乌司他丁对呼吸机相关性肺炎患者支气管肺泡灌洗液中炎症因子的影响

呼吸机相关性肺炎（VAP）是重症监护病房（ICU）机械通气危重症患者发病和死亡的重要原因。 在发展中国家，它与机械通气时间延长、死亡率高和医疗费用增加有关。

尽管 VAP 是可以预防的，并且许多实践已被证明可以降低这种疾病的发病率，但发病率仍然很高。 VAP难以治愈，我国2004年报道的死亡率约为40%。 如果分离出多重耐药菌(MDR)，死亡率可增至70%。 除了使用抗生素之外，治疗 VAP 还需要更多的方法。

乌司他丁是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，分子量为 67,000，存在于健康人尿液中。 它在全球范围内用于炎症性疾病患者，包括弥散性血管内凝血 (DIC)、休克和胰腺炎。 此外，乌司他丁给药有助于减少败血症、预防多器官功能障碍和调节免疫功能。

实际上，三项研究表明，乌司他丁治疗与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血清中炎症因子水平的降低有关。通过对肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素等血清炎症因子的分析(IL)-6已被用于判断各种临床情况下全身炎症的程度，不能直接反映肺部感染的程度。

基于既往研究、荟萃分析和系统回顾的结果，研究者假设乌司他汀的抗炎作用也可能降低 VAP 患者支气管肺泡灌洗液（BAL）中的炎症因子水平。

此外，没有前瞻性研究调查乌司他丁在 BAL 中的作用。 研究者希望本研究能够证实乌司他丁与BAL中炎症因子的关系。 它还可以改善重症监护的流程、结果和成本。