共同暴露于空气污染和过敏原的影响

1. 目的/目标：

   研究柴油机尾气颗粒对肺功能和过敏反应的影响。

2. 假设：

   假设 1：DE 暴露会增加过敏原致敏个体因过敏原挑战而产生的全身氧化应激。

   假设 2：DE 暴露增强了过敏个体过敏原刺激气道中的过敏原特异性免疫反应。 与非哮喘患者相比，哮喘患者的这些反应更大。

3. 理由：

   柴油发动机的使用正在增加，因为它们比汽油发动机更省油。 但是，柴油发动机产生的排放物与汽油发动机不同。 “道路”柴油发动机车辆（柴油汽车、公共汽车和卡车）和“非道路”柴油发动机（机车、船舶和一些建筑设备）的尾气管都会排放柴油废气。 柴油机废气由气态和颗粒状空气污染物组成。 由于患有哮喘和过敏性疾病的人似乎对空气污染很敏感，因此我们想知道柴油机尾气 (DE) 如何影响您的呼吸系统和免疫系统。 我们预计可能发生的任何反应只能通过仔细检查细胞和组织（例如，支气管肺泡灌洗液（来自肺部的液体）、血液、尿液）才能检测到。 了解这些潜在的细微变化将有助于我们预防未来与空气污染相关的健康问题。

4. 研究方法：

这是两种条件（DE 或过滤空气，FA）之间的盲法交叉实验，随机且按顺序进行平衡。 每种情况的数据收集将以 4 周的清除期分开。

每次暴露后，研究人员将使用支气管镜检查（在温哥华综合医院内窥镜检查室进行）进行稀释剂控制的分段过敏原挑战 (SAC)。 SAC 后 24 小时，将通过乙酰甲胆碱挑战评估气道反应性。 SAC 后 48 小时，将在相同区域获得支气管肺泡灌洗 (BAL)、气道刷和组织活检，用于分析免疫激活。 还将收集鼻腔灌洗样本以检查上呼吸道的反应，并研究血液和尿液以检查全身反应。 将使用肺活量测定法和乙酰甲胆碱激发来评估对气道功能的影响