低剂量（30 毫升）与全剂量（100 毫升）造影剂 CT 肺血管造影术检测栓子的功效

该研究的潜在参与者将被转介到放射科进行 CTPA 疑似肺栓塞。 放射科医生将检查患者在 CPRS 中的记录，就像在这种情况下例行进行的那样。 患有 3 级或 4 级 CHF、室上性心动过速、血清肌酐 >1.5 mg/dl（>1.3 mg/dl 女性）、造影剂过敏史或无法给予知情同意的患者将被排除在研究的两组之外。 血清肌酐 >1.28 mg/dl 的患者需要转诊医师的批准。 如果参与者似乎有资格参加研究，则研究医师将联系转诊医师并告知他/她该研究。 如果转诊医师同意，则放射科医师或转诊医师将在床边或放射诊所接近患者，以确定患者是否有兴趣参与研究。 如果是这样，研究放射科医生将开始知情同意程序。 获得知情同意后，受试者将通过计算机随机分配至新的低剂量或全剂量技术方案。 总共将进行 220 项研究（每组 110 项）。

多探测器 CT 扫描：所有 CT 检查都将在 Siemens Sensation 64-MDCT 扫描仪上进行。 Visipaque（碘克沙醇）320 非离子等渗造影剂将用于所有造影检查，随后注射生理盐水。 在所有 CT 检查之前，将获得注射 IV 造影剂的知情书面同意。 将通过肘前静脉或中央静脉管路获得安全的静脉通路。 对于低剂量 CT 肺血管造影，将以 5 毫升/秒的流速注射 30 毫升静脉注射造影剂 (RCM)，然后以 5 毫升/秒的流速注射 20 毫升生理盐水。 感兴趣区域 (ROI) 将是主动脉弓大致水平的上腔静脉 (SVC)。 扫描将在 75 亨斯菲尔德单位 (HU) 时触发开始。 对于全剂量 CT 肺血管造影，将以 5 毫升/秒的流速注射 100 毫升 IV RCM。 投资回报率将是主要的肺动脉。 扫描将在 120 HU 时触发。 将通过肾上腺从肺尖获得一毫米的连续轴向螺旋扫描。 将获得重新格式化的 1.5 毫米轴向、3 毫米轴向、1.5 毫米冠状和矢状图像。 所有图像都将上传到 AGFA 图片存档通信系统 (PACS) 工作站进行解读。 由于大多数研究是常规临床护理的一部分，因此所有 CT 扫描和 RCM 的费用将由影像学系承担。