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Ruxolitinib 用于低度或中度 1 风险骨髓增生异常综合征 (MDS) 患者

2025年2月26日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

Ruxolitinib 治疗低危或中危 1 型骨髓增生异常综合征 (MDS) 患者的 I 期研究

这项临床研究的目的是找到可以给予低风险或中等 1 风险 MDS 患者的最高耐受剂量 ruxolitinib。 还将研究这种药物的安全性,以及它是否有助于控制疾病。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

学习小组:

如果发现您有资格参加这项研究,您将根据您加入这项研究的时间被分配到一个研究组。 最多 4 组 3-6 名参与者将参加研究的第 1 部分,最多 7 名参与者将参加第 2 部分。

如果您参加了第 1 部分,您接受的 ruxolitinib 剂量将取决于您加入本研究的时间。 第一组参与者将接受最低剂量的 ruxolitinib。 第二组参与者将接受最低剂量的 ruxolitinib 1 个周期,如果没有观察到无法耐受的副作用,则剂量将增加到下一个更高剂量的周期 2 及以后。 第三组参与者将接受第二组服用的较高剂量,持续 1 个周期,如果没有观察到无法忍受的副作用,则将增加第 2 个周期及以后的剂量。 第四组参与者将服用第三组服用的较高剂量,持续 1 个周期,如果没有观察到无法忍受的副作用,则剂量将增加到下一个较高剂量,持续 2 个周期及以后。

如果您参加第 2 部分,您将接受第 1 部分中耐受的最高剂量的 ruxolitinib。

研究药物管理局:

每个周期为28天。

您将每天口服 ruxolitinib 2 次(间隔约 12 小时),有或没有食物。

考察访问:

在第 1 周期和第 2 周期期间每周抽取一 (1) 次血液,然后在第 3 周期的第 1 天及以后抽取血液(约 2-3 茶匙)进行常规检测。 在每个周期的第 28 天和第 3 个周期的第 1 天及以后,如果您的医生认为需要,该血液也可用于细胞遗传学检测。

在第 1 和第 2 个周期的第 28 天,然后每 3 个周期,如果您的医生认为有必要,您将进行骨髓穿刺检查疾病状态和细胞遗传学检测。

在第 1 周期的第 28 天和第 3 周期的第 1 天及以后,您将进行体检。

如果医生认为有必要,会在每个周期的第 1 天收集尿液进行常规检查。

给药时间:

您可以继续服用研究药物长达 2 年。 如果疾病恶化,如果出现无法忍受的副作用,或者如果您无法遵循研究指导,您将无法再服用研究药物。

您对研究的参与将在给药结束访视后结束。

给药结束访问:

在您服用完研究药物后:

  • 您将进行身体检查。
  • 您将进行骨髓穿刺检查疾病的状况。
  • 将抽取血液(约 2-3 茶匙)进行常规检查。 如果您的医生认为有必要,这种血液也可用于细胞遗传学检测。

随访访问:

给药结束访视后约 30 天,研究团队的一名成员将通过电话与您联系。 您将被问及您的感受以及您可能遇到的任何副作用。 这个电话应该需要 10-15 分钟。

这是一项调查研究。 Ruxolitinib 已获得 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗骨髓纤维化。 它在本研究中的使用是研究性的。 研究医生可以解释 ruxolitinib 的设计原理。

本研究将招募多达 31 名参与者。 所有人都将参加 MD Anderson。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

31

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 既往接受过 IPSS 分类的低风险或中等 1 风险 MDS 患者(定义见表 1)
  2. 患者必须具有以下之一:β2-微球蛋白水平升高(定义为正常水平的 2 倍)、携带 JAK2 突变或至少 5% 的骨髓细胞中存在磷酸化 p65 NF-kB 成分。
  3. 签署知情同意书表明患者了解本研究的研究性质,符合 UTMDACC 的政策。
  4. 年龄 >/= 18 岁
  5. 允许先前使用生长因子支持、来那度胺、5-氮杂胞苷、地西他滨或其他研究药物进行治疗。 在接受研究药物之前需要四个星期的清除期。
  6. 患者必须具有以下非血液学值天冬氨酸转氨酶 (AST/SGOT) 和丙氨酸转氨酶 (ALT/SGPT) </= 2.5 x 正常上限 (ULN) 或 </= 5.0 x ULN(如果存在肝脏受累);血清胆红素 </= 2 x ULN;血清肌酐 </= 2 x ULN 或 24 小时肌酐清除率 >/= 60 毫升/分钟
  7. 有生育能力的患者必须同意使用适当形式的避孕措施

排除标准:

  1. 以前未经治疗的低或中等 1 风险 MDS 患者,因为这些患者有批准的治疗方法。
  2. 治疗医师认为禁忌使用该药物的不受控制的暗流疾病。
  3. 患有活动性感染(包括不受控制的 HIV 感染、活动性乙型、丙型肝炎或任何其他需要积极治疗的症状性全身感染)的患者将被排除在研究之外
  4. 接受强效 CYP3A4(例如但不限于波普瑞韦、克拉霉素、考尼伐坦、葡萄柚汁、茚地那韦、伊曲康唑、酮康唑、洛匹那韦/利托那韦、米贝拉地尔、奈法唑酮、奈非那韦、泊沙康唑、利托那韦、沙奎那韦、特拉匹韦、泰利霉素、伏立康唑)抑制剂的患者将被排除在研究之外。
  5. 怀孕或哺乳期的妇女。
  6. 白细胞计数超过 30x10^3 K/uL 的患者将不符合本研究的资格。
  7. 先前接受过同种异体干细胞移植的患者被排除在本研究之外。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:芦可替尼

第 1 部分:接受的 ruxolitinib 剂量将取决于患者何时加入研究。 第一组患者接受最低剂量的ruxolitinib。 第 1 部分的起始剂量水平,每天两次口服 5 毫克,持续 28 天。 第二组患者接受最低剂量的 ruxolitinib 1 个周期,如果没有观察到无法耐受的副作用,则剂量将增加到下一个更高剂量的周期 2 及以后。 第三组患者接受第二组服用的较高剂量 1 个周期,如果没有观察到无法耐受的副作用,则将增加第 2 个周期及以后的剂量。 第四组患者服用第三组患者服用的较高剂量,持续 1 个周期,如果没有观察到无法耐受的副作用,则在第 2 个周期及以后的周期中,剂量将增加到下一个较高剂量。

如果患者参加第 2 部分,他们将接受第 1 部分中耐受的最高剂量的鲁索替尼。

第 1 部分的起始剂量水平:每天两次口服 5 毫克,持续 28 天。

第 2 部分的起始剂量水平:第 1 部分的最大耐受剂量。

其他名称:
  • 贾卡菲
  • INCB018424
  • INC4​​24

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
Ruxolitinib 的最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:28天
最大耐受剂量 (MTD) 是<33% 的患者出现剂量限制性毒性 (DLT) 时的最大剂量。 剂量限制性毒性定义为任何 3 级或更高级别的非血液学毒性。
28天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
对 Ruxolitinib 有反应的参与者人数
大体时间:8周
反应标准遵循修改后的国际工作组 (IWG) 改变 MDS 自然病程的反应标准,定义为:完全缓解、部分缓解、疾病稳定、细胞遗传学反应、疾病进展。
8周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Guillermo Garcia-Manero, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年2月1日

初级完成 (实际的)

2019年4月2日

研究完成 (实际的)

2019年4月2日

研究注册日期

首次提交

2013年7月5日

首先提交符合 QC 标准的

2013年7月5日

首次发布 (估计的)

2013年7月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年2月26日

最后验证

2025年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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