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开放标签米那普仑治疗全膝关节置换术 (TKA) 一年后持续性膝关节疼痛

2015年1月20日 更新者:Duke University
目前的研究检查了米那普仑对全膝关节置换术 (TKA) 后一年或更长时间有慢性持续性膝关节疼痛的患者的影响,以评估缓解疼痛的效果。

研究概览

详细说明

目前的研究建议收集关于开放标签米那普仑治疗 TKA 术后慢性持续性疼痛的不幸患者群体的疼痛和其他结果的效用的试点数据。 在市售的 5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI) 中,米那普仑具有独特的特性,因为它可以同等地阻断 5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取。 与其他药物相比,等效再摄取抑制可能会带来更大的镇痛效果,这似乎是合理的,并且在临床前动物模型中,与其他一些抗抑郁药物相比,米那普仑在改善痛觉过敏和异常性疼痛方面表现出优越的效果。 此外,米那普仑对细胞色素 P (CYP) 450 酶没有抑制作用,对容易引起不良事件的神经递质受体没有结合亲和力,药代动力学简单。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

5

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、美国、27710
        • Duke University Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 受试者是同意时年满 18 岁的男性或女性成年门诊病人。
  2. 受试者在 TKA 后 1 年有慢性持续性疼痛,没有新的损伤、感染或植入失败的历史。
  3. 受试者在屏幕和基线访问时的 VAS > 或 = 40 mm。
  4. 受试者理解、有能力并愿意完全遵守研究程序和限制。
  5. 在完成任何与研究相关的程序之前,根据国际协调会议 (ICH) 良好临床实践 (GCP) 指南 E6 和适用法规,受试者有能力提供书面的、亲自签名并注明日期的知情同意书以参与研究.

排除标准:

  1. 由于语言或认知障碍而无法完成评估的受试者
  2. 经迷你国际神经精神病学访谈 (MINI) 证实有双相情感障碍或精神病史的受试者。
  3. 根据精神疾病诊断和统计手册第四版文本修订版 (DSM-IV-TR) 标准(不包括尼古丁),受试者目前患有(或过去 6 个月内有过)药物依赖或药物滥用障碍。
  4. 目前被认为有自杀风险的受试者,任何以前曾尝试过自杀或有过或目前正在表现出主动自杀意念的受试者。
  5. 受试者在筛选时有任何具有临床意义的心电图或具有临床意义的实验室异常(包括阳性尿液药物筛查)。
  6. 受试者患有并发的慢性​​或急性疾病、残疾或其他可能混淆研究中实施的安全性评估结果或可能增加受试者风险的状况。 同样,如果受试者有任何其他条件,研究者认为会阻止受试者完成研究或不符合受试者的最佳利益,则该受试者将被排除在外。 这将包括可能导致难以遵守协议的任何重大疾病或不稳定的医疗状况。
  7. 不同意在整个研究过程中使用充分和可靠的避孕措施的受试者。
  8. 受试者先前完成、中止或退出本研究。
  9. 受试者在筛选前 30 天内服用过研究药物或参加过临床试验。
  10. 在筛选访问后 4 周内接受抗抑郁药物治疗的受试者(氟西汀为 6 周)。
  11. 已知对米那普仑敏感的受试者。
  12. 患有肝病或肝功能下降的受试者
  13. 患有阻塞性尿路病的受试者
  14. 受试者饮酒量达到研究者认为禁忌的程度
  15. 服用单胺氧化酶抑制剂的受试者
  16. 患有不受控制的窄角型青光眼的受试者
  17. 怀孕、可能怀孕或正在哺乳的受试者
  18. 患有癫痫症的受试者
  19. 患有出血性疾病或使用其他可能导致出血的药物的受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:米那普仑
开放标签灵活剂量米那普仑
其他名称:
  • 萨维拉

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
疼痛视觉模拟量表 (VAS) 的变化。
大体时间:基线和终点 12 周

主要结果是疼痛 VAS 从基线到 12 周的变化(基线评分减去 12 周或终点评分;正数反映疼痛评分降低)。 使用在 0 到 100 毫米的范围内测量的 VAS 分数计算效果大小:

0 = 没有疼痛或没有注意到疼痛 100 = 可以想象到的最严重的疼痛/最严重的疼痛 分数越高,总体疼痛强度越大。

基线和终点 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
膝关节协会评分 (KSS) 的变化。
大体时间:基线和终点之间(12 周或提前终止)

KSS通过关节体格检查来测量主观疼痛和客观功能。 该次要结果是膝关节协会评分 (KSS) 从基线到 12 周的变化。

KSS 分数以 0 到 100 毫米的比例测量:

0 = 没有疼痛或没有注意到疼痛 100 = 可以想象到的最严重的疼痛/最严重的疼痛 分数越高,总体疼痛强度越大。

基线和终点之间(12 周或提前终止)
全球变化率
大体时间:终点(12 周或提前终止)
终点(12 周或提前终止)
多维疲劳量表总分的变化 (MFI-20)
大体时间:基线到终点(12 周或提前终止)

测量主观疲劳。20 项 由五个量表组成的自我报告工具:一般疲劳、身体疲劳、活动减少、动机减少和精神疲劳。

每个量表包含四个项目,评分范围为 1 到 5,其中 1 的量表分数具有完全正确的锚点,5 分的量表分数具有不,不正确的锚点。 这五个量表是通过因子分析确定的,并被假定用于测量疲劳的不同方面。 最低可能总分 = 20(无疲劳) 最高可能总分 = 100(最大疲劳) 报告总平均累积分数

基线到终点(12 周或提前终止)
贝克抑郁量表 (BDI-II) 的变化
大体时间:基线到终点(12 周或提前终止)

次要结果指标是贝克抑郁量表的变化。 此库存的比例为:

0-9:表示轻度抑郁 10-18:表示轻度抑郁 19-29:表示中度抑郁 30-63:表示重度抑郁。 得分越高表示抑郁程度。

基线到终点(12 周或提前终止)
蒙哥马利阿斯伯格抑郁量表的变化
大体时间:在基线和终点之间(12 周或提前终止)

工作人员评定的抑郁症状评估。 比例如下:

0 至 6 - 正常/无症状 7 至 19 - 轻度抑郁 20 至 34 - 中度抑郁 >34 - 重度抑郁

在基线和终点之间(12 周或提前终止)
状态特质焦虑量表(STAI)总分变化
大体时间:基线和终点(12 周或提前终止)

当前焦虑和慢性焦虑的主观症状评估。 评估特质焦虑的项目有 20 个,状态焦虑的项目有 20 个。 状态焦虑项目包括:“我很紧张;我很担心”和“我感到平静;我感到安全”。 特质焦虑项目包括:“我为一些无关紧要的事情担心太多”和“我很满足;我是一个稳重的人”。 所有项目均采用 4 分制评分(例如,从“几乎从不”到“几乎总是”)。 分数越高表明焦虑程度越高。

最低总分是 40(无焦虑) 最高总分是 160(最大焦虑) 报告总平均累积分数。

基线和终点(12 周或提前终止)
简表 36 (SF-36) 总分的变化,衡量感知生活质量
大体时间:基线和终点(12 周或提前终止)

感知生活质量的主观测量。SF-36 由八个比例分数组成,它们是各自部分问题的加权总和。 在假设每个问题具有相同权重的情况下,将每个等级直接转换为 0-100 等级。

这八个部分是:

  • 活力,
  • 身体机能,
  • 身体疼痛,
  • 一般健康观念,
  • 身体角色运作,
  • 情感角色运作,
  • 社会角色运作,
  • 精神健康

规模:

0= 生活质量最低 100= 生活质量高 分数越高,生活质量越高。 报告总平均累积分数。

基线和终点(12 周或提前终止)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Davi M Marks, MD、Duke University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年10月1日

初级完成 (实际的)

2011年7月1日

研究完成 (实际的)

2011年7月1日

研究注册日期

首次提交

2013年1月29日

首先提交符合 QC 标准的

2013年1月30日

首次发布 (估计)

2013年1月31日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年2月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年1月20日

最后验证

2015年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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