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Ruxolitinib per pazienti con sindrome mielodisplastica (MDS) a rischio basso o intermedio-1

27 novembre 2023 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Studio di fase I su Ruxolitinib per pazienti con sindrome mielodisplastica (MDS) a rischio basso o intermedio-1

L'obiettivo di questo studio di ricerca clinica è trovare la massima dose tollerabile di ruxolitinib che può essere somministrata a pazienti con MDS a rischio basso o intermedio-1. Verrà studiata anche la sicurezza di questo farmaco e se può aiutare a controllare la malattia.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Gruppi di studio:

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, sarai assegnato a un gruppo di studio in base a quando parteciperai a questo studio. Fino a 4 gruppi di 3-6 partecipanti saranno iscritti alla Parte 1 dello studio e fino a 7 partecipanti saranno iscritti alla Parte 2.

Se sei iscritto alla Parte 1, la dose di ruxolitinib che riceverai dipenderà da quando ti sei unito a questo studio. Il primo gruppo di partecipanti riceverà la dose più bassa di ruxolitinib. Il secondo gruppo di partecipanti riceverà la dose più bassa di ruxolitinib per 1 ciclo e se non si osservano effetti collaterali intollerabili, la dose aumenterà alla successiva dose più alta per i cicli 2 e oltre. Il terzo gruppo di partecipanti riceverà la dose più alta assunta dal secondo gruppo per 1 ciclo e se non si riscontrano effetti collaterali intollerabili, la dose verrà aumentata per i cicli 2 e successivi. Il quarto gruppo di partecipanti assumerà la dose più alta assunta dal terzo gruppo per 1 ciclo e se non si osservano effetti collaterali intollerabili, la dose aumenterà alla successiva dose più alta per i Cicli 2 e oltre.

Se sei iscritto alla Parte 2, riceverai ruxolitinib alla dose più alta tollerata nella Parte 1.

Amministrazione del farmaco in studio:

Ogni ciclo è di 28 giorni.

Prenderai ruxolitinib per via orale 2 volte al giorno (a circa 12 ore di distanza), con o senza cibo.

Visite di studio:

Una (1) volta alla settimana durante i cicli 1 e 2 e poi il giorno 1 dei cicli 3 e successivi, verrà prelevato sangue (circa 2-3 cucchiaini) per i test di routine. Il giorno 28 di ogni ciclo e il giorno 1 dei cicli 3 e successivi, questo sangue può essere utilizzato anche per i test citogenetici se il medico lo ritiene necessario.

Il Giorno 28 dei Cicli 1 e 2 e poi ogni 3 cicli, ti sottoporrai a un'aspirazione del midollo osseo per controllare lo stato della malattia e per i test citogenetici, se il medico lo ritiene necessario.

Il giorno 28 del ciclo 1 e il giorno 1 dei cicli 3 e oltre, sosterrai un esame fisico.

Se il medico lo ritiene necessario, l'urina verrà raccolta il giorno 1 di ogni ciclo per i test di routine.

Durata del dosaggio:

Puoi continuare a prendere il farmaco in studio per un massimo di 2 anni. Non sarai più in grado di assumere il farmaco in studio se la malattia peggiora, se si verificano effetti collaterali intollerabili o se non sei in grado di seguire le indicazioni dello studio.

La sua partecipazione allo studio terminerà dopo la visita di fine somministrazione.

Visita di fine somministrazione:

Dopo aver finito di assumere il farmaco oggetto dello studio:

  • Farai un esame fisico.
  • Avrai un'aspirazione del midollo osseo per verificare lo stato della malattia.
  • Il sangue (circa 2-3 cucchiaini) verrà prelevato per i test di routine. Questo sangue può anche essere utilizzato per i test citogenetici se il medico ritiene che sia necessario.

Visita di controllo:

Circa 30 giorni dopo la visita di Fine Dosaggio, un membro del team dello studio La contatterà telefonicamente. Ti verrà chiesto come ti senti e su eventuali effetti collaterali che potresti riscontrare. Questa telefonata dovrebbe durare 10-15 minuti.

Questo è uno studio investigativo. Ruxolitinib è approvato dalla FDA e disponibile in commercio per il trattamento della mielofibrosi. Il suo uso in questo studio è sperimentale. Il medico dello studio può spiegare in che modo ruxolitinib è progettato per funzionare.

Fino a 31 partecipanti saranno arruolati in questo studio. Tutti prenderanno parte a MD Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

31

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti con MDS a rischio basso o intermedio-1 precedentemente trattati secondo la classificazione IPSS (definita nella tabella 1)
  2. I pazienti devono avere uno dei seguenti: livelli elevati di b2-microglobulina (definiti come 2 volte rispetto al normale), portare una mutazione JAK2 o presenza del componente NF-kB p65 fosforilato in almeno il 5% delle cellule del midollo osseo.
  3. Consenso informato firmato che indica che i pazienti sono consapevoli della natura sperimentale di questo studio in linea con le politiche di UTMDACC.
  4. Età >/= 18 anni
  5. È consentita una precedente terapia con supporto del fattore di crescita, lenalidomide, 5-azacitidina, decitabina o altri agenti sperimentali. Sarà richiesto un periodo di lavaggio di quattro settimane prima di ricevere il farmaco in studio.
  6. I pazienti devono avere i seguenti valori non ematologici Aspartato aminotransferasi (AST/SGOT) e alanina aminotransferasi (ALT/SGPT) </= 2,5 x limite superiore della norma (ULN) o </= 5,0 x ULN se è presente coinvolgimento epatico; Bilirubina sierica </= 2 x ULN; Creatinina sierica </= 2 x ULN o clearance della creatinina nelle 24 ore >/= 60 ml/min
  7. I pazienti in età fertile devono accettare di utilizzare forme appropriate di controllo delle nascite

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con MDS a rischio basso o intermedio 1 non trattati in precedenza perché esistono terapie approvate per questi pazienti.
  2. Malattia sottocorrente incontrollata che a parere del medico curante controindica l'uso del farmaco.
  3. Saranno esclusi dallo studio i pazienti con infezioni attive tra cui infezione da HIV incontrollata, epatite attiva B, C o qualsiasi altra infezione sistemica sintomatica che richieda una terapia attiva
  4. I pazienti che ricevono potenti inibitori del CYP3A4 (come ma non limitati a boceprevir, claritromicina, conivaptan, succo di pompelmo, indinavir, itraconazolo, ketoconazolo, lopinavir/ritonavir, mibefradil, nefazodone, nelfinavir, posaconazolo, ritonavir, saquinavir, telaprevir, telitromicina, voriconazolo) essere esclusi dallo studio.
  5. Donne in gravidanza o in allattamento.
  6. I pazienti con una conta dei globuli bianchi superiore a 30x10^3 K/uL non saranno idonei per questo studio.
  7. I pazienti che hanno ricevuto un precedente trapianto di cellule staminali allogeniche sono esclusi da questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ruxolitinib

Parte 1: la dose di ruxolitinib ricevuta dipenderà da quando il paziente si è unito allo studio. Il primo gruppo di pazienti riceve la dose più bassa di ruxolitinib. Livello di dose iniziale per la Parte 1, 5 mg per via orale due volte al giorno per un ciclo di 28 giorni. Il secondo gruppo di pazienti riceve la dose più bassa di ruxolitinib per 1 ciclo e se non si osservano effetti collaterali intollerabili, la dose aumenterà alla successiva dose più alta per i Cicli 2 e oltre. Il terzo gruppo di pazienti riceve la dose più alta assunta dal secondo gruppo per 1 ciclo e se non si osservano effetti collaterali intollerabili, la dose verrà aumentata per i cicli 2 e successivi. Il quarto gruppo di pazienti assume la dose più alta assunta dal terzo gruppo per 1 ciclo e se non si osservano effetti collaterali intollerabili, la dose aumenterà alla successiva dose più alta per i Cicli 2 e oltre.

Se i pazienti sono stati arruolati nella Parte 2, riceveranno ruxolitinib alla dose più alta tollerata nella Parte 1.

Livello di dose iniziale per la Parte 1: 5 mg per via orale due volte al giorno per un ciclo di 28 giorni.

Livello di dose iniziale per la Parte 2: Dose massima tollerata dalla Parte 1.

Altri nomi:
  • Jakafi
  • INCB018424
  • INC424

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dose massima tollerata (MTD) di Ruxolitinib
Lasso di tempo: 28 giorni
La dose massima tollerata (MTD) è la dose massima alla quale <33% dei pazienti sperimenta una tossicità dose limitante (DLT). Tossicità dose-limitante definita come qualsiasi tossicità non ematologica di grado 3 o superiore.
28 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con risposta di Ruxolitinib
Lasso di tempo: 8 settimane
I criteri di risposta seguono i criteri di risposta modificati dell'International Working Group (IWG) per l'alterazione della storia naturale della MDS definiti come: remissione completa, remissione parziale, malattia stabile, risposta citogenetica, progressione della malattia.
8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Guillermo Garcia-Manero, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2014

Completamento primario (Effettivo)

2 aprile 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

2 aprile 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 luglio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 luglio 2013

Primo Inserito (Stimato)

11 luglio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2013-0012 (IRSST)
  • NCI-2013-02204 (Identificatore di registro: NCI CTRP)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Ruxolitinib

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