Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ruksolitynib u pacjentów z zespołem mielodysplastycznym (MDS) niskiego lub pośredniego ryzyka-1

26 lutego 2025 zaktualizowane przez: M.D. Anderson Cancer Center

Badanie fazy I ruksolitynibu u pacjentów z zespołem mielodysplastycznym (MDS) niskiego lub pośredniego ryzyka-1

Celem tego badania klinicznego jest znalezienie najwyższej tolerowanej dawki ruksolitynibu, którą można podać pacjentom z MDS niskiego lub pośredniego ryzyka 1. Zbadane zostanie również bezpieczeństwo tego leku i to, czy może on pomóc w kontrolowaniu choroby.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Grupy badawcze:

Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, zostaniesz przydzielony do grupy badawczej na podstawie daty przystąpienia do tego badania. Do 4 grup po 3-6 uczestników zostanie zapisanych do części 1 badania, a do 7 uczestników zostanie zapisanych do części 2.

Jeśli jesteś włączony do części 1, otrzymywana dawka ruksolitynibu będzie zależała od tego, kiedy przystąpiłeś do tego badania. Pierwsza grupa uczestników otrzyma najniższą dawkę ruksolitynibu. Druga grupa uczestników otrzyma najniższą dawkę ruksolitynibu na 1 cykl i jeśli nie zostaną zaobserwowane nieakceptowalne skutki uboczne, dawka zostanie zwiększona do kolejnej wyższej dawki dla cykli 2 i dalszych. Trzecia grupa uczestników otrzyma wyższą dawkę przyjmowaną przez drugą grupę w 1 cyklu i jeśli nie zostaną zaobserwowane żadne nie do zniesienia skutki uboczne, dawka zostanie zwiększona w cyklach 2 i kolejnych. Czwarta grupa uczestników przyjmie wyższą dawkę przyjmowaną przez trzecią grupę przez 1 cykl i jeśli nie zostaną zaobserwowane żadne nie do zniesienia skutki uboczne, dawka zostanie zwiększona do następnej wyższej dawki dla cykli 2 i kolejnych.

Jeśli jesteś włączony do Części 2, będziesz otrzymywać ruksolitynib w najwyższej dawce tolerowanej w Części 1.

Administracja badanego leku:

Każdy cykl trwa 28 dni.

Będziesz przyjmować ruksolitynib doustnie 2 razy dziennie (w odstępie około 12 godzin), z jedzeniem lub bez.

Wizyty studyjne:

Raz w tygodniu podczas cykli 1 i 2, a następnie w dniu 1 cykli 3 i później, zostanie pobrana krew (około 2-3 łyżeczek) do rutynowych badań. W dniu 28 każdego cyklu oraz w dniu 1 cykli 3 i później krew ta może być również wykorzystana do badań cytogenetycznych, jeśli lekarz uzna to za konieczne.

W 28. dniu cykli 1 i 2, a następnie co 3 cykle, będziesz mieć aspirację szpiku kostnego w celu sprawdzenia stanu choroby i badań cytogenetycznych, jeśli lekarz uzna to za konieczne.

W dniu 28 cyklu 1 i dniu 1 cykli 3 i później, będziesz mieć badanie fizykalne.

Jeśli lekarz uzna to za konieczne, w 1. dniu każdego cyklu zostanie pobrany mocz do rutynowych badań.

Długość dozowania:

Możesz kontynuować przyjmowanie badanego leku przez okres do 2 lat. Nie będziesz już mógł przyjmować badanego leku, jeśli choroba się pogorszy, jeśli wystąpią nie do zniesienia działania niepożądane lub jeśli nie będziesz w stanie postępować zgodnie z instrukcjami badania.

Twój udział w badaniu zakończy się po wizycie kończącej dawkowanie.

Wizyta na zakończenie dawkowania:

Po zakończeniu przyjmowania badanego leku:

  • Będziesz miał fizyczny egzamin.
  • Będziesz mieć aspirację szpiku kostnego, aby sprawdzić stan choroby.
  • Krew (około 2-3 łyżeczek) zostanie pobrana do rutynowych badań. Krew ta może być również wykorzystana do badań cytogenetycznych, jeśli lekarz uzna to za konieczne.

Powtórna wizyta:

Około 30 dni po zakończeniu wizyty członek zespołu badawczego skontaktuje się z Państwem telefonicznie. Zostaniesz zapytany, jak się czujesz i jakie mogą wystąpić działania niepożądane. Ta rozmowa telefoniczna powinna zająć 10-15 minut.

To jest badanie eksperymentalne. Ruksolitynib jest zatwierdzony przez FDA i dostępny na rynku do leczenia zwłóknienia szpiku. Jego użycie w tym badaniu ma charakter eksperymentalny. Lekarz prowadzący badanie może wyjaśnić, w jaki sposób ruksolitynib ma działać.

W badaniu weźmie udział do 31 uczestników. Wszyscy wezmą udział w MD Anderson.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

31

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci z wcześniej leczoną MDS niskiego lub pośredniego ryzyka 1 według klasyfikacji IPSS (zdefiniowano w tabeli 1)
  2. Pacjenci muszą mieć jedno z następujących kryteriów: podwyższony poziom b2-mikroglobuliny (zdefiniowany jako 2-krotny w porównaniu z normą), nosicielstwo mutacji JAK2 lub obecność fosforylowanego składnika p65 NF-kB w co najmniej 5% komórek szpiku kostnego.
  3. Podpisana świadoma zgoda wskazująca, że ​​pacjenci są świadomi eksperymentalnego charakteru tego badania zgodnie z zasadami UTMDACC.
  4. Wiek >/= 18 lat
  5. Dozwolona jest wcześniejsza terapia wspomagająca czynnikiem wzrostu, lenalidomidem, 5-azacytydyną, decytabiną lub innymi badanymi lekami. Przed otrzymaniem badanego leku wymagany będzie czterotygodniowy okres wypłukiwania.
  6. Pacjenci muszą mieć następujące wartości niehematologiczne aminotransferazy asparaginianowej (AST/SGOT) i aminotransferazy alaninowej (ALT/SGPT) </= 2,5 x górna granica normy (GGN) lub </= 5,0 x GGN, jeśli występuje zajęcie wątroby; Stężenie bilirubiny w surowicy </= 2 x GGN; Kreatynina w surowicy </= 2 x GGN lub 24-godzinny klirens kreatyniny >/= 60 ml/min
  7. Pacjenci w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiednich form kontroli urodzeń

Kryteria wyłączenia:

  1. Wcześniej nieleczeni pacjenci z MDS niskiego lub pośredniego 1 ryzyka, ponieważ istnieją zatwierdzone terapie dla tych pacjentów.
  2. Niekontrolowana choroba współistniejąca, która w opinii lekarza prowadzącego stanowiłaby przeciwwskazanie do stosowania leku.
  3. Pacjenci z aktywnymi zakażeniami, w tym niekontrolowanym zakażeniem wirusem HIV, aktywnym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C lub jakąkolwiek inną objawową infekcją ogólnoustrojową wymagającą aktywnego leczenia, zostaną wykluczeni z badania
  4. Pacjenci otrzymujący silne inhibitory CYP3A4 (takie jak między innymi boceprewir, klarytromycyna, koniwaptan, sok grejpfrutowy, indynawir, itrakonazol, ketokonazol, lopinawir/rytonawir, mibefradyl, nefazodon, nelfinawir, pozakonazol, rytonawir, sakwinawir, telaprewir, telitromycyna, worykonazol) będą zostać wykluczony z badania.
  5. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  6. Pacjenci z liczbą białych krwinek większą niż 30x10^3 K/uL nie będą kwalifikować się do tego badania.
  7. Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej allogeniczny przeszczep komórek macierzystych, są wykluczeni z tego badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ruksolitynib

Część 1: Dawka otrzymanego ruksolitynibu będzie zależała od tego, kiedy pacjent przystąpi do badania. Pierwsza grupa pacjentów otrzymuje najmniejszą dawkę ruksolitynibu. Początkowy poziom dawki dla części 1, 5 mg doustnie dwa razy dziennie przez 28-dniowy cykl. Druga grupa pacjentów otrzymuje najniższą dawkę ruksolitynibu przez 1 cykl i jeśli nie zaobserwowano niemożliwych do zaakceptowania działań niepożądanych, dawka zostanie zwiększona do kolejnej wyższej dawki dla cykli 2 i kolejnych. Trzecia grupa pacjentów otrzymuje wyższą dawkę przyjmowaną przez drugą grupę przez 1 cykl i jeśli nie zaobserwowano niemożliwych do zaakceptowania działań niepożądanych, dawka zostanie zwiększona w cyklach 2 i kolejnych. Czwarta grupa pacjentów przyjmuje wyższą dawkę przyjmowaną przez trzecią grupę przez 1 cykl i jeśli nie zaobserwowano niemożliwych do zaakceptowania działań niepożądanych, dawka zostanie zwiększona do kolejnej wyższej dawki w cyklach 2 i kolejnych.

Jeśli pacjenci włączeni do części 2, otrzymają ruksolitynib w najwyższej dawce tolerowanej w części 1.

Poziom dawki początkowej dla części 1: 5 mg doustnie dwa razy dziennie przez 28-dniowy cykl.

Poziom dawki początkowej dla Części 2: Maksymalna tolerowana dawka z Części 1.

Inne nazwy:
  • Jakifi
  • INCB018424
  • INC424

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) ruksolitynibu
Ramy czasowe: 28 dni
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) to maksymalna dawka, przy której <33% pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę (DLT). Toksyczność ograniczająca dawkę zdefiniowana jako toksyczność niehematologiczna stopnia 3. lub wyższego.
28 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników z odpowiedzią na ruksolitynib
Ramy czasowe: 8 tygodni
Kryteria odpowiedzi są zgodne ze zmodyfikowanymi kryteriami odpowiedzi Międzynarodowej Grupy Roboczej (IWG) dotyczącymi zmiany naturalnego przebiegu MDS, zdefiniowanymi jako: całkowita remisja, częściowa remisja, stabilizacja choroby, odpowiedź cytogenetyczna, progresja choroby.
8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Guillermo Garcia-Manero, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 lipca 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 lipca 2013

Pierwszy wysłany (Szacowany)

11 lipca 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj