种植体周围炎的手术治疗

该研究被设计为随机对照临床试验。 将招募 100 名患有严重种植体周围炎的患者，其中一颗或多颗种植体需要手术治疗。 所有个人都必须表现出一般健康状况良好，并且在当前检查前的 6 个月内没有使用任何抗生素。

患者将被随机分配到以下组：

• 试验组（T）：全身性抗生素手术治疗，
• 对照组(C)：无全身抗生素的手术治疗。 将对吸烟者的分布应用分层方案。 将在测试和控制对象之间形成两个子组。
• 生理盐水组（T1 和 C1）：在手术治疗期间，暴露的种植体表面将用生理盐水清洗 3 分钟，并且，
• 防腐剂组（T2 和 C2）：在手术治疗期间，将使用防腐剂（氯己定 0.2%）清洁暴露的植入物表面 3 分钟。

将对吸烟者的分布应用分层方案。

在基线检查之后，患者将被随机分配到各个治疗组。 来自龈下微生物群的样本将在手术治疗前获得。

所有患者都将参加卫生计划，包括使用橡胶杯和抛光膏进行专业的龈上植入物/牙齿清洁以及口腔卫生说明。

以下临床参数将在基线时使用牙周探针测量：菌斑指数、探诊出血、从粘膜边缘测量到可能牙周袋底部的探查深度以及从种植体上的固定界标到粘膜边缘测量的粘膜退缩.

将在每个植入物的 4 个方面进行测量。 在测试组 (T) 中，系统性抗生素方案将在手术前 3 天开始并持续 10 天。 （2 x 750 毫克阿莫西林/天或 2 x 1 克阿莫西林/天，具体取决于患者的体重）口腔内 X 光片将在手术治疗后 2 周和 1 年时拍摄。

专业种植牙/牙齿清洁和加强口腔卫生将在治疗后2周、1、2、3、6和12个月进行。

临床结果变量的检查将在手术治疗后 3、6 和 12 个月进行。 将在同一时间点获取微生物样本。 放射照片是在手术后 2 周和一年检查时拍摄的。

主要结果变量包括：(i) 种植体周围炎消退的临床体征（牙槽窝闭合和无 BoP），(ii) 疾病复发（BoP 和 PPD 增加）和 (iii) 边缘骨支持进一步丧失， (iii) 微生物学发现。