脑肿瘤幸存者的 HRV 生物反馈

目的

本研究将测试心率变异性生物反馈 (HRVB) 作为改善原发性脑肿瘤 (PBT) 幸存者心理困扰的一种手段的有效性和可接受性。 HRVB 是一种生物反馈方法，可为客户提供有关其心率变异性 (HRV) 的实时反馈，以此作为教导他们如何以特定的治疗方式呼吸的一种方式。 HRVB 已被证明可以提高自主神经系统的效率，还可以减少焦虑和抑郁。

背景原理

焦虑和抑郁是原发性恶性脑肿瘤 (PMBT) 幸存者整体生活质量 (Q of L) 的两个最强驱动因素。 在一组 73 名 PMBT 幸存者中，“仅抑郁评分就占了 L 评分 Q 的所有方差的一半以上”（Pelletier 等人，2003 年，第 47 页）。 在脑肿瘤幸存者中，焦虑症状与 L (r = -..72) 的总体 Q 值类似地呈负相关（Janda 等人，2007 年）。 证据还表明，相对于一般人群，脑肿瘤幸存者表现出更高的抑郁症（Wellisch 等人，2002 年）和焦虑症（Arnold 等人，2007 年）发生率。

尽管有这些关于脑肿瘤人群中焦虑和抑郁的普遍性和重要性的惊人发现，但没有一项确定的研究使用纯粹的心理干预来改善这个独特的、可以理解的痛苦人群的抑郁和/或焦虑症状。 因此，迫切需要此类研究。

心率变异性生物反馈

在许多研究中，HRVB 的一个过程或它的某些近似变体在统计学上显示出对抑郁和/或焦虑的显着影响。 最近还发现 HRVB 与疼痛和失眠的改善有关，这是 PMBT 幸存者生活质量的另外两个常见障碍。

设计

概述

作为一项非常早期的研究，采用了单组、开放标签设计。

招聘流程

将通过向 BC 癌症机构登记处确定的潜在参与者发送信件并鼓励当地肿瘤学家推荐来招募参与者。

对策

主要结果测量将是静息 HRV、贝克抑郁量表 II、特质焦虑量表。 次要结果将包括简式麦吉尔疼痛问卷和匹兹堡睡眠质量指数。 干预后还将使用李克特量表问卷来评估干预的可接受性。

HRVB协议

按照 Lehrer、Vaschillo 和 Vaschillo (2000) 描述的一般方法，该协议将涉及每周 8 次，每次最多 60 分钟。 参与者还将每天在家中以共振频率练习呼吸 20 分钟。

分析

将进行三种形式的分析。 首先，残差变化分数和效应大小 (Cohen's d) 的配对 t 检验将用于分析所有心理测量和 HRV 数据的事前​​事后变化。 其次，还将使用相关分析来查看情绪、疼痛和睡眠测量的前后变化与静息 HRV 指数的前后变化之间是否存在预期的关联。 最后，均值和标准差将用于评估参与者对干预可接受性的李克特评级。

当前调查结果的计划

结果将在相关的、同行评审的科学期刊上发表。 结果也将用于开发这方面的未来研究，包括研究 HRVB 对 PMBT 幸存者的心理困扰护理人员的疗效。