Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Open-label Milnacipran for vedvarende knæsmerter et år efter total knæarthroplasty (TKA)

20. januar 2015 opdateret af: Duke University
Den aktuelle undersøgelse undersøger virkningerne af milnacipran hos patienter, der har kroniske vedvarende knæsmerter et år eller længere efter total knæarthroplasty (TKA) for at evaluere for en smertelindrende effekt.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Den nuværende undersøgelse foreslår at indsamle pilotdata om anvendeligheden af ​​open-label milnacipran til behandling af smerter og andre udfald i denne uheldige gruppe af patienter med kroniske vedvarende smerter efter TKA. Blandt markedsførte serotonin-noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SNRI'er) har milnacipran en unik egenskab ved, at det blokerer serotonin- og noradrenalin-genoptagelsen ligeligt. Det er sandsynligt, at ækvipotent genoptagelseshæmning kan give større analgetisk fordel sammenlignet med andre midler, og i prækliniske dyremodeller har milnacipran vist overlegne virkninger af lindring af hyperalgesi og allodyni sammenlignet med nogle andre antidepressive lægemidler. Derudover har milnacipran ikke hæmmende virkning på cytochrom P (CYP) 450-enzymer, ingen bindingsaffinitet til neurotransmitterreceptorer, der kan forårsage uønskede hændelser, og enkel farmakokinetik.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

5

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
        • Duke University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonen er en mandlig eller kvindelig voksen ambulant på 18 år eller ældre på tidspunktet for samtykke.
  2. Forsøgspersonen har kroniske vedvarende smerter 1 år efter TKA uden historie med ny skade, infektion eller implantatfejl.
  3. Forsøgspersonen har VAS > eller = 40 mm ved skærm- og baselinebesøg.
  4. Emnet har en forståelse, evne og vilje til fuldt ud at overholde undersøgelsesprocedurer og restriktioner.
  5. Forsøgspersonen har evnen til at give skriftligt, personligt underskrevet og dateret informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen, i overensstemmelse med International Conference on Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP) Guideline E6 og gældende regler, før eventuelle undersøgelsesrelaterede procedurer gennemføres. .

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersoner ude af stand til at gennemføre vurderinger på grund af sproglig eller kognitiv svækkelse
  2. Personer med bipolar lidelse eller psykose i anamnesen, som bekræftet af Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI).
  3. Forsøgspersonen har i øjeblikket (eller haft en historie inden for de sidste 6 måneder af) en stofafhængighed eller stofmisbrugslidelse i henhold til kriterierne for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjerde udgave af tekstrevision (DSM-IV-TR) (eksklusive nikotin).
  4. Forsøgspersoner, der i øjeblikket betragtes som en selvmordsrisiko, ethvert forsøgsperson, der tidligere har gjort et selvmordsforsøg, eller som har en tidligere historie med eller i øjeblikket udviser aktive selvmordstanker.
  5. Forsøgspersonen har ethvert klinisk signifikant EKG eller klinisk signifikant laboratorieabnormitet (inklusive en positiv urinmedicinsk screening) ved screening.
  6. Forsøgspersonen har en samtidig kronisk eller akut sygdom, handicap eller anden tilstand, der kan forvirre resultaterne af sikkerhedsvurderinger administreret i undersøgelsen, eller som kan øge risikoen for forsøgspersonen. Tilsvarende vil forsøgspersonen blive udelukket, hvis han eller hun har nogen yderligere betingelser, som efter investigators mening ville forhindre forsøgspersonen i at gennemføre undersøgelsen eller ikke ville være i forsøgspersonens bedste interesse. Dette vil omfatte enhver væsentlig sygdom eller ustabil medicinsk tilstand, der kan føre til vanskeligheder med at overholde protokollen.
  7. Forsøgspersoner, der ikke accepterer at bruge tilstrækkelig og pålidelig prævention gennem hele undersøgelsen.
  8. Forsøgsperson har tidligere afsluttet, afbrudt eller trukket sig fra denne undersøgelse.
  9. Forsøgspersonen har taget et forsøgslægemiddel eller deltaget i et klinisk forsøg inden for 30 dage før screening.
  10. Forsøgspersoner behandlet med antidepressiv medicin inden for 4 uger efter screeningsbesøg (6 uger for fluoxetin).
  11. Personer med kendt følsomhed over for milnacipran.
  12. Personer med leversygdom eller nedsat leverfunktion
  13. Personer med obstruktive uropatier
  14. Forsøgspersoner, der indtager alkohol i mængder, som efterforskeren betragter som kontraindiceret
  15. Personer, der tager monoaminoxidasehæmmere
  16. Personer med ukontrolleret snævervinklet glaukom
  17. Forsøgspersoner, der er gravide, kan blive gravide, eller som ammer
  18. Personer med anfaldslidelser
  19. Personer med blødningsforstyrrelser eller brug af anden medicin, der kan forårsage blødning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Milnacipran
Open-label fleksibelt doseret milnacipran
Andre navne:
  • Savella

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Pain Visual Analogue Scale (VAS).
Tidsramme: baseline og endepunkt 12 uger

Det primære resultat er ændring i smerte VAS fra baseline til 12 uger (baseline score minus 12 uger eller endepunktsscore; positivt tal afspejler reduktion i smertescore). Effektstørrelsen blev beregnet ved hjælp af VAS-scorerne målt på en skala fra 0 til 100 mm:

0= fravær af smerte eller ingen smerte noteret 100 = værst tænkelige smerte/så slem som kan være Jo højere score, desto større er smerteintensiteten.

baseline og endepunkt 12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Knee Society Score (KSS).
Tidsramme: mellem baseline og slutpunkt (12 uger eller tidlig afslutning)

KSS måler subjektiv smerte og objektiv funktion ved fælles fysisk undersøgelse. Dette sekundære resultat var ændringen i Knee Society Score (KSS) fra baseline gennem 12 uger.

KSS-score målt på en skala fra 0 til 100 mm:

0 = fravær af smerte eller ingen smerte noteret 100 = værst tænkelige smerte/så slem som kan være Jo højere score, desto større er smerteintensiteten.

mellem baseline og slutpunkt (12 uger eller tidlig afslutning)
Global vurdering af forandring
Tidsramme: Slutpunkt (12 uger eller tidlig opsigelse)
Slutpunkt (12 uger eller tidlig opsigelse)
Ændring i den samlede score for multidimensional træthedsopgørelse (MFI-20)
Tidsramme: Baseline til slutpunkt (12 uger eller tidlig afslutning)

Måler subjektiv træthed.20-pkt selvrapporteringsinstrument bestående af fem skalaer: Generel træthed, fysisk træthed, reduceret aktivitet, reduceret motivation og mental træthed.

Hver skala indeholder fire punkter vurderet på en skala fra et til 5 med skalaen for en med ankeret fuldstændig sandt og skalaen 5 med ankeret nej, ikke sandt. De fem skalaer blev identificeret gennem faktoranalyse og antages at måle forskellige aspekter af træthed. Laveste mulige totalscore = 20 (fraværende træthed) Højest mulige totalscore = 100 (maksimal træthed) Samlet gennemsnitlige kumulative score blev rapporteret

Baseline til slutpunkt (12 uger eller tidlig afslutning)
Ændring i Beck Depression Inventory (BDI-II)
Tidsramme: Baseline til slutpunkt (12 uger eller tidlig afslutning)

Det sekundære resultatmål er ændring i Beck Depression Inventory. Skalaen for denne opgørelse er:

0-9: indikerer minimal depression 10-18: indikerer mild depression 19-29: indikerer moderat depression 30-63: indikerer svær depression. Jo højere score graden af ​​depression.

Baseline til slutpunkt (12 uger eller tidlig afslutning)
Ændring i Montgomery Asberg Depression Rating Scale
Tidsramme: Mellem baseline og slutpunkt (12 uger eller tidlig afslutning)

Personalevurdering af depressive symptomer. Skalaen er som følger:

0 til 6 - normal/symptom fraværende 7 til 19 - let depression 20 til 34 - moderat depression >34 - svær depression

Mellem baseline og slutpunkt (12 uger eller tidlig afslutning)
Ændring i totalscore af tilstandstræk-angst-inventar (STAI)
Tidsramme: baseline og endepunkt (12 uger eller tidlig afslutning)

Vurdering af subjektive symptomer på aktuel angst og kronisk angst. Der er 20 punkter til vurdering af træk angst og 20 til tilstandsangst. Tilstandsangstpunkter omfatter: "Jeg er anspændt; jeg er bekymret" og "Jeg føler mig rolig; jeg føler mig sikker." Egenskaber ved angst omfatter: "Jeg bekymrer mig for meget over noget, der virkelig ikke betyder noget" og "Jeg er tilfreds; jeg er en fast person." Alle elementer er bedømt på en 4-punkts skala (f.eks. fra "Næsten aldrig" til "Næsten altid"). Højere score indikerer større angst.

Laveste samlede score er 40 (fraværende angst) Højeste samlede score er 160 (maksimal angst) Samlet gennemsnitlige kumulative score blev rapporteret.

baseline og endepunkt (12 uger eller tidlig afslutning)
Ændring i den samlede score for Short Form-36 (SF-36), måling af oplevet livskvalitet
Tidsramme: baseline og endepunkt (12 uger eller tidlig afslutning)

Subjektivt mål for opfattet livskvalitet. SF-36 består af otte skalerede scores, som er de vægtede summer af spørgsmålene i deres afsnit. Hver skala omdannes direkte til en 0-100 skala under den antagelse, at hvert spørgsmål vejer lige meget.

De otte afsnit er:

  • vitalitet,
  • fysisk funktion,
  • kropslige smerter,
  • generelle sundhedsopfattelser,
  • fysisk rollefunktion,
  • følelsesmæssig rollefunktion,
  • social rolle funktion,
  • mentalt helbred

Vægt:

0= laveste livskvalitet 100= høj livskvalitet Højere score afspejler højere livskvalitet. Samlede gennemsnitlige kumulative scores blev rapporteret.

baseline og endepunkt (12 uger eller tidlig afslutning)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Davi M Marks, MD, Duke University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2011

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. januar 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. januar 2013

Først opslået (Skøn)

31. januar 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

6. februar 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. januar 2015

Sidst verificeret

1. januar 2015

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Slidgigt Smerter

Kliniske forsøg med Open-label fleksibelt doseret milnacipran

Abonner