可卡因/快克依赖者的神经心理康复

认知刺激 - 励志国际象棋 (MC) 旨在刺激执行认知功能。 将动机性访谈 (25) 与国际象棋游戏相结合的想法是刺激差异、动机和支持自我效能。 志愿者将在三周内参加 10 节 90 分钟的课程（总共 15 小时：10 小时的国际象棋练习和 5 小时的动机访谈）。 在每次会议开始时，参与者将被分成两对，并收到一张包含游戏规则的纸（该纸作为一种工作记忆辅助工具）。 在游戏练习过程中，将有治疗师（协调员）观察、帮助和激励参与者进行目标导向的行为。 治疗师的干预将侧重于患者的行为，分析他们是否了解游戏规则、是否能够遵守规则、对棋子有视觉感知以及使用考虑短期或长期后果的策略。 治疗师的另一个相关角色是同情患者并帮助他们处理自己对改变或适应新情况的抵制。

MC 的最后 30 分钟将分为三个阶段：1）关于 CD（提供信息）导致的认知缺陷的简短介绍； 2) 参与者将报告他们对国际象棋表现的印象，并将其与现实生活中的情况联系起来，例如与毒品有关的事件、难以监控和指导行为、控制渴望和复发（发展差异）； 3) 鼓励健康决策的讨论，关注未来和有利的现实生活长期行为，而不是即时和高风险行为（支持自我效能）。

控制组 - 主动控制 (AC) 组将在与 MC 组相同的条件下发生。 它包括一小时的娱乐活动，以刺激更基本的认知功能，例如简单的注意力（例如，遵循简单的一系列动作）、运动协调和视觉功能。 十项活动是使用硬纸板、纸、蜡笔等组织起来的。 在最后 30 分钟内，还将进行基于动机访谈的演示，但仅限于提供有关基本认知功能（提供信息）的信息和促进参与活动的动机。

程序 要参加这项研究，参与者必须对可卡因进行阳性尿检，并在第一周回答半结构化临床访谈（SCID 和 ASI-6）。 当尿检变为阴性时（平均天数：9.48 ± 3.06），将应用预评估（神经心理学和精神病理学评估、功能性磁共振成像、脑源性神经营养因子水平和皮质醇水平）。 然后参与者将参加 10 节 MC 或 AC，持续大约 3 周。 最后，如果尿检仍为阴性，将进行事后评估（戒断可卡因约一个月）。 尿液毒理学测试将用于客观衡量近期使用和戒断情况。