Efectos de la exposición conjunta a la contaminación del aire y alérgenos

1. Propósito/Objetivo:

   Estudiar los efectos de las partículas de escape de diésel en la función pulmonar y en las respuestas alérgicas.

2. Hipótesis:

   Hipótesis 1: la exposición a DE aumenta el estrés oxidativo sistémico del desafío con alérgenos en individuos sensibilizados con alérgenos.

   Hipótesis 2: la exposición a DE aumenta la respuesta inmunitaria específica de alérgenos en las vías respiratorias expuestas a alérgenos en personas sensibilizadas. Estas respuestas serán mayores en individuos asmáticos que en no asmáticos.

3. Justificación:

   El uso de motores diesel está aumentando porque son más eficientes en combustible que los motores de gasolina. Sin embargo, los motores diésel producen emisiones diferentes a las de los motores de gasolina. Los gases de escape diésel se emiten desde el tubo de escape de los vehículos con motor diésel "de carretera" (automóviles, autobuses y camiones diésel) y los motores diésel "no de carretera" (locomotoras, embarcaciones marinas y algunos equipos de construcción). Los gases de escape del diesel consisten en contaminantes del aire tanto gaseosos como particulados. Dado que las personas con asma y enfermedades alérgicas parecen ser sensibles a la contaminación del aire, nos gustaría saber cómo el escape de diésel (DE) puede afectar sus sistemas respiratorio e inmunológico. Esperamos que cualquier respuesta que pueda ocurrir solo sea detectable mediante un examen cuidadoso de las células y los tejidos (p. ej., lavado broncoalveolar (líquido de los pulmones), sangre, orina). Comprender estos cambios potencialmente sutiles nos ayudará a prevenir problemas de salud asociados con la contaminación del aire en el futuro.

4. Método de investigación:

Este es un experimento cruzado ciego entre dos condiciones (DE o aire filtrado, FA), aleatorizado y contrabalanceado según el orden. La recopilación de datos para cada condición estará separada por un período de lavado de 4 semanas.

Después de cada exposición, los investigadores utilizarán una broncoscopia (realizada en la sala de endoscopia del Hospital General de Vancouver) para administrar un desafío de alergeno segmentario controlado por diluyente (SAC). 24 h post-SAC, se evaluará la reactividad de las vías respiratorias con una provocación con metacolina. 48 h post-SAC, lavado broncoalveolar (BAL), cepillos de vía aérea y biopsias de tejido se obtendrán en las mismas regiones para el análisis de activación inmune. También se recolectarán muestras de lavado nasal para examinar las respuestas en las vías respiratorias superiores y se estudiarán la sangre y la orina para examinar las respuestas sistémicas. La espirometría y la provocación con metacolina se utilizarán para evaluar los efectos sobre la función de las vías respiratorias.