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益生菌 LGG 用于预防接受胃肠癌放化疗患者的副作用 (LGG)

2022年3月1日 更新者:Washington University School of Medicine

益生菌 LGG 预防胃肠道癌放化疗患者副作用的 I 期和随机对照 II 期试验

3 期安慰剂对照试验确定益生菌 LGG 降低 GI 恶性肿瘤患者急性治疗相关 GI 毒性的疗效,1 期安全导入。

研究概览

地位

终止

研究类型

介入性

注册 (实际的)

23

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、美国、63110
        • Washington University School of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 当前诊断为胃肠癌、腹部癌或盆腔癌,计划对腹部或骨盆使用连续确定性或辅助性外照射放疗,最低剂量为 4500 cGy。
  • 计划在放射治疗期间同时接受氟嘧啶化疗(5-FU 或卡培他滨)。
  • 年龄 ≥ 18 岁。
  • 预期寿命≥6个月。
  • 在注册前 ≤ 7 天进行的阴性妊娠试验(仅适用于有生育能力的女性)。
  • 在注册前 ≤ 28 天获得以下实验室值:

    • 血红蛋白 ≥ 9.0 克/分升
    • 白细胞 ≥ 3,500
    • 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1,500
    • 血小板≥100,000
  • ECOG 体能状态 (PS) 为 0、1 或 2。
  • 在研究药物治疗期间愿意放弃摄入酸奶产品和/或任何含有益生菌的产品。
  • 能够单独或在协助下完成问卷调查。
  • 理解能力并愿意签署知情同意书。

排除标准:

  • 以前的肠切除术,在研究者看来,这会降低益生菌的益处。 最近接受过不会降低益生菌益处的肠道手术的患者符合条件,前提是他们距离手术超过 30 天且没有严重并发症。
  • 已知对益生菌制剂过敏。
  • 任何炎症性肠病史。
  • 注册前 ≤ 7 天出现 3 级或 4 级腹泻、直肠出血、腹部绞痛或大便失禁。
  • 任何可能影响接受协议治疗能力的医疗状况。
  • 先前的腹部或盆腔放疗。
  • 注册前 ≤ 2 周使用益生菌。
  • 注册前 ≤ 3 天使用抗生素。
  • 计划在 RT 期间进行连续抗生素治疗。
  • 胃肠道或泌尿生殖系统阻塞或卟啉症的病史。
  • 肠易激综合症 (IBS) 病史。
  • 对以下所有抗生素过敏史:青霉素、红霉素、克林霉素和任何氟喹诺酮类药物。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:LGG
LGG(含有 10^10 个活菌)从基线开始每天两次口服(但至少在放疗开始前 3 天开始),并在放疗期间和放疗后的 2 周内继续服用。
其他名称:
  • 文化
实验性的:安慰剂
从基线开始每天两次口服安慰剂(但至少在放疗开始前 3 天开始),并在 RT 期间和 RT 后的 2 周内继续服用。
无干预:无干预
不愿接受 LGG 的患者将不会被随机分组​​,并将接受标准护理放疗。 这些患者将作为前 20 名患者的非干预比较队列,并将收集标本但不会接受安慰剂。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
疗效(随机 II 期试验)
大体时间:最后一剂 LGG 或安慰剂后最多 6 个月
比较接受腹部或盆腔放化疗联合氟嘧啶并接受益生菌 LGG 治疗的患者发生 2 级或更严重腹泻的患者比例与接受腹部或盆腔放化疗联合氟嘧啶并接受安慰剂治疗但发展为 CTCAE 2 级或更高级别腹泻的患者比例更大的腹泻
最后一剂 LGG 或安慰剂后最多 6 个月
安全(第一阶段安全导入)
大体时间:治疗完成后最多 30 天

确定 LGG 在接受氟嘧啶腹部或盆腔化放疗的患者中的安全性和耐受性

当最后一位患者进行了 30 天的随访时,DSMC 将审查数据作为中期分析的一部分。 DSMC 将确保至少有 18 名患者在 30 天时接受了随访(预计有 10% 的患者退出)。 只有在没有发生与乳酸菌相关的败血症时,才会对试验的随机部分进行累积。 此外,如果发生两个或多个性质相似的严重不良事件,并且不能排除与研究产品的因果关系,则随机部分不会发生累积。

治疗完成后最多 30 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
腹泻分量表评分
大体时间:完成治疗后长达 5 年。

FACIT-D 腹泻分量表得分的平均 AUC 将使用双样本 t 检验在两个治疗组之间进行比较。

FACIT-D 将在基线时、放射治疗期间每周、放射治疗完成后的两周、放射治疗结束后的 12 个月以及放射治疗完成后的 2-5 年内完成。

完成治疗后长达 5 年。
需要止泻药
大体时间:完成治疗后最多 2 周
将在二元终点(使用或不使用)评估是否需要使用止泻药(洛哌丁胺)。 比较将使用 Fisher 的精确测试进行,如前所述 (Chitapanarux 2010)
完成治疗后最多 2 周
3 级或更严重的腹泻
大体时间:最后一剂 LGG 或安慰剂后最多 6 个月
在接受氟嘧啶腹部或盆腔化放疗的患者中,比较接受益生菌 LGG 治疗的患者中发生 3 级或更高级别腹泻(根据 CTCAE 4.0 版)的患者比例与接受安慰剂治疗的患者比例
最后一剂 LGG 或安慰剂后最多 6 个月
粪钙卫蛋白
大体时间:治疗完成后最多 2 周
确定粪便钙卫蛋白是否与放化疗期间腹泻的发作、持续时间和/或严重程度相关
治疗完成后最多 2 周
血清瓜氨酸
大体时间:治疗完成后最多 2 周
确定血清瓜氨酸是否与放化疗期间腹泻的发作、持续时间和/或严重程度相关
治疗完成后最多 2 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Matthew Ciorba, M.D.、Washington University School of Medicine

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年8月19日

初级完成 (实际的)

2017年1月12日

研究完成 (实际的)

2021年12月12日

研究注册日期

首次提交

2013年2月8日

首先提交符合 QC 标准的

2013年2月8日

首次发布 (估计)

2013年2月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年3月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年3月1日

最后验证

2022年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 201404101

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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