比较氨氯地平/缬沙坦与氢氯噻嗪/替米沙坦对代谢综合征高血压患者葡萄糖耐量疗效的随机、开放标记临床试验

纳入标准：

• 同意研究
• ≥ 20 岁的男性或女性
• 服用少于 1 种抗高血压药物或未服用抗高血压药物的患者。 筛选访问时定义的高血压如下：筛选时 140mmHg < MSSBP 或 MSDBP > 90mmHg

• 将招募患有非糖尿病代谢综合征的高血压患者。 代谢综合征根据 NCEP 指南定义。 （3个以上）①腹型肥胖：腰围M≥90cm，F≥80cm

  ②高甘油三酯血症：甘油三酯≥150mg/dL

  ③低HDL胆固醇 男性：HDL胆固醇≤40mg/dL 女性：HDL胆固醇≤50mg/dL

  ④ 血压升高（收缩压≥130mmHg，舒张压≥85mmHg，或正在服用降压药）

  ⑤ 空腹血糖受损：空腹血糖≥100 mg/dL

• 患者未服用他汀类药物，如果患者服用过他汀类药物，则最后持续时间必须在 3 个月前。

排除标准：

• • 未采取避孕措施的育龄妇女

  • （孕妇或哺乳期妇女
  • 已知或疑似禁忌症：过敏或超敏反应史
  • 具有临床意义的过敏史，包括哮喘和/或多种药物过敏
  • 服用超过 2 种抗高血压药物的患者
  • 患者服用他汀类药物并在 3 个月内服用他汀类药物
  • 在研究期间的任何时间 MSSBP > 180 mmHg 或 MSDBP > 110 mmHg
  • 继发性高血压的证据）
  • 第 1 次就诊前 12 个月有高血压性脑病、脑血管意外、短暂性脑缺血发作、心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 或冠状动脉旁路移植手术 (CABG) 的病史
  • 根据 NYHA 分类的 II - IV 级心力衰竭病史
  • 伴有可能危及生命的心律失常或症状性心律失常
  • 并发不稳定型心绞痛
  • 有临床意义的瓣膜性心脏病
  • 1 型或 2 型糖尿病患者
  • 由以下其中一项确定的肝病证据：AST 或 ALT 值 ≥ 3 x UNL、肝性脑病病史、食管静脉曲张病史或门腔静脉分流病史
  • 肾功能损害的证据由以下之一确定：血清肌酐> 2mg / dL，透析史或肾病综合征史
  • 蛋白质 U/A 值 2+ ≤
  • 血清钾值 < 3.2 或 > 5.2 mmol/L
  • 过去 5 年内任何器官系统的恶性病史，治疗或未治疗，包括白血病和淋巴瘤，如完整方案中进一步定义
  • 长期使用非甾体抗炎药
  • 使用环氧合酶2抑制剂（COX-2 inhibitors
  • 使用烟酸 > 100 mg/d
  • 袢利尿剂的使用
  • 使用他汀类药物少于 3 个月
  • 无法停止完整方案中指定的先前抗高血压药物
  • 直接参与执行本协议的人员
  • 基于研究者使用生命体征、皮肤弹性、粘膜湿度和实验室值的临床判断的容量消耗
  • 过去五年内任何严重的、危及生命的疾病