评估 ETView 双腔管的前瞻性随机临床试验

在一些临床情况和外科手术中，单肺通气 (SLV) 是必不可少的。 特别是在胸外科手术期间，SLV 和手术肺塌陷，而对另一侧肺通气是最常见的指征。 在这些情况下，双腔管 (DLT) 是使用最广泛的装置。

DLT 由近端气管和远端支气管组成，延伸到肺的左侧或右侧，具体取决于管的模型。 DLT 气管插管比传统的单腔管更大更硬，更难放置，特别容易引起气道损伤。 此外，放置 DLT 需要强制性纤维支气管镜检查和一定水平的经验。 患者从背侧（插管）移至侧卧位后以及外科手术过程中发生管错位的情况相对频繁。 管子从其在隆突上方的适当位置移位，分别在主支气管中，可能导致危及生命的并发症和气道撕裂伤。

麻醉师可能会从间接临床症状（包括气道压力升高、氧饱和度降低或执行 SLV 困难）中检测到导管错位。 在这种临床情况下，需要使用纤维支气管镜检查来验证管的位置。 纤维支气管镜检查需要严格的培训和实践以保持高水平的技能和昂贵的基础设施。

VivaSight-DL（ETView Ltd，M.P. Misgav 20174，以色列）是一种新的 DLT，有望超越传统 DLT 的临床性能。 VivaSight-DL 基本上是一个左侧 DLT，在其尖端具有嵌入式视频成像设备和光源以及带连接器的集成电缆。 然而，在正确放置管子后，视频成像设备聚焦在主隆突上，表明左主支气管中支气管袖口的正确位置。