Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ruxolitinib pro pacienty s myelodysplastickým syndromem s nízkým nebo středním rizikem 1 (MDS)

27. listopadu 2023 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Studie fáze I ruxolitinibu u pacientů s myelodysplastickým syndromem s nízkým nebo středním rizikem 1 (MDS)

Cílem této klinické výzkumné studie je nalézt nejvyšší tolerovatelnou dávku ruxolitinibu, kterou lze podat pacientům s nízkým nebo středním rizikem MDS-1. Bude také studována bezpečnost tohoto léku a zda může pomoci kontrolovat onemocnění.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studijní skupiny:

Pokud se zjistí, že jste způsobilí k účasti na této studii, budete zařazeni do studijní skupiny na základě toho, kdy se k této studii připojíte. Do části 1 studie budou zapsány až 4 skupiny po 3–6 účastnících a do části 2 až 7 účastníků.

Pokud jste zařazeni do části 1, dávka ruxolitinibu, kterou dostanete, bude záviset na tom, kdy jste se zapojili do této studie. První skupina účastníků dostane nejnižší dávku ruxolitinibu. Druhá skupina účastníků dostane nejnižší dávku ruxolitinibu po dobu 1 cyklu a pokud nejsou pozorovány žádné nesnesitelné vedlejší účinky, dávka se zvýší na nejbližší vyšší dávku pro cykly 2 a dále. Třetí skupina účastníků dostane vyšší dávku užívanou druhou skupinou po dobu 1 cyklu a pokud nejsou pozorovány žádné nesnesitelné vedlejší účinky, bude dávka zvýšena pro cykly 2 a dále. Čtvrtá skupina účastníků bude užívat vyšší dávku užívanou třetí skupinou po dobu 1 cyklu a pokud nejsou pozorovány žádné nesnesitelné vedlejší účinky, dávka se zvýší na nejbližší vyšší dávku pro cykly 2 a dále.

Pokud jste zařazeni do části 2, budete dostávat ruxolitinib v nejvyšší dávce, která byla tolerována v části 1.

Studium administrace léčiv:

Každý cyklus trvá 28 dní.

Ruxolitinib budete užívat ústy 2krát denně (přibližně 12 hodin od sebe), s jídlem nebo bez jídla.

Studijní návštěvy:

Jednou (1) týdně během cyklů 1 a 2 a poté v den 1 cyklu 3 a dále bude odebrána krev (asi 2-3 čajové lžičky) pro rutinní testy. 28. den každého cyklu a 1. den cyklů 3 a dále může být tato krev také použita k cytogenetickému testování, pokud to váš lékař považuje za nutné.

V den 28 cyklů 1 a 2 a poté každé 3 cykly budete mít aspiraci kostní dřeně, abyste zkontrolovali stav onemocnění a provedli cytogenetické testování, pokud to váš lékař považuje za nutné.

V den 28 cyklu 1 a den 1 cyklu 3 a dále budete mít fyzickou zkoušku.

Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude 1. den každého cyklu odebrána moč pro rutinní testy.

Délka dávkování:

Můžete pokračovat v užívání studovaného léku po dobu až 2 let. Studovaný lék již nebudete moci užívat, pokud se onemocnění zhorší, pokud se vyskytnou nesnesitelné vedlejší účinky nebo pokud nejste schopni dodržovat pokyny studie.

Vaše účast ve studii bude ukončena po návštěvě na konci dávkování.

Návštěva na konci dávkování:

Poté, co ukončíte užívání studovaného léku:

  • Budete mít fyzickou zkoušku.
  • Budete mít aspiraci kostní dřeně, abyste zkontrolovali stav onemocnění.
  • Krev (asi 2-3 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy. Tato krev může být také použita pro cytogenetické vyšetření, pokud to váš lékař považuje za nutné.

Následná návštěva:

Přibližně 30 dní po návštěvě na konci dávkování vás bude telefonicky kontaktovat člen studijního týmu. Budete dotázáni, jak se cítíte, a na případné vedlejší účinky, které můžete zaznamenat. Tento telefonát by měl trvat 10–15 minut.

Toto je výzkumná studie. Ruxolitinib je schválen FDA a je komerčně dostupný pro léčbu myelofibrózy. Jeho použití v této studii je výzkumné. Lékař studie může vysvětlit, jak je ruxolitinib navržen tak, aby fungoval.

Do této studie bude zapsáno až 31 účastníků. Všichni se zúčastní na MD Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

31

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti s dříve léčeným MDS s nízkým nebo středním rizikem 1 podle klasifikace IPSS (toto je definováno v tabulce 1)
  2. Pacienti musí mít jeden z následujících stavů: zvýšené hladiny b2-mikroglobulinu (definované jako 2krát ve srovnání s normálními), nesou mutaci JAK2 nebo přítomnost fosforylované složky p65 NF-kB v alespoň 5 % buněk kostní dřeně.
  3. Podepsaný informovaný souhlas indikující, že pacienti jsou si vědomi výzkumné povahy této studie v souladu se zásadami UTMDACC.
  4. Věk >/= 18 let
  5. Je povolena předchozí terapie s podporou růstového faktoru, lenalidomidem, 5-azacytidinem, decitabinem nebo jinými zkoumanými látkami. Před podáním studijní medikace bude vyžadováno čtyřtýdenní vymývací období.
  6. Pacienti musí mít následující nehematologické hodnoty Aspartátaminotransferáza (AST/SGOT) a alaninaminotransferáza (ALT/SGPT) </= 2,5 x horní hranice normálu (ULN) nebo </= 5,0 x ULN, pokud je přítomno postižení jater; Sérový bilirubin </= 2 x ULN; Sérový kreatinin </= 2 x ULN nebo 24hodinová clearance kreatininu >/= 60 ml/min
  7. Pacientky ve fertilním věku musí souhlasit s použitím vhodných forem antikoncepce

Kritéria vyloučení:

  1. Dříve neléčení pacienti s MDS s nízkým nebo středním rizikem 1, protože pro tyto pacienty existují schválené terapie.
  2. Nekontrolované spodní proudové onemocnění, které by podle názoru ošetřujícího lékaře kontraindikovalo použití léku.
  3. Pacienti s aktivní infekcí včetně nekontrolované infekce HIV, aktivní hepatitidy B, C nebo jakékoli jiné symptomatické systémové infekce vyžadující aktivní léčbu budou ze studie vyloučeni
  4. Pacienti užívající silný CYP3A4 (jako je, ale bez omezení na uvedené, boceprevir, klarithromycin, conivaptan, grapefruitový džus, indinavir, itrakonazol, ketokonazol, lopinavir/ritonavir, mibefradil, nefazodon, nelfinavir, posakonazol, ritonavir, saquinacin inhibitory telorikonromytnavir, saquinaviryt, být ze studia vyloučen.
  5. Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
  6. Pacienti s počtem bílých krvinek vyšším než 30x10^3 K/ul nebudou způsobilí pro tuto studii.
  7. Pacienti, kteří dříve podstoupili alogenní transplantaci kmenových buněk, jsou z této studie vyloučeni.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ruxolitinib

Část 1: Podaná dávka ruxolitinibu bude záviset na tom, kdy se pacient do studie zapojí. První skupina pacientů dostává nejnižší dávku ruxolitinibu. Počáteční dávka pro část 1, 5 mg perorálně dvakrát denně po dobu 28denního cyklu. Druhá skupina pacientů dostává nejnižší dávku ruxolitinibu po dobu 1 cyklu a pokud nejsou pozorovány žádné nesnesitelné vedlejší účinky, dávka se zvýší na nejbližší vyšší dávku pro cykly 2 a dále. Třetí skupina pacientů dostává vyšší dávku užívanou druhou skupinou po dobu 1 cyklu a pokud nejsou pozorovány žádné nesnesitelné vedlejší účinky, bude dávka zvýšena pro cykly 2 a dále. Čtvrtá skupina pacientů užívá vyšší dávku užívanou třetí skupinou po dobu 1 cyklu a pokud nejsou pozorovány žádné nesnesitelné vedlejší účinky, dávka se zvýší na nejbližší vyšší dávku pro cykly 2 a dále.

Pokud pacienti zařazení do části 2, dostanou ruxolitinib v nejvyšší dávce, která byla tolerována v části 1.

Počáteční dávka pro část 1: 5 mg perorálně dvakrát denně po dobu 28denního cyklu.

Počáteční úroveň dávky pro část 2: Maximální tolerovaná dávka z části 1.

Ostatní jména:
  • Jakafi
  • INCB018424
  • INC424

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální tolerovaná dávka (MTD) ruxolitinibu
Časové okno: 28 dní
Maximální tolerovaná dávka (MTD) je maximální dávka, při které u <33 % pacientů dojde k toxicitě omezující dávku (DLT). Toxicita limitující dávku definovaná jako jakákoli nehematologická toxicita stupně 3 nebo vyšší.
28 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s odpovědí na ruxolitinib
Časové okno: 8 týdnů
Kritéria odezvy se řídí upravenými kritérii odezvy Mezinárodní pracovní skupiny (IWG) pro změnu přirozené historie MDS definovaným jako: úplná remise, částečná remise, stabilní onemocnění, cytogenetická odezva, progrese onemocnění.
8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Guillermo Garcia-Manero, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2014

Primární dokončení (Aktuální)

2. dubna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

2. dubna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. července 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. července 2013

První zveřejněno (Odhadovaný)

11. července 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2013-0012 (IRSST)
  • NCI-2013-02204 (Identifikátor registru: NCI CTRP)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ruxolitinib

3
Předplatit