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测试阿柏西普和卡培他滨联合治疗转移性消化癌和乳腺癌的第 1 阶段研究 (MOMENTUM1)

2018年1月29日 更新者:Jules Bordet Institute

在定制治疗不可治愈的转移性结肠直肠癌 (CRC) 计划 1 中调节代谢指数。

前瞻性非随机、非比较、剂量递增、双臂开放 I 期试验,以评估卡培他滨联合阿柏西普在可测量或可评估、化学难治性消化道肿瘤或乳腺肿瘤患者中的安全性和耐受性(根据最大耐受剂量) (MTD) 和剂量限制毒性 (DLT),确定卡培他滨联合阿柏西普的推荐 II 期剂量 (RP2D)。

研究概览

详细说明

已发现阿柏西普在多种临床前实体瘤模型中具有广泛的药理学指数,可有效对抗早期和晚期疾病,包括肉瘤、卵巢癌、前列腺癌、乳腺癌、结肠癌和胃癌,无论是作为单一药物还是与细胞毒剂。

节律化疗,即以紧密、规律的间隔连续进行低剂量化疗,没有长时间的无药中断,其基本原理基于这样一个事实,即几乎所有类别的癌症化疗药物都旨在破坏 DNA 或破坏分裂细胞的微管. 内皮细胞分裂发生在新血管形成过程中,包括肿瘤血管生成。 大多数低剂量细胞毒性药物的频繁给药被认为会增加它们推定的抗血管生成活性。

与经典的基于最大耐受剂量 (MTD) 的化学疗法相比,该策略降低了毒性,并在理论上降低了耐药肿瘤细胞出现的风险。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

37

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Brussels、比利时、1000
        • Institut Jules Bordet

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 经组织学证实的转移性或不可切除的消化道或乳腺癌,无法采取任何治愈措施,并且对各自领域中所有已知药物都具有化学耐药性。
  • 年龄 ≥ 18 岁。
  • 预期寿命大于 12 周。
  • ECOG(东部肿瘤合作组)体能状态≤1。
  • 正常器官和骨髓功能定义如下:

    • 白细胞 > 3,000/微升 (mcL)
    • 血红蛋白>10g/mcL
    • 中性粒细胞绝对计数 > 1,500/mcL
    • 血小板 > 100,000/mcL
    • 总胆红素在机构正常上限的 2 倍以内
    • AST(天冬氨酸氨基转移酶)/ALT(丙氨酸氨基转移酶)/ALKP(碱性磷酸酶)水平 < 5 × 肝转移的机构正常上限,在没有肝转移的情况下 < 2.5 ULN(正常上限)
    • 肌酐在正常机构上限的 2 倍以内或肌酐清除率 > 35 mL/min
  • 有生育能力的女性和男性必须同意在进入研究之前和参与研究期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法、禁欲)。 如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。
  • 在任何研究特定基线程序之前获得签署的书面知情同意书(由独立伦理委员会 (IEC) 批准)。

排除标准:

  • 吸收不良或胃肠道功能障碍的患者。
  • 在进入研究前 4 周内接受过化学疗法或放射疗法(例如骨转移的有限放射疗法除外)的参与者,或因 4 周前服用药物而导致的不良事件尚未恢复的参与者。
  • 参与者不应接受任何其他实验剂。
  • 患有已知脑转移的参与者应被排除在该临床试验之外,因为他们预后不佳,而且他们经常出现进行性神经功能障碍,这会混淆对神经系统和其他不良事件的评估。

    • 最近六个月内有心血管缺血性疾病或脑血管事件史,NYHA III 级和 IV 级充血性心力衰竭。
    • 对硫酸阿托品或洛哌丁胺不耐受
    • 已知的二氢嘧啶脱氢酶缺乏症
    • 用 CYP3A4 诱导剂治疗,除非在随机化前 7 天以上停止
    • 入组前 3 个月内出现以下任何一项:3-4 级胃肠道出血(除非是由于切除的肿瘤)、难治性消化性溃疡病、糜烂性食管炎或胃炎、感染性或炎症性肠病或憩室炎。
  • 6周内进行大手术。
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况。
  • 孕妇、哺乳期或拒绝使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕法、禁欲)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:节拍臂
卡培他滨 1100 至 1600 mg/m2/天口服联合阿柏西普 6mg/kg 静脉注射,每 3 周一次
卡培他滨连续递增剂量
其他名称:
  • 希罗达
每 3 周静脉注射 6mg/kg
其他名称:
  • 扎特拉普
实验性的:断断续续的手臂
卡培他滨 1700 至 2500 mg/m2/天,每 3 周口服 2 周,每 3 周静脉注射 aflibercept 6mg/kg
每 3 周静脉注射 6mg/kg
其他名称:
  • 扎特拉普
剂量递增,从 1700 到 2500mg/m2/天 3 周中的 2 周
其他名称:
  • 希罗达

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
确定卡培他滨与阿柏西普联合使用的最大耐受剂量和推荐的 II 期剂量
大体时间:第一次毒性评估的时间点将是第一个周期(3 周)结束
根据最大耐受剂量 (MTD)、剂量限制毒性 (DLT) 评估卡培他滨联合阿柏西普在可测量或可评估、化学难治性消化道肿瘤或乳腺肿瘤患者中的安全性和耐受性,并确定卡培他滨联合阿柏西普的推荐 II 期剂量 (RP2D)。
第一次毒性评估的时间点将是第一个周期(3 周)结束

次要结果测量

结果测量
大体时间
次要终点是关于疗效的初步数据,这将使用 CT 扫描或 MRI 使用 RECIST(实体瘤反应评估标准)v1.1 进行评估
大体时间:2个周期后(6周)
2个周期后(6周)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年9月1日

初级完成 (实际的)

2016年10月1日

研究完成 (实际的)

2016年10月1日

研究注册日期

首次提交

2013年4月25日

首先提交符合 QC 标准的

2013年4月30日

首次发布 (估计)

2013年5月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年1月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年1月29日

最后验证

2017年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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