HRV Biofeedback dla osób, które przeżyły guza mózgu

Zamiar

To badanie przetestuje skuteczność i akceptowalność biologicznego sprzężenia zwrotnego zmienności rytmu serca (HRVB) jako środka łagodzącego stres psychiczny u osób, które przeżyły pierwotnego guza mózgu (PBT). HRVB to metoda biofeedbacku, która zapewnia klientom informacje zwrotne w czasie rzeczywistym na temat ich zmienności rytmu serca (HRV) w celu nauczenia ich, jak oddychać w określony, terapeutyczny sposób. Wykazano, że HRVB zwiększa wydajność autonomicznego układu nerwowego, a także zmniejsza lęk i depresję.

Uzasadnienie w tle

Lęk i depresja to dwa z najsilniejszych czynników wpływających na ogólną jakość życia (Q of L) u osób, które przeżyły pierwotnego złośliwego guza mózgu (PMBT). W kohorcie 73 osób, które przeżyły PMBT, „same wyniki depresji stanowiły ponad połowę wszystkich wariancji wyników Q of L” (Pelletier i in., 2003, s. 47). Objawy lękowe były podobnie ujemnie skorelowane z ogólnym Q L(r = -..72) u osób, które przeżyły guza mózgu (Janda i in., 2007). Dowody sugerują również, że w porównaniu z populacją ogólną osoby, które przeżyły guz mózgu, wykazują znacznie wyższe wskaźniki zarówno depresji (Wellisch i in., 2002), jak i lęku (Arnold i in., 2007).

Pomimo tych uderzających wyników dotyczących rozpowszechnienia i znaczenia lęku i depresji w populacji pacjentów z guzami mózgu, ani jedno zidentyfikowane badanie nie wykorzystywało czysto psychologicznej interwencji w celu złagodzenia objawów depresji i/lub lęku w tej wyjątkowej, zrozumiałej populacji zestresowanej. Dlatego badania tego rodzaju są pilnie potrzebne.

Zmienność rytmu serca Biofeedback

Przebieg HRVB lub jego zbliżony wariant wykazał w licznych badaniach statystycznie istotny wpływ na depresję i/lub lęk. Niedawno stwierdzono również, że HRVB wiąże się z poprawą bólu i bezsenności, dwiema innymi powszechnymi barierami utrudniającymi jakość życia osób, które przeżyły PMBT.

Projekt

Przegląd

Jako badanie na bardzo wczesnym etapie przyjęto projekt otwartej etykiety dla jednej grupy.

Proces rekrutacji

Uczestnicy będą rekrutowani poprzez wysyłanie listów do potencjalnych uczestników zidentyfikowanych w rejestrze BC Cancer Agency oraz poprzez zachęcanie do skierowań od lokalnych onkologów.

Środki

Głównymi miernikami wyniku będą HRV spoczynkowe, Inwentarz Depresji Becka II, Inwentarz Lęku Cech. Wynik drugorzędny będzie obejmował kwestionariusz bólu McGill Short Form i Pittsburgh Sleep Quality Index. Kwestionariusze w skali Likerta zostaną również wykorzystane po interwencji do oceny dopuszczalności interwencji.

Protokół HRVB

Protokół obejmuje 8 cotygodniowych sesji trwających do 60 minut każda, zgodnie z ogólnym podejściem opisanym przez Lehrer, Vaschillo i Vaschillo (2000). Uczestnicy będą również ćwiczyć oddychanie na swojej częstotliwości rezonansowej przez 20 minut każdego dnia w domu.

Analiza

Przeprowadzone zostaną trzy formy analizy. Po pierwsze, sparowane testy t wyników zmian rezydualnych i wielkości efektu (d Cohena) zostaną wykorzystane do analizy zmian przed-post we wszystkich miarach psychometrycznych i danych HRV. Po drugie, analiza korelacji zostanie również wykorzystana do sprawdzenia, czy istnieją oczekiwane powiązania między zmianami emocji, bólu i snu przed postem w stosunku do zmian spoczynkowych wskaźników HRV przed postem. Wreszcie, średnie i odchylenia standardowe zostaną wykorzystane do oceny ocen Likerta uczestników dotyczących dopuszczalności interwencji.

Plany bieżących ustaleń

Wyniki zostaną opracowane do publikacji w odpowiednich recenzowanych czasopismach naukowych. Wyniki zostaną również wykorzystane do opracowania przyszłych badań w tym kierunku, w tym do zbadania skuteczności HRVB u psychologicznie zagrożonych opiekunów osób, które przeżyły PMBT.