局麻药罗哌卡因浓度对超声引导中期颈椎阻滞质量的影响。

颈动脉内膜切除术通常在颈丛神经阻滞下进行。 据推测，这在颈动脉交叉钳夹期间监测神经功能方面优于全身麻醉，因为在有意识的患者中，言语、大脑和运动能力提供了脑灌注不足的早期措施。 一些研究还声称较低的分流要求、较低的心血管发病率和较短的住院时间。

传统上，颈丛神经阻滞的常用方法被称为“深层”或“浅表”。 正如 Moore 或 Winnie 及其同事所描述的，深部阻滞包括识别上颈椎 C2 - C4 的横突，并将局部麻醉剂直接注入深部（椎前）颈椎间隙。 这可以通过单独注射或单次注射来实现。 浅表块结合了多种程序。 最简单的是 s.c. 外科医生或麻醉师沿胸锁乳突肌后缘浸润局麻药。

“中间”阻滞是注射针刺穿颈部的投资筋膜，深达 s.c。 层，但浅于颈深筋膜（椎前）筋膜。 也可以使用“组合块”，包括深部注射和浅表或中间注射。

从业者可能更喜欢一种阻滞而不是另一种阻滞，但与另一种阻滞相比，对于一种阻滞的功效还没有达成共识。 然而，有人认为该技术的并发症与深部注射有关，而不是浅表（或中间）注射。 这些并发症包括鞘内或血管内注射、与膈神经麻痹相关的呼吸问题或局部麻醉剂中毒。

在这项研究中，将评估局麻药罗哌卡因浓度对颈动脉内膜切除术中颈丛神经阻滞质量的影响。 为此，将比较两种不同浓度的罗哌卡因（3.75% 与 7.5%）。 该研究的主要终点将是实现充分手术镇痛所需的额外局部麻醉剂的数量。 此外，我们将记录最常见副作用的发生频率以及患者对标准化问卷的满意度。