Egrifta 替代和睡眠呼吸障碍

睡眠呼吸障碍的主要特征是睡眠期间部分或全部上呼吸道阻塞。 睡眠呼吸障碍的最常见形式是阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)，这是由于睡眠状态开始时上呼吸道反复塌陷所致。 与睡眠呼吸暂停相关的主要危险因素是肥胖和男性。 研究人员还发现，OSA 在感染 HIV 的男性和女性中的患病率很高，尤其是在那些有中央脂肪肥大的人群中，这是接受抗逆转录病毒治疗的 HIV 感染者的常见发现。 目前，我们的总体假设是，内脏肥胖，如在患有中枢性脂肪肥大的 HIV 感染者中所见，改变了机械特性和代偿性神经肌肉反应，导致上呼吸道阻塞。 根据我们最近在非 HIV 人群中的发现，研究人员证明肥胖与上气道负荷（被动 Pcrit）升高有关，而上气道负荷被代偿性上气道神经反应所抵消。 此外，研究人员发现，女性、外周肥胖和年龄较小与代偿性神经肌肉反应增加有关，而男性、中心性肥胖和年龄较大与代偿反应迟钝有关。 代偿性神经肌肉反应的丧失导致阻塞性睡眠呼吸暂停。 在患有中枢性脂肪增生症的 HIV 感染患者中，tesamorelin (Egrifta) 是一种生长激素释放激素 (GHRH) 类似物，被批准用于减少内脏脂肪组织。 研究人员假设，tesamorelin 疗法将逆转与向心性肥胖增加相关的机械和神经代偿性改变。 在这个项目中，研究人员将确定替沙莫林是否影响睡眠呼吸暂停的严重程度以及上呼吸道对 HIV 感染者睡眠和呼吸的代偿性神经肌肉反应。 拟议的研究旨在阐明在该人群中发生阻塞性睡眠呼吸暂停的病理生理学基础。 这些研究还提供了对上呼吸道功能的神经体液调节的见解，以及治疗睡眠呼吸障碍的潜在新方法。