谷氨酰胺在粘膜炎或食管炎患者中的随机试验
对接受基于 mTOR 抑制剂的方案的口腔粘膜炎患者或接受食道放疗的食道炎患者谷氨酰胺的随机、双盲安慰剂对照研究
这项临床研究的目的是了解谷氨酰胺是否可以帮助控制和预防由于您当前的治疗而导致的口腔或食道溃疡、水泡或炎症。
在这项研究中,谷氨酰胺将与安慰剂进行比较。 安慰剂不是药物。 它看起来像药物,但并非旨在治疗任何疾病。 它旨在与研究药物进行比较,以了解研究药物是否具有任何实际效果。
研究概览
详细说明
学习小组:
如果发现您有资格参加这项研究,您将被随机分配(就像掷硬币一样)到 2 个研究组中的 1 个。 您将有均等的机会被分配到任一组:
- 如果您属于第 1 组,您将接受谷氨酰胺。
- 如果您属于第 2 组,您将收到安慰剂。
您和研究人员都不知道您接受的是研究药物还是安慰剂。 但是,如果为了您的安全需要,研究人员将能够查明您收到的是什么。
研究药物管理局:
谷氨酰胺或安慰剂将作为含糖饮料口服。 从您第一次接受抗癌治疗或放射治疗的那一天开始,您将每天服用两次这种饮料。
您将一勺粉末与 25-100 毫升(约 2-6 汤匙)水混合。 如果您在化疗组,您会漱口 10 秒钟然后吞咽。 如果您属于辐射组,您将少量多次吞下饮料。
考察访问:
每次就诊时,您都会被问及您可能有的任何副作用以及您可能正在服用的任何其他药物。
化疗组:
在第 1 周期的第 1、8 和 22 天:
- 您将进行口腔检查。
- 您的体重将被记录下来。
在第 1 周期的第 15 天:
- 您将进行口腔检查。
- 您的体重将被记录下来。
- 您将完成一份生活质量问卷。
在第 2 周期的第 1 天及之后:
- 您将进行口腔检查。
- 您的体重将被记录下来。
- 如果医生认为有必要,会抽血(约 2 茶匙)进行常规检查。
- 您将完成一份生活质量问卷。
- 您将完成一项关于您对研究药物的感受的调查。 这大约需要 5-10 分钟才能完成。
- 如果医生认为有必要,会给您拍一张口腔照片。
化疗3个月后:
- 您将完成一份生活质量问卷。
化疗6个月后:
- 您的体重将被记录下来。
- 您将完成一份生活质量问卷。
跟进:
对于每个周期第 1 天、第 3 个月和第 6 个月以及研究结束访问期间的后续调查问卷,研究团队可能会致电给您。 此通话应持续约 5-10 分钟。
放射治疗组:
在放疗的第 1、2、4 和 6 周:
- 系统会询问您是否有食道炎症。
- 您的体重将被记录下来。
- 如果医生认为有必要,会抽血(约 2 茶匙)进行常规检查。
在放疗的第 3 周和第 5 周:
- 系统会询问您是否有食道炎症。
- 您的体重将被记录下来。
- 如果医生认为有必要,会抽血(约 2 茶匙)进行常规检查。
- 您将完成一份生活质量问卷。
- 您将完成一项关于您对研究药物的感受的调查。
在放疗的第 7 周:
- 系统会询问您是否有食道炎症。
- 您的体重将被记录下来。
- 如果医生认为有必要,会抽血(约 2 茶匙)进行常规检查。
- 您将完成一份生活质量问卷。
您将完成一项关于您对研究药物的感受的调查。
放疗结束后 1 个月:
- 系统会询问您是否有食道炎症。
- 您的体重将被记录下来。
- 如果医生认为有必要,会抽血(约 2 茶匙)进行常规检查。
- 您将完成一份生活质量问卷。
您将完成一项关于您对研究药物的感受的调查。
放疗结束后 3 个月:
- 您将完成一份生活质量问卷。
跟进:
对于您在 1 个月和 3 个月时以及在研究结束访问期间的后续调查问卷,研究团队可能会打电话给您。 此通话应持续约 5-10 分钟。
学习时间:
只要医生认为对您最有利,您就可以继续服用研究药物。
在完成抗癌治疗或放射治疗后,您将继续服用谷氨酰胺或安慰剂 4 周。 如果您在完成预期的研究期间之前停止化疗或放疗,您将继续服用研究药物 4 周。
如果您的口腔或食道出现严重的疮、水泡或炎症,您将被排除在研究之外,医生会给您另一种治疗疮和水泡的药物。
您将在完成治疗后 6 个月以上参与研究。
研究结束访问:
结束学习后,您将进行结束学习访问。 对于放疗组,这将是放疗后 6 个月。 对于化疗组,这是最后一次给药后 4 周。
- 您的体重将被记录下来。
- 如果医生认为有必要,会抽血(约 2 茶匙)进行常规检查。
- 您将完成一份生活质量问卷。
- 如果您在化疗组,您将进行口腔检查。
这是一项调查研究。 谷氨酰胺经 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗短肠综合征。 它用于治疗口腔溃疡和食道炎症正在研究中。
多达 180 名患者将参与这项研究。 所有人都将在 MD Anderson 就读。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
Texas
-
Houston、Texas、美国、77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 将在研究性癌症治疗学部(I 期项目)开始使用任何研究者发起的基于 mTOR 抑制剂的治疗或开始食管放射治疗的患者。
- 对于食管炎组,任何患有胸部恶性肿瘤的患者都将单独接受放疗或同时接受化疗/放疗。 辐射剂量必须 >/= 45 Gy。 对于食管炎组,允许进行诱导化疗。
- 理解能力并愿意签署书面知情同意书。 在任何研究特定程序之前,必须获得签署的知情同意书。
- 患者必须年满 >/= 17 岁。
- 有生育能力的女性妊娠试验必须呈阴性。 性活跃的患者必须同意在最后一次给药前、给药期间和给药后 30 天采取避孕措施。
排除标准:
1) 目前正在接受粘膜炎治疗的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较:mTOR 抑制剂患者组 - 安慰剂
参与者从基于 mTOR 抑制剂的治疗的第 1 天开始接受安慰剂。
安慰剂作为含糖饮料口服。
从接受抗癌治疗的第一天开始,参与者每天服用两次。
参与者将饮料漱口 10 秒钟,然后吞咽。
4 周的治疗构成了接受 mTOR 抑制剂治疗的参与者的 1 个周期。
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mTOR 抑制剂患者组:参与者从基于 mTOR 抑制剂的治疗的第 1 天开始接受安慰剂。
安慰剂作为含糖饮料口服。
从接受抗癌治疗的第一天开始,参与者每天服用两次。
参与者将饮料漱口 10 秒钟,然后吞咽。
4 周的治疗构成了接受 mTOR 抑制剂治疗的参与者的 1 个周期。
MTOR 抑制剂患者组的问卷调查:在基线、第 2 周期的第 1 天及以后、化疗 6 个月后以及研究访视结束时。
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实验性的:mTOR 抑制剂患者组 - 谷氨酰胺
谷氨酰胺作为含糖饮料口服。
从接受抗癌治疗的第一天开始,参与者每天服用两次。
参与者将饮料漱口 10 秒钟,然后吞咽。
4 周的治疗构成了接受 mTOR 抑制剂治疗的参与者的 1 个周期。
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MTOR 抑制剂患者组的问卷调查:在基线、第 2 周期的第 1 天及以后、化疗 6 个月后以及研究访视结束时。
mTOR 抑制剂患者组 - 谷氨酰胺作为含糖饮料口服。
从接受抗癌治疗的第一天开始,参与者每天服用两次。
参与者将饮料漱口 10 秒钟,然后吞咽。
4 周的治疗构成了接受 mTOR 抑制剂治疗的参与者的 1 个周期。
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安慰剂比较:食管放射治疗患者组——安慰剂
安慰剂作为含糖饮料口服。
从接受的食道放射治疗开始的第一天开始,参与者将每天服用两次饮料。
参与者多次少量吞咽饮料。
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mTOR 抑制剂患者组:参与者从基于 mTOR 抑制剂的治疗的第 1 天开始接受安慰剂。
安慰剂作为含糖饮料口服。
从接受抗癌治疗的第一天开始,参与者每天服用两次。
参与者将饮料漱口 10 秒钟,然后吞咽。
4 周的治疗构成了接受 mTOR 抑制剂治疗的参与者的 1 个周期。
MTOR 抑制剂患者组的问卷调查:在基线、第 2 周期的第 1 天及以后、化疗 6 个月后以及研究访视结束时。
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实验性的:食管放疗患者群-谷氨酰胺
谷氨酰胺作为含糖饮料口服。
从接受的食道放射治疗开始的第一天开始,参与者将每天服用两次饮料。
参与者多次少量吞咽饮料。
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MTOR 抑制剂患者组的问卷调查:在基线、第 2 周期的第 1 天及以后、化疗 6 个月后以及研究访视结束时。
mTOR 抑制剂患者组 - 谷氨酰胺作为含糖饮料口服。
从接受抗癌治疗的第一天开始,参与者每天服用两次。
参与者将饮料漱口 10 秒钟,然后吞咽。
4 周的治疗构成了接受 mTOR 抑制剂治疗的参与者的 1 个周期。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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放射治疗患者食管炎的严重程度
大体时间:6周
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对于食管放射参与者,食管炎的严重程度将被视为到第六周观察到的最高等级。
Wilcoxon 秩和检验用于比较食管炎严重程度的有序类别。
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6周
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MTOR 抑制剂患者口腔粘膜炎的严重程度
大体时间:基于 mTOR 抑制剂的治疗开始后 6 个月
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对于mTOR抑制剂患者,口腔粘膜炎的严重程度将作为6个月研究期间观察到的最高等级。
Wilcoxon 秩和检验用于比较粘膜炎严重程度的有序类别。
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基于 mTOR 抑制剂的治疗开始后 6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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基线时食管放疗患者的生活质量 (QOL)
大体时间:在基线
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MD 安德森头颈癌症状量表 (MDASI-HN) 评估的生活质量。
13 项核心症状包括口干、疲劳、疼痛、睡眠障碍、嗜睡、心烦意乱、厌食、悲伤、麻木/刺痛、呼吸困难、记忆困难、恶心和呕吐。
9 种头颈症状包括口腔溃疡、味觉问题、便秘、牙齿/牙龈问题、皮肤疼痛、发声困难、窒息/咳嗽、吞咽困难以及头颈癌特有的粘液问题。
总症状严重程度包括 24 个核心症状和头颈症状。
症状干扰询问患者他们的症状如何影响他们的日常功能。
每个症状和症状干扰的严重程度按从 0(没有症状)到 10(最严重的可能严重程度)的数字等级进行评级。”
分数越高表明症状负担越大。
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在基线
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MTOR 抑制剂患者的基线生活质量 (QOL)
大体时间:在基线
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MD 安德森头颈癌症状量表 (MDASI-HN) 评估的生活质量。
13 项核心症状包括口干、疲劳、疼痛、睡眠障碍、嗜睡、心烦意乱、厌食、悲伤、麻木/刺痛、呼吸困难、记忆困难、恶心和呕吐。
9 种头颈症状包括口腔溃疡、味觉问题、便秘、牙齿/牙龈问题、皮肤疼痛、发声困难、窒息/咳嗽、吞咽困难以及头颈癌特有的粘液问题。
总症状严重程度包括 24 个核心症状和头颈症状。
症状干扰询问患者他们的症状如何影响他们的日常功能。
每个症状和症状干扰的严重程度按从 0(没有症状)到 10(最严重的可能严重程度)的数字等级进行评级。”
分数越高表明症状负担越大。
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在基线
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放射治疗开始后 6 周内患有食管炎的参与者人数
大体时间:6周
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每组的参与者至少接受了计划剂量的 60% 的研究药物(谷氨酰胺或安慰剂)。
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6周
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MTOR 抑制剂治疗开始后 6 个月内每位参与者的粘膜炎发病率
大体时间:6个月
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6个月
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放射开始后 6 周内每位参与者的 3 级或更高级别食管炎发生率
大体时间:6周
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6周
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治疗开始后 6 个月内每个参与者的 3 级或更高粘膜炎发生率
大体时间:6个月
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6个月
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放射治疗开始后食管炎的持续时间
大体时间:从活动开始到学习访问结束
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从活动开始到学习访问结束
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MTOR 抑制剂治疗开始后粘膜炎的持续时间
大体时间:从活动开始到学习访问结束
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从活动开始到学习访问结束
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食管炎在放疗队列中的发病时间
大体时间:从放疗开始到研究访问结束
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从放疗开始到研究访问结束
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18.3 周时无粘膜炎的参与者比例
大体时间:18.3周
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在 18.3 周时没有粘膜炎的参与者比例。
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18.3周
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因食管炎而中断癌症治疗的参与者人数
大体时间:从放射治疗开始到研究访问结束,大约 6 个月
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从放射治疗开始到研究访问结束,大约 6 个月
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因粘膜炎而中断癌症治疗的参与者人数
大体时间:基于 mTOR 抑制剂的治疗开始后 6 个月
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基于 mTOR 抑制剂的治疗开始后 6 个月
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从基线到研究结束的辐射队列参与者体重变化
大体时间:从基线到放疗后 6 个月
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研究人员记录了谷氨酰胺/安慰剂治疗结束时的基线体重。
使用 Wilcoxon 秩和检验在每次研究评估访问时计算体重减轻。
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从基线到放疗后 6 个月
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mTOR 抑制剂队列参与者体重从基线到研究结束的变化
大体时间:基线、第 1 周期期间每周、第 2 周期第 1 天及以后,以及最后一次 mTOR 抑制剂给药后 4 周和 6 个月
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研究人员记录了基线和研究结束时的体重。
使用 Wilcoxon 秩和检验在每次研究评估访问时计算体重减轻。
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基线、第 1 周期期间每周、第 2 周期第 1 天及以后,以及最后一次 mTOR 抑制剂给药后 4 周和 6 个月
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按等级和关系分类的不良事件总结 - 辐射队列
大体时间:放疗期间每周一次,放疗后 1 个月和 6 个月,直至消退、稳定、死亡、失访或开始新疗法
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CTCAE 4.03 版用于访问不良事件。
1 级无症状;仅临床或诊断观察;不需要干预 2 级 有症状;改变饮食/吞咽;口服补充剂表示 3 级进食/吞咽严重改变;需要管饲、TPN 或住院治疗。
可评估的总毒性是至少服用了一剂谷氨酰胺或安慰剂的参与者总数。
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放疗期间每周一次,放疗后 1 个月和 6 个月,直至消退、稳定、死亡、失访或开始新疗法
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按等级和关系分类的不良事件总结 - mTOR 抑制剂队列
大体时间:在第 1 周期和第 2 周期的第 1 天及以后每周一次,以及最后一次 mTOR 抑制剂给药后 4 周和 6 个月,直至消退、稳定、死亡、失访或开始新疗法
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CTCAE 4.03 版用于访问不良事件。
1 级无症状;仅临床或诊断观察;不需要干预 2 级 有症状;改变饮食/吞咽;口服补充剂表示 3 级进食/吞咽严重改变;需要管饲、TPN 或住院治疗。
可评估的总毒性是至少服用一剂谷氨酰胺或安慰剂的参与者总数
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在第 1 周期和第 2 周期的第 1 天及以后每周一次,以及最后一次 mTOR 抑制剂给药后 4 周和 6 个月,直至消退、稳定、死亡、失访或开始新疗法
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Aung Naing, MD、M.D. Anderson Cancer Center
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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