HRV Biofeedback agydaganat túlélők számára

Célja

Ez a tanulmány a szívfrekvencia-variabilitási biofeedback (HRVB) hatékonyságát és elfogadhatóságát teszteli, mint az elsődleges agydaganat (PBT) túlélőinél a pszichológiai szorongás enyhítésének eszközét. A HRVB egy biofeedback megközelítés, amely valós idejű visszajelzést ad az ügyfeleknek a szívfrekvencia variabilitásával (HRV) kapcsolatban, hogy megtanítsa nekik, hogyan kell speciális, terápiás módon lélegezni. Kimutatták, hogy a HRVB növeli az autonóm idegrendszer hatékonyságát, és csökkenti a szorongást és a depressziót is.

Háttér Indoklás

Az elsődleges, rosszindulatú agydaganat (PMBT) túlélőinél a szorongás és a depresszió az általános életminőség (Q of L) két legerősebb hajtóereje. Egy 73 PMBT-túlélőből álló kohorszban „a depressziós pontszámok önmagukban a Q/L pontszámok összes varianciájának több mint felét tették ki” (Pelletier et al, 2003, 47. o.). A szorongásos tünetek hasonlóan negatívan korreláltak az L(r = -..72) általános Q értékével az agydaganattúlélőkben (Janda és mtsai, 2007). A bizonyítékok azt is sugallják, hogy az általános populációhoz viszonyítva az agydaganat túlélői sokkal nagyobb arányban mutatnak depressziót (Wellisch és mtsai, 2002) és szorongást (Arnold et al., 2007).

Az agydaganatos populációban a szorongás és depresszió elterjedtségére és fontosságára vonatkozó feltűnő megállapítások ellenére egyetlen azonosított tanulmány sem használt pusztán pszichológiai beavatkozást a depresszió és/vagy szorongás tüneteinek enyhítésére ebben az egyedülálló, érthetően szorongatott populációban. Ezért sürgősen szükség van egy ilyen jellegű kutatásra.

A pulzusszám változékonysága Biofeedback

A HRVB vagy annak valamely közeli változata számos tanulmányban statisztikailag szignifikáns hatást mutatott a depresszióra és/vagy szorongásra. A közelmúltban azt is megállapították, hogy a HRVB a fájdalom és az álmatlanság javulásával jár, amelyek a PMBT-túlélők életminőségének két másik gyakori akadálya.

Tervezés

Áttekintés

Nagyon korai stádiumú tanulmányként egy csoportos, nyílt címke dizájnt fogadtak el.

Toborzási folyamat

A résztvevők toborzása úgy történik, hogy leveleket küldenek a BC Cancer Agency nyilvántartásán keresztül azonosított potenciális résztvevőknek, és ösztönzik a helyi onkológusok beutalóit.

Intézkedések

Az elsődleges eredménymérők a nyugalmi HRV, a Beck-depressziós leltár II. és a Trait Anxiety Inventory. A másodlagos eredmény magában foglalja a rövid formájú McGill fájdalomkérdőívet és a Pittsburgh-i alvásminőségi indexet. A beavatkozást követően Likert skála kérdőíveket is alkalmazunk a beavatkozás elfogadhatóságának felmérésére.

HRVB protokoll

A protokoll heti 8, egyenként legfeljebb 60 perces ülésből áll, Lehrer, Vaschillo és Vaschillo (2000) által leírt általános megközelítést követve. A résztvevők mindennap 20 percig otthon is gyakorolják a rezonanciafrekvenciájukon történő légzést.

Elemzés

Az elemzés három formája kerül végrehajtásra. Először is, a reziduális változások pontszámainak és hatásméreteinek (Cohen-féle d) páros t-tesztjeit fogják használni az összes pszichometriai mérőszám és a HRV adatok pre-post változásainak elemzésére. Másodszor, korrelációs elemzést is használnak majd annak megállapítására, hogy van-e várható összefüggés az érzelmek, a fájdalom és az alvás előtti változások között a nyugalmi HRV-indexek pre-post változásaihoz képest. Végül az átlagokat és a szórásokat használjuk fel a résztvevők által a beavatkozás elfogadhatóságára vonatkozó likert értékelések értékelésére.

A jelenlegi eredmények tervei

Az eredményeket megfelelő, lektorált tudományos folyóiratokban való publikálás céljából dolgozzák ki. Az eredményeket a jövőbeni kutatások fejlesztésére is felhasználják ezen a területen, beleértve a HRVB hatékonyságának tanulmányozását a PMBT túlélők pszichológiailag szorongatott gondozóival.