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RM-493 对肥胖个体能量消耗的影响

2017年4月18日 更新者:Rhythm Pharmaceuticals, Inc.

一项 1b 期、随机、双盲、安慰剂对照、多剂量、2 周期交叉研究,以评估 RM-493 对肥胖受试者能量消耗的影响

背景:

- RM-493 是一种药物,可刺激控制进食和新陈代谢的大脑部分。 在实验室测试中,它有助于减轻体重并提高胰岛素敏感性。 然而,尚不完全清楚 RM-493 是通过降低食欲还是通过增加新陈代谢或两者兼而有之来导致体重减轻。 研究人员想了解 RM-493 如何影响新陈代谢和影响新陈代谢率的激素。 他们还想通过评估饥饿感和饱腹感来了解 RM-493 如何影响食欲。 他们将在肥胖但健康状况良好的人群中研究这种药物。

目标:

- 了解 RM-493 如何影响肥胖但其他方面健康的个体的代谢率和食欲。

合格:

- 年龄在 18 至 50 岁之间的肥胖人士(体重指数在 30 至 40 kg/m2 之间)但其他方面健康。

设计:

  • 该研究包括三个阶段。 第一阶段是筛选访问。 第二阶段是住院 8 天。 最后阶段是在第二阶段结束一周后进行电话跟进。
  • 参与者将被分成两组。 一组将首先接受研究药物,然后接受安慰剂。 另一组将接受安慰剂,然后接受研究药物。 研究药物和安慰剂将分别通过通常用于向糖尿病患者提供胰岛素的小型设备 (OmniPod) 在皮下给药 3 天。
  • 参与者将接受体格检查和病史筛查。 将收集血液和尿液样本。 他们还将与营养师会面。 OmniPod 设备将在使用前进行演示。
  • 参与者将在 8 天的住院期间进行以下程序:
  • 在运动测试期间设定舒适的步伐(每小时英里数)后的日常锻炼程序(在跑步机上行走)
  • 佩戴身体活动监测器
  • 身体成分研究以测量脂肪和肌肉的量
  • 卡路里控制研究饮食
  • 通过 OmniPod 研究药物/安慰剂剂量(第 2 天至第 4 天和第 5 天至第 7 天)
  • 使用推车或代谢室进行代谢率研究
  • 每日血液样本
  • 尿液收集24小时
  • 关于体重史和食欲的问题
  • 住院后大约一周,参与者将接到后续电话,询问研究的任何副作用。

研究概览

地位

完全的

详细说明

肥胖是一种慢性复发性健康问题,也是 2 型糖尿病、高血压、心脏病和中风的重要危险因素。 肥胖个体的预期寿命较短,他们经常患有代价高昂的相关合并症,例如某些癌症、肝病、骨关节炎、睡眠呼吸暂停和抑郁症。 减肥可以改善合并症。 节食和锻炼在短期内有效,但在多年内很少见效。 肥胖患者尤其需要新疗法。 黑皮质素系统,特别是黑皮质素 4 受体 (MC4R) 参与能量稳态和体重的调节。 这种作用在人类基因突变和肥胖动物模型中得到验证,刺激 MC4R 会减少食物摄入并增加代谢率,从而导致体重减轻。

RM-493 是一种有效的选择性 MC4R 肽激动剂,在临床前研究中可抑制食物摄入并减轻体重。 RM-493 已在肥胖志愿者的单剂量和多剂量递增临床研究中进行了研究。 本研究是一项随机、双盲、安慰剂对照、多剂量、2 周期、交叉研究,旨在评估 RM-493 对室内热量计测量的静息能量消耗的影响。 在 8 天的研究间隔期间,12 名年龄在 18 岁至 50 岁之间的肥胖但其他方面健康的成年受试者将被招募并随机分配到 2 个治疗序列之一(RM-493 然后安慰剂;或安慰剂然后 RM-493)。 将收集 24 小时能量消耗、运动引起的能量消耗、自发身体活动、呼吸商、安全性和药代动力学数据的组成部分。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

15

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

  • 纳入标准:

符合以下纳入和排除标准的筛选时年龄在 18 至 50 岁之间的男性和女性受试者将有资格入组:

  • 能够在任何研究程序之前提供书面知情同意书,并愿意并能够遵守研究程序
  • 体重指数 30-40 kg/m(2)
  • 身体健康且筛查结果正常或无临床意义的受试者(实验室资料、病史、心电图和体格检查)
  • 女性受试者的血清或尿液妊娠试验必须呈阴性,并且不得处于哺乳期。 对于能够生育的女性,在整个研究过程中必须使用/实施激素(即口服、植入或注射)和单屏障方法,或双屏障避孕或禁欲方法。 不能生育的女性受试者必须在病例报告表 (CRF) 中记录这一点(即输卵管结扎、子宫切除术或绝经后[定义为距上次月经至少一年])。 绝经后状态将通过促卵泡激素 (FSH) 来确认。
  • 在第 1 期和第 2 期使用 OmniPod 之前,女性受试者的血清妊娠试验必须呈阴性才能继续研究。
  • 具有育龄女性伴侣的男性必须同意使用上述两种医学上可接受的避孕方式,其中一种是含杀精子剂的避孕套,从筛选期到完成研究治疗后的电话随访。 具有生育潜力的女性伴侣且本身已通过手术绝育(输精管切除术后状态)的男性必须同意在同一时期内使用含有杀精子剂的避孕套。

排除标准:

  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 研究者确定的筛选实验室或体格检查的任何临床显着异常
  • 异常的 12 导联心电图 (ECG),但研究者认为没有临床意义的微小偏差除外
  • 筛选期间 ALT 或 AST > 正常值上限 (ULN) 的 1.5 倍
  • 治疗或未治疗的高血压或血压 140/90
  • 经治疗或未经治疗的糖尿病被诊断为空腹血糖 126 或 HbA1c 6.5%
  • TSH 超出正常范围
  • 任何重大疾病的活动或病史,例如并包括肾脏、肝脏、肺、胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、内分泌、免疫、代谢、神经或血液疾病。
  • 睡眠呼吸暂停的临床症状或治疗(严重打鼾、白天过度嗜睡)
  • 任何癌症病史,包括黑色素瘤的个人病史或近亲家族病史(父母或兄弟姐妹);和/或多发性非典型痣、痣样基底细胞癌综合征的个人病史,或非黑色素瘤皮肤癌的个人病史。
  • 减肥手术
  • 近期手术史(筛选后 60 天内)
  • 当前或近期(上个月内)感染或病毒性疾病
  • 处方药的使用,包括局部类固醇和吸入器,以及具有拟交感神经作用的非处方药(例如减充血剂),如果在入院前 1 周和整个入院期间没有停止的话。
  • 最近 3 个月体重减轻或增加超过体重的 3%
  • 不灵活的饮食限制
  • 积极训练运动员(大学或专业水平)
  • 吸烟(必须完全戒烟至少 2 个月)
  • 对咖啡因、酒精或药物的依赖;不能或不愿意在研究前 72 小时和整个研究期间完全戒除咖啡因和相关物质
  • 幽闭恐惧症或其他精神疾病会妨碍参与研究的所有方面
  • 不能或不愿意在研究期间的 6 天治疗期间佩戴胰岛素泵(以提供试验药物和安慰剂)
  • 在本研究中给药前 30 天内参与临床研究
  • 研究者认为会混淆对研究的正确解释的任何其他原因

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:RM-493
双盲 RM-493 将通过皮下输注以 1 mg/24 小时的剂量给药 3 天
用于皮下输注的无菌溶液 (2mg/ml)
安慰剂比较:安慰剂
双盲安慰剂将通过皮下输注给药 3 天
用于皮下输注的无菌溶液(载体)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
在肥胖健康受试者中连续皮下输注 RM-493 或安慰剂期间在室内热量计中测量的静息能量消耗
大体时间:第 4 天和第 7 天
第 4 天和第 7 天

次要结果测量

结果测量
大体时间
在肥胖健康受试者中连续皮下输注 RM-493 或安慰剂期间在室内热量计中测量的总能量消耗
大体时间:第 4 天和第 7 天
第 4 天和第 7 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Monica C Skarulis, M.D.、National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2013年5月1日

初级完成 (实际的)

2014年3月1日

研究完成 (实际的)

2014年3月1日

研究注册日期

首次提交

2013年5月22日

首先提交符合 QC 标准的

2013年6月3日

首次发布 (估计)

2013年6月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年4月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年4月18日

最后验证

2017年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 130136
  • 13-DK-0136

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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