辅助社交媒体的随机对照试验以提供更有效的避孕咨询

这项研究是在纽约长老会医院威尔康奈尔医学中心的城市妇产科诊所进行的。 本试验的机构审查委员会批准是从威尔康奈尔医学中心获得的。

共有 180 名年龄在 18-45 岁之间的受试者参与了这项研究。 如果患者计划进行新的妇科就诊、妇科随访、孕前咨询或产后就诊，则患者符合条件。 不会说英语或拒绝参与的患者以及目前怀孕的患者不符合资格；因此排除了 32 名受试者。 除了年龄、语言、当前怀孕状况和参与意愿之外，没有其他排除标准。 148 名患者符合纳入标准并被随机分组​​。 4 名患者在随机分组后被排除：1 名未透露年龄，3 名未完成研究（图 1）。 所有患者在随机分组前都提供了书面知情同意书。 我们人群中的受试者是受过良好教育的人群。 在同一诊所之前进行的一项研究中，60% 的女性接受过大学教育，另外 29% 的女性拥有高中文凭或 GED（未发表的数据）。

通过不透明的信封系统实现随机化。 等量的不透明信封中装有数字 1 或 2 的纸条，向研究人员表明每个受试者的随机分组。 受试者被随机分配到标准咨询 + 小册子教育 (n = 74) 或标准咨询 + Facebook 教育 (n = 70)。 在随机化之后和任何干预之前，对受试者进行了经过验证的避孕知识调查（避孕知识清单，CKI）10。 该调查包含 25 个问题，专门针对一般避孕知识以及与不同避孕方法相关的风险/收益。 受试者有无限的时间来完成干预前调查。 还询问了患者的人口统计信息，包括妊娠、婚姻状况、年龄和种族/民族，以及他们目前使用的避孕药具，包括没有避孕药具。 然后由一个提供者为参与研究的所有受试者提供标准化咨询，该咨询是一对一进行的。 标准咨询包括讨论屏障、激素、手术和植入式/宫内节育器。 为两组患者分配了 15 分钟的标准咨询时间。 标准咨询的目标是模拟一次 15 分钟的办公室咨询，专门针对避孕问题。 仅使用美国妇产科医师大会 (ACOG) 得出的事实，并由作为医学博士的单一提供者跟踪记录，以保证一致性。 选择 ACOG 小册子作为与 CKI 相关的内容。 一旦选择了小册子，Facebook 页面的内容就会与 ACOG 小册子的内容相同。

根据随机分组，患者有 30 分钟的时间阅读专门针对避孕的 ACOG 患者教育小册子，或与研究人员创建的 Facebook 页面互动，使用相同的内容，但采用视频、图表和游戏形式。 这些小册子可在 ACOG 网站上通过患者教育 (www.acog.org) 访问。 在项目的干预阶段之后，受试者再次接受 CKI 以评估干预后的知识。 在干预后 CKI 完成后，受试者被问及他们对避孕的偏好和对他们的咨询方法的满意度。 以与临床疼痛控制类似的方式测量受试者满意度。 使用 1-10 的量表，其中 5 为中性（即受试者没有感觉到该方法改善或对他们的咨询产生负面影响）。 小于5分表示对咨询方式不满意，大于5分表示满意。 10 分是满分，意味着受试者认为干预措施显着改善了咨询方法。