阿司匹林研究中慢性肾脏病患者的全血血小板聚集 (WiCKDonASA)

患者将被同意进行该研究，并被要求在同意书上签名以表明他们是否同意进行基因检测。 签署知情同意书后，将获得完整的病历和用药清单，并与电子病历进行核对。 在筛选访问期间满足所有纳入和排除标准后，将要求那些服用阿司匹林用于心血管事件一级预防的患者在采血以获取基线数据之前停止服用 2 周。 在针对年龄、性别、糖尿病和体重指数区间 (5 kg/m2) 进行频率匹配后，将选择正常对照。 将评估已知会影响血小板功能的膳食补充剂（维生素 E 和鱼油），并要求患者停止服用这些补充剂。 还要求参与者在访视 1 采集样本前 48 小时内不要食用已知会影响血小板功能的食物（咖啡、巧克力、葡萄和酒精）。 将执行采访者对饮食和运动的评估以及修改后的 24 小时饮食回忆和斯坦福 7 天身体活动回忆，以确保饮食的一致性，这可能会影响访问时的血小板聚集性。将通过静脉穿刺抽血用于实验室研究（全血血小板聚集、von Willebrand 因子抗原水平和活性）。 参与者将服用阿司匹林 81 毫克 2 周，并要求在 2 周后返回。 在第 2 次访问时，将重新测量全血血小板聚集并填写问卷。 将从同意进行基因检测的参与者身上采集两份口腔拭子，样本将短期储存在达拉斯退伍军人事务医疗中心，直到运送到诊断实验室进行氯吡格雷细胞色素 P450 多态性基因检测。 所有参与者将在阿司匹林 81 毫克的基础上每天服用氯吡格雷 75 毫克，持续 2 周，并要求在 2 周后返回。 在第 3 次访问时，将重新测量全血血小板聚集并填写问卷。 研究完成后，如果适用，参与者将重新使用他们原来的抗血小板药物，并转回初级保健提供者。