定了一个无波期，在此期间，静息时的冠状动脉内阻力在变异性和幅度上相似。研究人员将此期间的静息远端与近端压力比定义为瞬时无波比 (iFR)。