Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ruxolitinib voor patiënten met myelodysplastisch syndroom (MDS) met een laag of gemiddeld risico 1

26 februari 2025 bijgewerkt door: M.D. Anderson Cancer Center

Fase I-studie van Ruxolitinib voor patiënten met myelodysplastisch syndroom (MDS) met een laag of gemiddeld risico 1

Het doel van deze klinische onderzoeksstudie is om de hoogst verdraagbare dosis ruxolitinib te vinden die kan worden gegeven aan patiënten met MDS met een laag of gemiddeld 1-risico. Ook zal worden onderzocht of dit middel veilig is en of het kan helpen de ziekte onder controle te krijgen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Studiegroepen:

Als blijkt dat u in aanmerking komt voor deelname aan dit onderzoek, wordt u ingedeeld in een studiegroep op basis van wanneer u zich bij dit onderzoek aansluit. Maximaal 4 groepen van 3-6 deelnemers worden ingeschreven in deel 1 van het onderzoek en maximaal 7 deelnemers worden ingeschreven in deel 2.

Als u deelneemt aan deel 1, hangt de dosis ruxolitinib die u krijgt af van het moment waarop u zich bij dit onderzoek aansluit. De eerste groep deelnemers krijgt de laagste dosis ruxolitinib. De tweede groep deelnemers krijgt de laagste dosis ruxolitinib gedurende 1 cyclus en als er geen ondraaglijke bijwerkingen worden waargenomen, wordt de dosis verhoogd naar de eerstvolgende hogere dosis voor cyclus 2 en daarna. De derde groep deelnemers krijgt de hogere dosis van de tweede groep gedurende 1 cyclus en als er geen ondraaglijke bijwerkingen worden waargenomen, wordt de dosis verhoogd voor cyclus 2 en daarna. De vierde groep deelnemers neemt de hogere dosis van de derde groep gedurende 1 cyclus en als er geen ondraaglijke bijwerkingen worden waargenomen, wordt de dosis verhoogd naar de eerstvolgende hogere dosis voor cyclus 2 en daarna.

Als u deelneemt aan deel 2, krijgt u ruxolitinib in de hoogste dosis die werd getolereerd in deel 1.

Studie Drugstoediening:

Elke cyclus is 28 dagen.

U neemt ruxolitinib 2 keer per dag oraal in (met een tussentijd van ongeveer 12 uur), met of zonder voedsel.

Studiebezoeken:

Een (1) keer per week tijdens cyclus 1 en 2 en vervolgens op dag 1 van cyclus 3 en daarna wordt bloed (ongeveer 2-3 theelepels) afgenomen voor routinetests. Op dag 28 van elke cyclus en op dag 1 van cyclus 3 en daarna kan dit bloed ook worden gebruikt voor cytogenetische tests als uw arts denkt dat dit nodig is.

Op dag 28 van cyclus 1 en 2 en vervolgens om de 3 cycli, krijgt u een beenmergpunctie om de status van de ziekte te controleren en voor cytogenetische tests, als uw arts denkt dat dit nodig is.

Op dag 28 van cyclus 1 en dag 1 van cyclus 3 en daarna krijgt u een lichamelijk onderzoek.

Als de arts denkt dat het nodig is, wordt op dag 1 van elke cyclus urine verzameld voor routinetests.

Duur van dosering:

U mag het onderzoeksgeneesmiddel maximaal 2 jaar blijven gebruiken. U kunt het onderzoeksgeneesmiddel niet meer gebruiken als de ziekte verergert, als er ondraaglijke bijwerkingen optreden of als u de aanwijzingen in het onderzoek niet kunt volgen.

Uw deelname aan het onderzoek is voorbij na het bezoek aan het einde van de dosering.

Bezoek aan het einde van de dosering:

Nadat u klaar bent met het innemen van het onderzoeksgeneesmiddel:

  • U krijgt een lichamelijk onderzoek.
  • U krijgt een beenmergaspiratie om de status van de ziekte te controleren.
  • Er wordt bloed (ongeveer 2-3 theelepels) afgenomen voor routinetests. Dit bloed kan ook worden gebruikt voor cytogenetisch onderzoek als uw arts denkt dat dit nodig is.

Volgende ontmoeting:

Ongeveer 30 dagen na het End-of-Dosing-bezoek neemt een lid van het onderzoeksteam telefonisch contact met u op. U wordt gevraagd hoe u zich voelt en welke bijwerkingen u mogelijk ervaart. Dit telefoontje duurt 10-15 minuten.

Dit is een onderzoekend onderzoek. Ruxolitinib is door de FDA goedgekeurd en in de handel verkrijgbaar voor de behandeling van myelofibrose. Het gebruik ervan in deze studie is experimenteel. De onderzoeksarts kan uitleggen hoe ruxolitinib werkt.

Er zullen maximaal 31 deelnemers aan dit onderzoek deelnemen. Allen zullen deelnemen aan MD Anderson.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

31

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten met eerder behandelde MDS met een laag of gemiddeld risico 1 volgens de IPSS-classificatie (deze is gedefinieerd in tabel 1)
  2. Patiënten moeten een van de volgende symptomen hebben: verhoogde b2-microglobulinespiegels (gedefinieerd als 2 keer vergeleken met normaal), drager van een JAK2-mutatie, of aanwezigheid van gefosforyleerde p65 NF-kB-component in ten minste 5% van de beenmergcellen.
  3. Ondertekende geïnformeerde toestemming die aangeeft dat patiënten op de hoogte zijn van het onderzoekskarakter van deze studie in overeenstemming met het beleid van UTMDACC.
  4. Leeftijd >/= 18 jaar
  5. Voorafgaande therapie met groeifactorondersteuning, lenalidomide, 5-azacytidine, decitabine of andere onderzoeksmiddelen zijn toegestaan. Er is een wash-outperiode van vier weken vereist voordat de onderzoeksmedicatie wordt toegediend.
  6. Patiënten moeten de volgende niet-hematologische waarden hebben aspartaataminotransferase (AST/SGOT) en alanineaminotransferase (ALT/SGPT) </= 2,5 x bovengrens van normaal (ULN) of </= 5,0 x ULN als er sprake is van leverbetrokkenheid; Serumbilirubine </= 2 x ULN; Serumcreatinine </= 2 x ULN of 24-uurs creatinineklaring >/= 60 ml/min
  7. Patiënten die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen geschikte vormen van anticonceptie te gebruiken

Uitsluitingscriteria:

  1. Niet eerder behandelde MDS-patiënten met een laag of gemiddeld risico 1 omdat er goedgekeurde therapieën voor deze patiënten zijn.
  2. Ongecontroleerde onderhuidse ziekte die naar de mening van de behandelend arts een contra-indicatie zou vormen voor het gebruik van het geneesmiddel.
  3. Patiënten met actieve infecties, waaronder een ongecontroleerde hiv-infectie, actieve hepatitis B, C of een andere symptomatische systemische infectie die actieve therapie vereist, worden uitgesloten van het onderzoek.
  4. Patiënten die krachtige CYP3A4-remmers krijgen (zoals maar niet beperkt tot boceprevir, claritromycine, conivaptan, grapefruitsap, indinavir, itraconazol, ketoconazol, lopinavir/ritonavir, mibefradil, nefazodon, nelfinavir, posaconazol, ritonavir, saquinavir, telaprevir, telitromycine, voriconazol) worden uitgesloten van de studie.
  5. Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
  6. Patiënten met een aantal witte bloedcellen van meer dan 30x10^3 K/uL komen niet in aanmerking voor dit onderzoek.
  7. Patiënten die eerder een allogene stamceltransplantatie hebben ondergaan, zijn uitgesloten van deze studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Ruxolitinib

Deel 1: De ontvangen dosis ruxolitinib hangt af van het moment waarop de patiënt zich bij het onderzoek aansluit. De eerste groep patiënten krijgt de laagste dosis ruxolitinib. Startdosering voor Deel 1, 5 mg oraal tweemaal daags gedurende een cyclus van 28 dagen. De tweede groep patiënten krijgt de laagste dosis ruxolitinib gedurende 1 cyclus en als er geen onaanvaardbare bijwerkingen worden waargenomen, wordt de dosis verhoogd naar de eerstvolgende hogere dosis voor cyclus 2 en daarna. De derde groep patiënten krijgt de hogere dosis van de tweede groep gedurende 1 cyclus en als er geen ondraaglijke bijwerkingen worden waargenomen, wordt de dosis verhoogd voor cyclus 2 en daarna. De vierde groep patiënten neemt de hogere dosis van de derde groep gedurende 1 cyclus en als er geen ondraaglijke bijwerkingen worden waargenomen, wordt de dosis verhoogd naar de eerstvolgende hogere dosis voor cyclus 2 en daarna.

Als patiënten deelnamen aan deel 2, zullen ze ruxolitinib krijgen in de hoogste dosis die werd getolereerd in deel 1.

Startdosering voor Deel 1: 5 mg oraal tweemaal daags gedurende een cyclus van 28 dagen.

Startdosisniveau voor deel 2: maximaal getolereerde dosis uit deel 1.

Andere namen:
  • Jakafi
  • INCB018424
  • INC424

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maximaal getolereerde dosis (MTD) van Ruxolitinib
Tijdsspanne: 28 dagen
Maximaal getolereerde dosis (MTD) is de maximale dosis waarbij <33% van de patiënten een dosisbeperkende toxiciteit (DLT) ervaart. Dosisbeperkende toxiciteit gedefinieerd als niet-hematologische toxiciteit van graad 3 of hoger.
28 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met respons op Ruxolitinib
Tijdsspanne: 8 weken
Criteria voor respons volgen de aangepaste responscriteria van de International Working Group (IWG) voor het veranderen van het natuurlijk beloop van MDS, gedefinieerd als: volledige remissie, gedeeltelijke remissie, stabiele ziekte, cytogenetische respons, ziekteprogressie.
8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Guillermo Garcia-Manero, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

2 april 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

2 april 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 juli 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 juli 2013

Eerst geplaatst (Geschat)

11 juli 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren