针对有认知主诉的乳腺癌幸存者的互联网认知培训

过去十年的研究表明，许多癌症患者和幸存者在诊断和治疗后会出现认知缺陷，例如记忆力和注意力受损。

认知缺陷被视为癌症治疗的并发症，通常归因于化疗，因此称为“化疗脑”。 然而，最近的研究表明，化疗可能不是认知缺陷的唯一原因，因为一些癌症患者 (23-33%) 甚至在治疗开始之前就已经出现认知功能受损，其他研究结果表明，前癌症患者的认知水平较低无论治疗状态如何，都能发挥作用。

癌症患者的认知特征表明额叶皮质下功能障碍影响处理速度、注意力、工作记忆、学习和回忆以及执行功能。 癌症患者经常报告他们在日常生活中的认知能力已经退化。 在定性访谈中，患有乳腺癌的女性描述她们在工作中遇到记忆问题，而请病假的女性则担心她们重返工作岗位后认知障碍会成为一个问题。 据报道，在前乳腺癌患者中，感知到的认知限制与工作能力下降有关。

前癌症患者的认知康复是一个重要问题，因为即使是轻微的认知功能障碍也可能对他们重返工作岗位和日常生活其他方面的福利产生重大影响。 尽管一些癌症患者表示对旨在减轻他们认知缺陷的干预措施感兴趣，但迄今为止只有两项研究评估了认知干预对前癌症患者的影响。 Ferguson 和他的同事设计了一个专注于放松技巧和补偿策略的认知训练计划，以提高日常技能。 该计划包括四次个人咨询，中间总共进行了三次电话咨询。 该计划以非随机化设计对 29 名至少在 3 年前完成化疗的乳腺癌患者进行了测试。 他们发现注意力、记忆力和执行功能测试有所改善，参与者的日常认知功能也有所改善。

在一项随机对照设计中，Poppelreuter 及其同事测试了两种改善一组乳腺癌患者注意力和记忆力的干预措施。 两种干预措施均包括每周四次一小时的课程。 平均而言，每位患者有 11.5 个疗程。 这两项干预措施包括最多 8 名参与者的小组，由职业治疗师带领，接受与日常生活活动相关的记忆和注意力训练（n = 33），以及一组在治疗监督和随后的指导下接受基于计算机的个人注意力和记忆训练（ n = 34）。 该研究发现干预组和对照组的神经心理学测试分数普遍提高，自我报告的认知障碍减少。

由于迄今为止的结果有限，目前尚不清楚干预对癌症患者的认知缺陷有多大影响，以及谁将从认知干预中受益。 最近的研究表明，特定的计算机化大脑训练计划可以改善认知功能，例如先天性或收缩性认知障碍患者的工作记忆，同时大脑活动可测量增加。 鉴于前癌症患者认知功能受损的普遍经验以及这些问题可能对他们的工作能力和生活质量产生的负面影响，检查类似的计算机化培训计划是否可以帮助前癌症患者具有高度相关性。 由于这可能是一种在时间、精力和成本方面具有成本效益的方法，因此在实施和传播方面前景广阔。

目标

该研究的目的是调查接受过乳腺癌治疗并经历认知困难的女性是否会从基于互联网的 Scientific Brain Training Pro 计划中获益：1) 评估的注意力、工作记忆、学习和回忆以及执行功能通过标准化的神经心理学测试和 2,) 通过问卷测量自我报告的日常生活中的认知困难。