- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01843725
Badanie fazy 1 oceniające połączenie afliberceptu i kapecytabiny w raku przewodu pokarmowego i piersi z przerzutami (MOMENTUM1)
Modulacja wskaźnika metabolicznego w programie dostosowywania leczenia nieuleczalnego raka jelita grubego z przerzutami (CRC) 1.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stwierdzono, że aflibercept jest aktywny z szerokim indeksem farmakologicznym przeciwko wczesnej i zaawansowanej fazie choroby w różnych przedklinicznych modelach guzów litych, w tym w mięsakach, raku jajnika, prostaty, sutka, okrężnicy i żołądka, w monoterapii lub w połączeniu z środki cytotoksyczne.
Chemioterapia metronomiczna, czyli podawanie ciągłej chemioterapii w niskich dawkach w krótkich, regularnych odstępach czasu, bez dłuższych przerw bez leków, opiera się na fakcie, że praktycznie wszystkie klasy chemioterapeutyków przeciwnowotworowych mają na celu uszkodzenie DNA lub rozerwanie mikrotubul dzielących się komórek . Podział komórek śródbłonka ma miejsce podczas tworzenia nowych naczyń krwionośnych, w tym angiogenezy guza. Uważa się, że częste podawanie większości leków cytotoksycznych w małych dawkach zwiększa ich przypuszczalną aktywność antyangiogenną.
Ta strategia obniża toksyczność i teoretycznie ryzyko pojawienia się lekoopornych komórek nowotworowych w porównaniu z klasyczną chemioterapią opartą na maksymalnej tolerowanej dawce (MTD).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia, 1000
- Institut Jules Bordet
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzony rak przewodu pokarmowego lub piersi z przerzutami lub nieoperacyjny, w przypadku którego nie są możliwe żadne środki lecznicze i chemiooporny na wszystkie znane leki w odpowiednich dziedzinach.
- Wiek ≥ 18 lat.
- Oczekiwana długość życia powyżej 12 tygodni.
- Stan sprawności ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ≤ 1.
Prawidłowa czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:
- Leukocyty > 3000/mikrolitr (mcL)
- Hb > 10 g/ml
- Bezwzględna liczba neutrofilów > 1500/ml
- Płytki > 100 000/ml
- Bilirubina całkowita w granicach 2 × górnej granicy normy obowiązującej w danej placówce
- Poziomy AST (aminotransferaza asparaginianowa)/ALT (aminotransferaza alaninowa)/ALKP (fosfataza alkaliczna) < 5 × górna granica normy dla przerzutów do wątroby, < 2,5 GGN (górna granica normy) w przypadku braku przerzutów do wątroby
- Kreatynina w granicach 2 × górnej granicy normy lub klirens kreatyniny > 35 ml/min
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji, abstynencji) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
- Podpisana świadoma zgoda na piśmie (zatwierdzona przez Niezależną Komisję ds. Etyki (IEC)) uzyskana przed jakimikolwiek procedurami wyjściowymi dotyczącymi konkretnego badania.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z zespołem złego wchłaniania lub dysfunkcją przewodu pokarmowego.
- Uczestnicy, którzy przeszli chemioterapię lub radioterapię (z wyjątkiem na przykład ograniczonej radioterapii przerzutów do kości) w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania lub ci, którzy nie wyzdrowieli po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych lekami podanymi ponad 4 tygodnie wcześniej.
- Uczestnicy nie powinni otrzymywać żadnych innych środków eksperymentalnych.
Uczestnicy ze stwierdzonymi przerzutami do mózgu powinni zostać wykluczeni z tego badania klinicznego ze względu na złe rokowanie i często rozwijającą się u nich postępującą dysfunkcję neurologiczną, która utrudniałaby ocenę neurologicznych i innych zdarzeń niepożądanych.
- Choroba niedokrwienna układu krążenia lub incydent naczyniowo-mózgowy w wywiadzie w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, zastoinowa niewydolność serca klasy III i IV wg NYHA.
- Nietolerancja siarczanu atropiny lub loperamidu
- Znany niedobór dehydrogenazy dihydropirymidynowej
- Leczenie induktorami CYP3A4, o ile nie zostanie przerwane > 7 dni przed randomizacją
- Którekolwiek z poniższych w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem: krwawienie z przewodu pokarmowego stopnia 3-4 (chyba że z powodu resekcji guza), oporna na leczenie choroba wrzodowa, nadżerkowe zapalenie przełyku lub żołądka, zakaźna lub zapalna choroba jelit lub zapalenie uchyłków.
- Poważna operacja w ciągu 6 tygodni.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Kobiety w ciąży, laktacja lub odmowa stosowania odpowiednich środków antykoncepcyjnych (antykoncepcja hormonalna lub barierowa, abstynencja).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię metronomiczne
kapecytabina 1100 do 1600 mg/m2/dobę doustnie w skojarzeniu z afliberceptem 6 mg/kg dożylnie co 3 tygodnie
|
zwiększać dawkę kapecytabiny w sposób ciągły
Inne nazwy:
Dożylnie 6 mg/kg co 3 tygodnie
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Przerywane ramię
kapecytabina 1700 do 2500 mg/m2/dobę doustnie 2 tygodnie z 3 i aflibercept 6 mg/kg dożylnie co 3 tygodnie
|
Dożylnie 6 mg/kg co 3 tygodnie
Inne nazwy:
zwiększanie dawki od 1700 do 2500mg/m2/dobę 2 tygodnie z 3
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki i zalecanej dawki II fazy kapecytabiny w skojarzeniu z afliberceptem
Ramy czasowe: Punktem czasowym pierwszej oceny toksyczności byłby koniec pierwszego cyklu (3 tygodnie)
|
Aby ocenić bezpieczeństwo i tolerancję kapecytabiny podawanej w skojarzeniu z afliberceptem u pacjentów z mierzalnymi lub możliwymi do oceny, opornymi na chemioterapię nowotworami przewodu pokarmowego lub nowotworami piersi w zakresie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD), toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) oraz w celu określenia Zalecana dawka fazy II (RP2D) kapecytabiny w skojarzeniu z afliberceptem.
|
Punktem czasowym pierwszej oceny toksyczności byłby koniec pierwszego cyklu (3 tygodnie)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Drugorzędowym punktem końcowym są wstępne dane dotyczące skuteczności, które zostaną ocenione za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego przy użyciu RECIST (Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych) v1.1
Ramy czasowe: po 2 cyklach (6 tygodni)
|
po 2 cyklach (6 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby piersi
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory piersi
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Kapecytabina
- Aflibercept
Inne numery identyfikacyjne badania
- Mom1-AD12
- 2012-005169-11 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na kapecytabina
-
AstraZenecaSWOG Clinical Trials Partnerships; Daiichi SankyoRekrutacyjnyRak piersiStany Zjednoczone, Chiny, Dania, Zjednoczone Królestwo, Republika Korei, Kanada, Niemcy, Włochy, Belgia, Hiszpania, Japonia, Francja, Tajwan, Grecja, Brazylia, Szwecja, Portoryko
-
Institute of Oncology LjubljanaNieznany
-
AstraZenecaDaiichi SankyoRekrutacyjnyRak piersiHiszpania, Chiny, Stany Zjednoczone, Włochy, Zjednoczone Królestwo, Republika Korei, Belgia, Francja, Niemcy, Japonia, Wietnam, Kanada, Brazylia, Indie, Malezja, Tajwan, Australia, Austria, Tajlandia, Indyk, Hongkong, Polska, Szwajc... i więcej
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktywny, nie rekrutującyRak dróg żółciowychFrancja
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolRekrutacyjny
-
Hebei Medical UniversityNieznanyRak żołądka | Przerzuty do wątrobyChiny