- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01952847
Randomizovaná studie glutaminu u pacientů s mukozitidou nebo ezofagitidou
Randomizovaná, dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie glutaminu u pacientů s orální mukozitidou v režimu založeném na inhibitoru mTOR nebo ezofagitidou v režimu přijímajícím záření do jícnu
Cílem této klinické výzkumné studie je zjistit, zda glutamin může pomoci kontrolovat a předcházet vředům, puchýřům nebo zánětům v ústech nebo jícnu v důsledku vaší současné léčby.
V této studii bude glutamin srovnáván s placebem. Placebo není lék. Vypadá to jako lék, ale není určen k léčbě žádné nemoci nebo nemoci. Je navržen tak, aby byl porovnán se studovaným lékem, aby se zjistilo, zda má studovaný lék nějaký skutečný účinek.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studijní skupiny:
Pokud se ukáže, že jste způsobilí zúčastnit se této studie, budete náhodně rozděleni (jako při hodu mincí) do 1 ze 2 studijních skupin. Budete mít stejnou šanci, že budete zařazeni do kterékoli skupiny:
- Pokud jste ve skupině 1, budete dostávat glutamin.
- Pokud jste ve skupině 2, dostanete placebo.
Vy ani zaměstnanci studie nebudete vědět, zda dostáváte studovaný lék nebo placebo. Pokud to však bude nutné pro vaši bezpečnost, budou pracovníci studie schopni zjistit, co dostáváte.
Studium administrace léčiv:
Glutamin nebo placebo se budou užívat jako slazený nápoj ústy. Nápoj budete užívat dvakrát denně počínaje dnem, kdy poprvé podstoupíte protirakovinnou terapii nebo radiační léčbu.
Smícháte jednu odměrku prášku s 25-100 mililitry (asi 2-6 polévkových lžic) vody. Pokud jste ve skupině chemoterapie, budete nápoj 10 sekund švihat a polykat. Pokud patříte do radiační skupiny, spolknete nápoj v malých množstvích několikrát.
Studijní návštěvy:
Při každé návštěvě budete dotázáni na jakékoli vedlejší účinky, které můžete mít, a na další léky, které možná užíváte.
Chemoterapeutická skupina:
Ve dnech 1, 8 a 22 cyklu 1:
- Budete mít ústní zkoušku.
- Vaše váha bude zaznamenána.
V den 15 cyklu 1:
- Budete mít ústní zkoušku.
- Vaše váha bude zaznamenána.
- Vyplníte dotazník kvality života.
V den 1 cyklu 2 a dále:
- Budete mít ústní zkoušku.
- Vaše váha bude zaznamenána.
- Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude mu odebrána krev (asi 2 čajové lžičky) na rutinní testy.
- Vyplníte dotazník kvality života.
- Vyplníte průzkum o tom, co si myslíte o studovaném léku. Dokončení by mělo trvat asi 5–10 minut.
- Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, necháte si vyfotografovat ústa.
Po 3 měsících chemoterapie:
- Vyplníte dotazník kvality života.
Po 6 měsících chemoterapie:
- Vaše váha bude zaznamenána.
- Vyplníte dotazník kvality života.
Následovat:
Pro vaše následné dotazníky v den 1 každého cyklu, ve 3. a 6. měsíci a během návštěvy na konci studie, vám může zavolat studijní tým. Tento hovor by měl trvat asi 5-10 minut.
Skupina radiační terapie:
V 1., 2., 4. a 6. týdnu záření:
- Budete dotázáni, zda máte zánět jícnu.
- Vaše váha bude zaznamenána.
- Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude mu odebrána krev (asi 2 čajové lžičky) na rutinní testy.
Ve 3. a 5. týdnu záření:
- Budete dotázáni, zda máte zánět jícnu.
- Vaše váha bude zaznamenána.
- Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude mu odebrána krev (asi 2 čajové lžičky) na rutinní testy.
- Vyplníte dotazník kvality života.
- Vyplníte průzkum o tom, co si myslíte o studovaném léku.
V 7. týdnu záření:
- Budete dotázáni, zda máte zánět jícnu.
- Vaše váha bude zaznamenána.
- Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude mu odebrána krev (asi 2 čajové lžičky) na rutinní testy.
- Vyplníte dotazník kvality života.
Vyplníte průzkum o tom, co si myslíte o studovaném léku.
1 měsíc po ukončení ozařování:
- Budete dotázáni, zda máte zánět jícnu.
- Vaše váha bude zaznamenána.
- Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude mu odebrána krev (asi 2 čajové lžičky) na rutinní testy.
- Vyplníte dotazník kvality života.
Vyplníte průzkum o tom, co si myslíte o studovaném léku.
3 měsíce po ukončení ozařování:
- Vyplníte dotazník kvality života.
Následovat:
Pro vaše následné dotazníky po 1. a 3. měsíci a během návštěvy na konci studie vám může studijní tým zavolat. Tento hovor by měl trvat asi 5-10 minut.
Délka studia:
Můžete pokračovat v užívání studovaného léku tak dlouho, jak si lékař myslí, že je to ve vašem nejlepším zájmu.
Budete pokračovat v užívání glutaminu nebo placeba po dobu 4 týdnů po dokončení vaší protinádorové léčby nebo ozařování. Pokud ukončíte chemoterapii nebo ozařování před dokončením zamýšleného období studie, budete pokračovat v užívání studovaného léku po dobu 4 týdnů.
Pokud se u vás objeví závažné vředy, puchýře nebo zánět v ústech nebo jícnu, budete ze studie vyřazeni a lékař vám podá jiný lék na vaše vředy a puchýře.
Vaše účast ve studii bude delší než 6 měsíců po dokončení vaší terapie.
Návštěva na konci studia:
Po ukončení studia vás čeká návštěva na konci studia. U skupiny ozařování to bude 6 měsíců po ozařování. U skupiny s chemoterapií je to 4 týdny po poslední dávce.
- Vaše váha bude zaznamenána.
- Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude mu odebrána krev (asi 2 čajové lžičky) na rutinní testy.
- Vyplníte dotazník kvality života.
- Pokud jste ve skupině chemoterapie, budete mít ústní zkoušku.
Toto je výzkumná studie. Glutamin je schválen FDA a je komerčně dostupný pro léčbu syndromu krátkého střeva. Jeho použití k léčbě vředů v ústech a zánětu jícnu je zkoumáno.
Této studie se zúčastní až 180 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří zahájí léčbu jakoukoli terapií založenou na inhibitoru mTOR iniciovanou zkoušejícím na Oddělení investigativní onkologické terapie (program fáze I) nebo zahájí radiační terapii jícnu.
- V rameni s ezofagitidou každý pacient s malignitami hrudníku, který bude ozařován samostatně nebo souběžně s chemo/radiací. Dávka záření musí být >/= 45 Gy. U paže s ezofagitidou je povolena indukční chemoterapie.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas. Před jakýmikoli postupy specifickými pro studii je nutné získat podepsaný informovaný souhlas.
- Pacienti musí být ve věku >/= 17 let.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test. Sexuálně aktivní pacienti musí souhlasit s užíváním antikoncepce před, během a 30 dnů po poslední dávce.
Kritéria vyloučení:
1) Pacienti, kteří jsou v současné době léčeni pro mukozitidu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Skupina pacientů s inhibitorem mTOR - Placebo
Účastníci dostávají placebo počínaje 1. dnem terapie založené na inhibitoru mTOR.
Placebo užívané jako slazený nápoj ústy.
Účastník bude pít nápoj dvakrát denně počínaje prvním dnem protirakovinné terapie.
Účastník po dobu 10 sekund svíjí nápoj a spolkne.
Čtyřtýdenní léčba představuje 1 cyklus pro účastníky léčby inhibitory mTOR.
|
Skupina pacientů s inhibitorem mTOR: Účastníci dostávají placebo od 1. dne terapie založené na inhibitoru mTOR.
Placebo užívané jako slazený nápoj ústy.
Účastník bude pít nápoj dvakrát denně počínaje prvním dnem protirakovinné terapie.
Účastník po dobu 10 sekund svíjí nápoj a spolkne.
Čtyřtýdenní léčba představuje 1 cyklus pro účastníky léčby inhibitory mTOR.
Vyplnění dotazníku pro skupinu pacientů s inhibitorem mTOR: Na začátku, 1. den cyklu 2 a dále, po 6 měsících chemoterapie a na konci studijní návštěvy.
|
|
Experimentální: Skupina pacientů s inhibitorem mTOR - Glutamin
Glutamin užívaný ústy jako sladký nápoj.
Účastník bude pít nápoj dvakrát denně počínaje prvním dnem protirakovinné terapie.
Účastník po dobu 10 sekund svíjí nápoj a spolkne.
Čtyřtýdenní léčba představuje 1 cyklus pro účastníky léčby inhibitory mTOR.
|
Vyplnění dotazníku pro skupinu pacientů s inhibitorem mTOR: Na začátku, 1. den cyklu 2 a dále, po 6 měsících chemoterapie a na konci studijní návštěvy.
Skupina pacientů s inhibitorem mTOR - Glutamin užívaný jako sladký nápoj ústy.
Účastník bude pít nápoj dvakrát denně počínaje prvním dnem protirakovinné terapie.
Účastník po dobu 10 sekund svíjí nápoj a spolkne.
Čtyřtýdenní léčba představuje 1 cyklus pro účastníky léčby inhibitory mTOR.
|
|
Komparátor placeba: Radiační terapie pro skupinu pacientů s jícnem - Placebo
Placebo užívané jako slazený nápoj ústy.
Účastník bude pít nápoj dvakrát denně počínaje prvním dnem radiační terapie do jícnu.
Účastník polykal nápoj v malých množstvích několikrát.
|
Skupina pacientů s inhibitorem mTOR: Účastníci dostávají placebo od 1. dne terapie založené na inhibitoru mTOR.
Placebo užívané jako slazený nápoj ústy.
Účastník bude pít nápoj dvakrát denně počínaje prvním dnem protirakovinné terapie.
Účastník po dobu 10 sekund svíjí nápoj a spolkne.
Čtyřtýdenní léčba představuje 1 cyklus pro účastníky léčby inhibitory mTOR.
Vyplnění dotazníku pro skupinu pacientů s inhibitorem mTOR: Na začátku, 1. den cyklu 2 a dále, po 6 měsících chemoterapie a na konci studijní návštěvy.
|
|
Experimentální: Radiační terapie pro skupinu pacientů jícnu - glutamin
Glutamin užívaný ústy jako sladký nápoj.
Účastník bude pít nápoj dvakrát denně počínaje prvním dnem radiační terapie do jícnu.
Účastník polykal nápoj v malých množstvích několikrát.
|
Vyplnění dotazníku pro skupinu pacientů s inhibitorem mTOR: Na začátku, 1. den cyklu 2 a dále, po 6 měsících chemoterapie a na konci studijní návštěvy.
Skupina pacientů s inhibitorem mTOR - Glutamin užívaný jako sladký nápoj ústy.
Účastník bude pít nápoj dvakrát denně počínaje prvním dnem protirakovinné terapie.
Účastník po dobu 10 sekund svíjí nápoj a spolkne.
Čtyřtýdenní léčba představuje 1 cyklus pro účastníky léčby inhibitory mTOR.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost ezofagitidy u pacientů s radiační terapií
Časové okno: 6 týdnů
|
U účastníků ozařování jícnu bude závažnost ezofagitidy považována za nejvyšší stupeň pozorovaný v šestém týdnu.
Wilcoxonův rank sum test používaný k porovnání uspořádaných kategorií závažnosti ezofagitidy.
|
6 týdnů
|
|
Závažnost orální mukozitidy u pacientů s inhibitorem mTOR
Časové okno: 6 měsíců po zahájení léčby založené na inhibitoru mTOR
|
U pacientů s inhibitorem mTOR bude závažnost orální mukositidy považována za maximální stupeň pozorovaný během 6měsíčního období studie.
Wilcoxonův rank sum test používaný k porovnání uspořádaných kategorií závažnosti mukozitidy.
|
6 měsíců po zahájení léčby založené na inhibitoru mTOR
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života (QOL) u pacientů s ozářením jícnu ve výchozím stavu
Časové okno: na základní linii
|
Kvalita života hodnocená MD Anderson Symptom Inventory pro rakovinu hlavy a krku (MDASI-HN).
Mezi 13 základních příznaků patří sucho v ústech, únava, bolest, narušený spánek, ospalost, pocit úzkosti, anorexie, smutek, necitlivost/brnění, dušnost, potíže se zapamatováním, nevolnost a zvracení.
Mezi 9 symptomů hlavy a krku patří vředy v ústech, problémy s chutí, zácpa, problémy se zuby/dásněmi, bolest kůže, potíže s hlasem, dušení/kašel, potíže s polykáním a problémy s hlenem, které jsou specifické pro rakovinu hlavy a krku.
Celková závažnost symptomů zahrnuje 24 základních symptomů a symptomů hlavy a krku dohromady.
Interference symptomů se ptá pacientů na to, jak jejich symptomy ovlivňují jejich každodenní funkce.
Závažnost každého symptomu a interference symptomů se hodnotí na číselné stupnici od 0 (příznak chybí) do 10 (nejhorší možná závažnost).
Vyšší skóre ukazuje na větší zátěž symptomů.
|
na základní linii
|
|
Kvalita života (QOL) u pacientů s inhibitorem mTOR ve výchozím stavu
Časové okno: na základní linii
|
Kvalita života hodnocená MD Anderson Symptom Inventory pro rakovinu hlavy a krku (MDASI-HN).
Mezi 13 základních příznaků patří sucho v ústech, únava, bolest, narušený spánek, ospalost, pocit úzkosti, anorexie, smutek, necitlivost/brnění, dušnost, potíže se zapamatováním, nevolnost a zvracení.
Mezi 9 symptomů hlavy a krku patří vředy v ústech, problémy s chutí, zácpa, problémy se zuby/dásněmi, bolest kůže, potíže s hlasem, dušení/kašel, potíže s polykáním a problémy s hlenem, které jsou specifické pro rakovinu hlavy a krku.
Celková závažnost symptomů zahrnuje 24 základních symptomů a symptomů hlavy a krku dohromady.
Interference symptomů se ptá pacientů na to, jak jejich symptomy ovlivňují jejich každodenní funkce.
Závažnost každého symptomu a interference symptomů se hodnotí na číselné stupnici od 0 (příznak chybí) do 10 (nejhorší možná závažnost).
Vyšší skóre ukazuje na větší zátěž symptomů.
|
na základní linii
|
|
Počet účastníků s ezofagitidou během 6 týdnů po zahájení radiační léčby
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníci v každé větvi dostali alespoň 60 % plánovaných dávek studovaného léku (glutaminu nebo placeba).
|
6 týdnů
|
|
Výskyt mukositidy na účastníka během 6 měsíců po zahájení léčby inhibitorem mTOR
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Incidence ezofagitidy 3. nebo vyššího stupně na účastníka během 6 týdnů po zahájení ozařování
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
|
Incidence mukositidy 3. nebo vyššího stupně na účastníka během 6 měsíců po zahájení léčby
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Trvání ezofagitidy po zahájení radiační léčby
Časové okno: Od začátku akce do konce studijní návštěvy
|
Od začátku akce do konce studijní návštěvy
|
|
|
Trvání mukozitidy po zahájení léčby inhibitorem mTOR
Časové okno: Od začátku akce do konce studijní návštěvy
|
Od začátku akce do konce studijní návštěvy
|
|
|
Čas do ezofagitidy na začátku radiační kohorty
Časové okno: Od ozařování do konce studijní návštěvy
|
Od ozařování do konce studijní návštěvy
|
|
|
Podíl účastníků, kteří byli bez mukositidy v 18,3 týdnech
Časové okno: 18,3 týdne
|
Podíl účastníků, kteří byli bez mukositidy po 18,3 týdnech.
|
18,3 týdne
|
|
Počet účastníků s přerušením léčby rakoviny z důvodu ezofagitidy
Časové okno: Od začátku radiační léčby do konce studijní návštěvy, přibližně 6 měsíců
|
Od začátku radiační léčby do konce studijní návštěvy, přibližně 6 měsíců
|
|
|
Počet účastníků s přerušením léčby rakoviny v důsledku mukositidy
Časové okno: 6 měsíců po zahájení léčby založené na inhibitoru mTOR
|
6 měsíců po zahájení léčby založené na inhibitoru mTOR
|
|
|
Změna hmotnosti účastníka radiační kohorty od výchozího stavu do konce studie
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců po radiační terapii
|
Výzkumníci zaznamenali hmotnost na začátku léčby do konce léčby glutaminem/placebem.
Ztráta hmotnosti vypočítaná při každé hodnotící návštěvě studie pomocí Wilcoxon rank sum testu.
|
od výchozího stavu do 6 měsíců po radiační terapii
|
|
Změna hmotnosti kohorty účastníka inhibitoru mTOR od výchozího stavu do konce studie
Časové okno: výchozí hodnota, týdně během 1. cyklu a 1. den cyklu 2 a dále a 4 týdny a 6 měsíců po poslední dávce inhibitoru mTOR
|
Výzkumníci zaznamenali váhu na začátku a na konci studie.
Ztráta hmotnosti vypočítaná při každé hodnotící návštěvě studie pomocí Wilcoxon rank sum testu.
|
výchozí hodnota, týdně během 1. cyklu a 1. den cyklu 2 a dále a 4 týdny a 6 měsíců po poslední dávce inhibitoru mTOR
|
|
Souhrn nežádoucích příhod podle stupně a vztahu – kohorta záření
Časové okno: týdně během ozařování, 1 měsíc a 6 měsíců po ozařování až do vymizení, stabilizace, smrti, ztráty sledování nebo zahájení nové terapie
|
CTCAE verze 4.03 se používá pro přístup k nežádoucím událostem.
1. stupeň asymptomatický; pouze klinická nebo diagnostická pozorování; intervence není indikována Stupeň 2 Symptomatická; změněné jedení/polykání; indikované perorální doplňky Stupeň 3 Závažné změny příjmu potravy/polykání; sondová výživa, TPN nebo indikována hospitalizace.
Celková toxicita-hodnotitelná je celkový počet účastníků, kteří měli alespoň jednu dávku glutaminu nebo placeba.
|
týdně během ozařování, 1 měsíc a 6 měsíců po ozařování až do vymizení, stabilizace, smrti, ztráty sledování nebo zahájení nové terapie
|
|
Souhrn nežádoucích příhod podle stupně a vztahu – kohorta inhibitorů mTOR
Časové okno: týdně během cyklu 1 a dne 1 cyklu 2 a dále a 4 týdny a 6 měsíců po poslední dávce inhibitoru mTOR do vymizení, stabilizace, smrti, ztráty sledování nebo zahájení nové terapie
|
CTCAE verze 4.03 se používá pro přístup k nežádoucím událostem.
1. stupeň asymptomatický; pouze klinická nebo diagnostická pozorování; intervence není indikována Stupeň 2 Symptomatická; změněné jedení/polykání; indikované perorální doplňky Stupeň 3 Závažné změny příjmu potravy/polykání; sondová výživa, TPN nebo indikována hospitalizace.
Celková toxicita-hodnotitelná je celkový počet účastníků, kteří měli alespoň jednu dávku glutaminu nebo placeba
|
týdně během cyklu 1 a dne 1 cyklu 2 a dále a 4 týdny a 6 měsíců po poslední dávce inhibitoru mTOR do vymizení, stabilizace, smrti, ztráty sledování nebo zahájení nové terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aung Naing, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2013-0308
- NCI-2014-00917 (Identifikátor registru: NCI CTRP)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pokročilá rakovina
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoVaskulitida | Demence | Horečka neznámého původu | Srdeční onemocnění | Osteomyelitida | Zánětlivé onemocnění | FDG Avid CancersSpojené státy
-
Texas Tech UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.DokončenoArsenická melanóza | Arsenická keratóza | Arsenal Cancers | Arsenikóza | Expozice arsenu | Toxicita arsenu | Otrava arsenemBangladéš