此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

I 期试验:头颈癌的 T4 免疫疗法

2024年10月7日 更新者:John Maher、King's College London

本研究的总体目标是研究 T4 免疫疗法在治疗头颈部鳞状细胞癌 (SCCHN) 不适合常规积极疗法的局部区域疾病时的安全性。

研究人员提议进行一项开放标记、非随机、剂量递增的 I 期试验,其中将自体 T4+ T 细胞用于 SCCHN 患者。 T 细胞将被设计为表达名为 T1E28z 的第二代嵌合抗原受体 (CAR)。 工程化的 T 细胞将直接注射到肿瘤部位。 患者不会被淋巴细胞耗尽。 将采用经典的 3+3 设计,剂量从 10^7 增加到 10^9 转导的 T4+ T 细胞,具体取决于毒性监测。 预计在研究过程中将招募多达 30 名患者。

研究概览

地位

招聘中

条件

详细说明

Van Schalkwyk MC、Papa SE、Jeannon JP、Guerrero Urbano T、Spicer JF、Maher J 提供了更多信息。设计 I 期临床试验以评估局部晚期或晚期 ErbB 靶向嵌合抗原受体 T 细胞的肿瘤内递送复发性头颈癌。 Hum Gene Ther Clin Dev。 2013 年 9 月;24(3):134-42。 doi:10.1089/humc.2013.144。 考研编号:24099518

研究类型

介入性

注册 (估计的)

30

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • London、英国、SE1 9RT
        • 招聘中
        • Clinical Research Facility, Guy's Hospital
        • 接触:
          • John Maher

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 组织学和/或细胞学证实的 SCCHN。
  2. 18 岁或以上。
  3. 局部晚期和/或复发性头颈癌,伴有或不伴有转移性疾病(不包括脑转移),标准疗法尚无或不适合。
  4. 关于既往治疗,患者可能至少在一个月前接受过全身治疗,包括铂类化疗。 在存在转移性疾病的情况下,允许近期对非目标部位进行短期姑息性放疗。
  5. 那些拒绝姑息治疗的人可能有资格参与。 然而,必须彻底探究他们不选择姑息治疗的原因。
  6. 在入组后 4 周内,至少有一个局部区域靶病变可通过 CT 或 MRI 扫描的 RECIST v1.1 标准测量,并且适合肿瘤内注射。
  7. Eastern Co-operative Oncology 绩效状态为 0-2。
  8. 通过心电图和超声心动图 (ECHO) 或多门采集 (MUGA) 扫描评估的正常心脏功能。 左心室射血分数必须 > 50%。 评估必须在入学后的四个星期内进行。
  9. 入组后 7 天内的血液学结果:中性粒细胞 >1.5 x 109/L,血小板 >100 x 109/L,血红蛋白 >9g/dl,INR <1.5。
  10. 登记后 7 天内的生化结果: • 血清肌酐 <1.5 正常值上限 • 胆红素 <1.25 倍正常值; • ALT/ AST <2.5 倍正常上限(<5 倍正常上限,如果存在肝转移)
  11. 女性患者必须已绝经(闭经 12 个月)、手术绝育或她们必须同意使用物理避孕方法。 口服或注射避孕药不能作为唯一的避孕方法。 接受环磷酰胺治疗的育龄妇女 (WOCB) 必须在试验期间和最后一次环磷酰胺给药后 3 个月内遵守这些避孕要求。 男性患者,即使已绝育,也必须同意使用屏障避孕法。 男性受试者还必须承诺在研究治疗结束后至少 3 个月内使用屏障避孕方法。
  12. 注册前的书面知情同意书。
  13. 有资格在英国享受 NHS 护理。

排除标准:

  1. 存在或即将发生气道阻塞,除非进行气管切开术。
  2. 存在或即将发生肿瘤介导的主要血管浸润。
  3. HIV-1、HIV-2、HTLV-1、HTLV-2、乙型肝炎、丙型肝炎或梅毒感染的阳性病史。
  4. 先前的脾切除术。
  5. 临床活动性自身免疫性疾病。 亚临床或静止期自身免疫性疾病不排除参与。
  6. 在前一周使用全身性皮质类固醇(> 20mg 泼尼松龙/天)、任何全身性免疫调节剂、放疗、化疗或研究药物进行治疗。
  7. 不允许同时使用抗凝治疗。
  8. 存在可能影响接受试验治疗能力的主要合并症,例如近期心肌梗死、充血性心力衰竭或未控制的高血压。
  9. 任何心理、家庭、社会学或地理条件的存在都可能妨碍遵守研究方案和后续计划。
  10. 环磷酰胺过敏(仅限队列 6)。
  11. 怀孕。
  12. 哺乳。
  13. 先前的 T4 免疫治疗。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:瘤内T4免疫治疗
治疗组包括递增剂量的 T4 免疫疗法,单独给药或与淋巴清除化疗联合给药
肿瘤内施用单剂量的 T4 阳性患者来源的 T 细胞(以五个逐步递增的剂量水平),剂量范围在 1-4 mL 内。 第 6 组患者在用氟达拉滨和环磷酰胺进行淋巴细胞清除后接受 CAR T 细胞(剂量水平 3)。 第 7-8 名队列的患者在如上所述进行淋巴细胞清除后接受 T4 细胞,并结合 4 剂纳武单抗。
其他名称:
  • 4ab T1E28z 阳性 T 细胞

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
SCCHN 中 T4 免疫疗法的剂量限制毒性,并确定用于肿瘤内 T4 免疫疗法 II 期测试的安全可行的推荐剂量。
大体时间:T4 给药后最多 6 周
在 T4 给药后的前 24 小时内,将对患者进行严密监测。 将在第 3-4、5-7、8、15、29 和 43 天评估患者的毒性迹象。
T4 给药后最多 6 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
研究 T4 免疫治疗后血清细胞因子水平
大体时间:T4 给药后最多 6 周
T4 给药后最多 6 周
研究给药部位和外周循环中 T4+ T 细胞的持久性
大体时间:T4 给药后最多 6 周
T4 给药后最多 6 周
为了实现抗肿瘤活性的初步评估,使用横截面成像来量化客观反应
大体时间:T4 给药后最多 6 周
T4 给药后最多 6 周
研究 T4 免疫治疗前后的肿瘤 ErbB 受体表型
大体时间:T4 给药后最多 6 周
T4 给药后最多 6 周
研究节律性环磷酰胺对 T4 免疫疗法的免疫调节作用
大体时间:T4 给药后最多 6 周
将比较治疗前和治疗后循环 T 调节细胞的绝对数量。
T4 给药后最多 6 周
研究 T4 免疫疗法对内源性肿瘤抗原免疫反应的影响
大体时间:T4 给药后最多 6 周
将对 T4 给药前 3 天和给药后 29 天采集的血样进行 ELISPOT,以测量 MAGE 反应性 T 细胞。
T4 给药后最多 6 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:John Maher, MD PhD、King's College London

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年6月1日

初级完成 (估计的)

2024年12月1日

研究完成 (估计的)

2025年1月1日

研究注册日期

首次提交

2013年3月19日

首先提交符合 QC 标准的

2013年3月25日

首次发布 (估计的)

2013年3月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年10月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年10月7日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅