玻璃体切除术后 DME 的 Ozurdex 类固醇植入物的安全性和有效性
Ozurdex 类固醇植入物在糖尿病性黄斑水肿患者玻璃体切除术后眼中的疗效和安全性的随机试验研究
研究概览
详细说明
共有 15 名患者将被纳入研究。 这是一项为期 3 年的随机对照研究,主要终点为 1 年。 次要安全性和有效性终点将在第 2 年和第 3 年进行评估。
患者将被随机分配到 3 组中的 1 组:
第 1 组:最多每 3 个月注射一次地塞米松 第 2 组:最多每 6 个月注射一次地塞米松 第 3 组:假手术
患者将每月通过 ETDRS 视力、眼压、眼底检查和 OCT 进行评估。
Ozurdex(地塞米松)或假手术将在第 0 天进行。此后将每月对所有患者进行评估。 初次注射/假注射后一个月,如果研究者认为患者会受益,将对患者进行焦点或网格激光治疗的评估。
如果满足以下任何条件,Ozurdex 的再植入可能发生在第 1 组最后一次注射后 > 3 个月和第 2 组最后一次注射后 > 6 个月的任何时间:
- 比以前最好的 CRT 测量值增加 > 50 微米
- 视网膜内囊性水肿复发
- 持续性视网膜内囊性水肿
在 13 个月时,如果满足初始纳入/排除标准,假手术组患者将有资格进行 Ozurdex 植入。 这些患者将遵循第 2 组的再植入指南(最多每 6 个月)。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Massachusetts
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Peabody、Massachusetts、美国、01960
- Lahey Medical Center, One Essex Center Drive
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 18 岁以上患有 1 型或 2 型糖尿病的成人
- 糖尿病继发DME累及黄斑中心OCT厚度>300微米伴视网膜内囊性水肿患者
- BCVA 在 20/40 到 20/400 之间
- 患者进行了玻璃体切除术。
- 在任何研究程序之前提供签署的知情同意书
排除标准:
- 由于黄斑缺血、萎缩或其他情况,患者不太可能从玻璃体内注射 Ozurdex 中获益
- 具有 IOP >35 mm Hg 类固醇反应史的患者,或在之前注射类固醇后需要服用 > 2 种青光眼药物的患者。
- 先前在 90 天内在研究眼中注射过抗 VEGF 或类固醇
- 90 天内进行玻璃体切除术、白内障手术或 YAG 囊切开术。
- 当前的黄斑牵引脱离或玻璃体出血模糊了黄斑的细节。
- 未使用可靠避孕措施的孕妇、哺乳期女性或有生育能力的女性。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:最多每 3 个月植入一次地塞米松。
Ozurdex(地塞米松)0.7 mg 植入物将在第 0 天进行。之后将每月对所有患者进行评估。 干预:初始植入/假手术后一个月,如果研究者认为患者会受益,将对患者进行焦点或网格激光治疗的评估。 如果满足以下任何条件,则可以在第 1 组最后一次注射后 > 3 个月的任何时间重新植入 Ozurdex(地塞米松):
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Ozurdex(地塞米松)0.7mg 类固醇植入物
其他名称:
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有源比较器:最多每 6 个月植入一次地塞米松。
Ozurdex(地塞米松)0.7 mg 植入物将在第 0 天进行。之后将每月对所有患者进行评估。 干预:初始植入/假手术后一个月,如果研究者认为患者会受益,将对患者进行焦点或网格激光治疗的评估。 如果满足以下任何条件,则可以在第 2 组最后一次注射后 >6 个月的任何时间重新植入 Ozurdex(地塞米松):
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Ozurdex(地塞米松)0.7mg 类固醇植入物
其他名称:
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假比较器:假植入
将在第 0 天进行假手术。此后将每月对所有患者进行评估。 干预:初始植入/假手术后一个月,如果研究者认为患者会受益,将对患者进行焦点或网格激光治疗的评估。 此外,在 13 个月时,如果满足初始纳入/排除标准,假手术组患者将有资格接受 Ozurdex(地塞米松)0.7 mg 植入。 这些患者将遵循第 2 组的再植入指南。 如果满足以下任何条件,则可以在第 3 组中最后一次假注射后 > 6 个月的任何时间进行假植入:
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Ozurdex(地塞米松)0.7mg 类固醇植入物
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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视力增益
大体时间:13个月
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治疗后改善的字母数量测量视力增益
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13个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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中央视网膜厚度减少
大体时间:1年
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海德堡 OCT 测量的中央视网膜厚度减少
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1年
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第 1 组和第 2 组之间的疗效比较
大体时间:3年
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组1与组2疗效比较
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3年
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第 2 年和第 3 年的视力提高
大体时间:3年
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第 2 年和第 3 年 ETDRS 字母的 VA 增益
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3年
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再植入 Ozurdex 种植体的时间
大体时间:3年
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需要新植入物的时间(以月为单位)
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3年
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合作者和调查者
赞助
调查人员
- 首席研究员:Fina C Barouch, MD、Lahey Clinic
- 学习椅:Jeffrey L Marx, MD、Lahey Clinic
出版物和有用的链接
一般刊物
- Diabetic Retinopathy Clinical Research Network (DRCR.net); Beck RW, Edwards AR, Aiello LP, Bressler NM, Ferris F, Glassman AR, Hartnett E, Ip MS, Kim JE, Kollman C. Three-year follow-up of a randomized trial comparing focal/grid photocoagulation and intravitreal triamcinolone for diabetic macular edema. Arch Ophthalmol. 2009 Mar;127(3):245-51. doi: 10.1001/archophthalmol.2008.610.
- Pearson PA, Comstock TL, Ip M, Callanan D, Morse LS, Ashton P, Levy B, Mann ES, Eliott D. Fluocinolone acetonide intravitreal implant for diabetic macular edema: a 3-year multicenter, randomized, controlled clinical trial. Ophthalmology. 2011 Aug;118(8):1580-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.02.048.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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