MK-1293 与 Lantus™ 在 2 型糖尿病患者中的安全性和有效性 (MK-1293-006)
2018年8月8日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC
研究 MK-1293 与 Lantus™ 相比在 2 型糖尿病患者中的安全性和有效性的 III 期临床试验
这项为期 24 周的研究是 MK-1293 和来得时™在 2 型糖尿病 (T2DM) 参与者中的安全性和有效性比较。
主要假设是,24 周后,与接受 Lantus ™治疗的参与者相比,接受 MK-1293 治疗的参与者的血红蛋白 A1c (A1C) 从基线的平均变化是非劣效的(边际为 0.4%)。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
531
阶段
- 第三阶段
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 美国糖尿病协会 (ADA) 或欧洲糖尿病研究协会 (EASD) 定义的 2 型糖尿病 (T2DM) 的诊断
- 血红蛋白 A1C ≤11.0%,需要胰岛素控制血糖
- 体重指数 (BMI) <45 kg/m^2
排除标准:
- 1 型糖尿病病史或酮症酸中毒病史,或 C 肽 <0.7 ng/mL (0.23 nmol/L) 确诊为 1 型糖尿病
- 在过去 6 个月内有一次或多次与低血糖发作、昏迷或意识不清相关的严重低血糖发作
- 根据研究地点所在国家/地区的标签,对 Lantus™ 不耐受或过敏史或对 Lantus™ 或其辅料之一的禁忌症
- 在过去 8 周内参加减肥计划
- 在过去 8 周内接受过基于肠促胰岛素的注射疗法(例如 Victoza™、Byetta™)
- 签署知情同意书前 12 个月内进行过减肥手术
- 可能需要连续治疗 ≥ 2 周或重复皮质类固醇疗程
- 在签署知情同意书前 4 周内接受过外科手术或计划在研究期间进行大手术
- 最近 3 个月内冠心病或充血性心力衰竭的新的或恶化的体征或症状
- 最近 3 个月内出现以下任何情况:急性冠状动脉综合征、冠状动脉介入治疗和/或中风或短暂性脑缺血性神经系统疾病
- 严重的外周血管疾病
- 收缩压 ≥ 160 mm Hg 或舒张压 ≥ 95 mm Hg,并且认为调整抗高血压药物后血压不太可能低于这些限制
- 慢性肌病或进行性神经或神经肌肉疾病
- 活动性肾病
- 活动性肝病史(非酒精性肝脂肪变性除外),包括慢性活动性乙型或丙型肝炎、原发性胆汁性肝硬化或有症状的胆囊疾病
- 人类免疫缺陷病毒 (HIV)
- 临床上重要的血液学疾病(如再生障碍性贫血、骨髓增生或骨髓增生异常综合征、血小板减少症)
- 签署知情同意书前 ≤ 5 年的恶性肿瘤病史,经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或原位宫颈癌除外
- 黑色素瘤、白血病、淋巴瘤或肾细胞癌的病史
- 甲亢
- 使用稳定剂量的甲状腺激素替代疗法 <6 周
- 使用消遣性或非法药物或最近(在过去一年内)有药物或酒精滥用或依赖史
- 在研究期间怀孕或哺乳,或预期怀孕或捐献卵子,包括研究药物末次给药后 14 天
- 在签署知情同意书后的 8 周内捐献过血液制品或进行过 >300 mL 的采血,或打算在预计的研究持续时间内捐献血液制品
- 精神功能不佳或任何其他原因预计参与者可能难以遵守研究的要求
- 临床上显着的心电图异常使参加研究的参与者面临风险
- 尿妊娠试验阳性
- 参与者是一名夜班工人,这导致难以遵守夜间快速要求,并有可能混淆 7 点 SMBG 分析
- 经研究者评估,参与者不适合或不同意以 70-100 mg/dL [3.9 -5.6 mmol/L] 的空腹血糖为目标
- 使用了 Lantus™ 以外的甘精胰岛素制剂
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:MK-1293
MK-1293 每天晚上皮下给药一次。
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MK-1293(甘精胰岛素)100 单位/mL,每天皮下注射一次,持续 24 周。
在研究开始时未服用胰岛素的参与者将以每天 10 个单位的剂量启动 MK-1293。
服用胰岛素的参与者将根据之前的胰岛素剂量以适当的剂量启动 MK-1293。
开始后,剂量将被滴定到建议的空腹指尖血糖目标。
MK-1293 允许每天在睡前以外的时间给药一次,用于先前已确定给药时间的参与者。
服用餐时胰岛素的参与者将在甘精胰岛素滴定期间继续他们目前的餐时胰岛素方案。
在甘精胰岛素滴定阶段后,如果研究者确定餐时胰岛素对于控制血糖是必要的,则可以调整餐时胰岛素。
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有源比较器:来得时™
Lantus™ 每天晚上皮下给药一次。
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服用餐时胰岛素的参与者将在甘精胰岛素滴定期间继续他们目前的餐时胰岛素方案。
在甘精胰岛素滴定阶段后,如果研究者确定餐时胰岛素对于控制血糖是必要的,则可以调整餐时胰岛素。
Lantus™(甘精胰岛素 [rDNA 来源])100 单位/mL,每天皮下注射一次,持续 24 周。
在研究开始时未服用胰岛素的参与者将以每天 10 个单位的剂量启动 Lantus™。
服用胰岛素的参与者将根据之前的胰岛素剂量以适当的剂量启动 Lantus™。
开始后,剂量将被滴定到建议的空腹指尖血糖目标。
Lantus™每天一次在睡前以外的时间给药一次,对于先前已确定给药时间的参与者将被允许。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 24 周参与者血红蛋白 A1C 水平相对于基线的变化
大体时间:基线和第 24 周
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A1C 以百分比形式测量。
A1C 是与降低糖尿病并发症风险相关的关键血糖参数。
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基线和第 24 周
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截至第 24 周,确认存在抗胰岛素抗体 (AIA) 的参与者百分比
大体时间:长达 24 周
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参与者百分比是截至第 24 周具有任何已确认 AIA(包括基线)的参与者的累积百分比。
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长达 24 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 24 周参与者体重相对于基线的变化
大体时间:基线和第 24 周
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第 24 周参与者体重相对于基线的变化。
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基线和第 24 周
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直到第 24 周出现低血糖不良事件 (AE) 的参与者百分比
大体时间:长达 24 周
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评估为可能是低血糖的症状事件由研究者报告为低血糖的不良事件;不需要同时进行葡萄糖测量。
研究人员可酌情将已确认血糖水平 </= 70mg/dL (</= 3.9mmol/L) 的无症状事件报告为不良事件。
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长达 24 周
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在 24 周的治疗期间经历 AE 的参与者百分比
大体时间:长达 24 周
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AE 被定义为与使用研究产品相关的身体结构、功能或化学暂时发生的任何不利和意外变化,无论是否被认为与产品的使用相关。
与使用研究产品暂时相关的先前存在的病症的任何恶化(即频率和/或强度的任何临床显着不良变化)也是 AE。
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长达 24 周
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第 24 周时的每日基础胰岛素剂量(单位)
大体时间:第 24 周
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任何给定访问的每日基础胰岛素剂量(以单位测量)定义为访问日期前最近三天的平均剂量。
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第 24 周
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第 24 周时每体重的每日基础胰岛素剂量(单位/千克)
大体时间:第 24 周
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每单位体重的基础胰岛素剂量计算为每天总胰岛素剂量(单位)除以以千克(kg)为单位的体重。
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第 24 周
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第 24 周时参与者空腹血糖 (FPG) 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 24 周
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在所有研究访问之前,参与者禁食(除了水和非抗高血糖的非研究药物外,没有食物或饮料)至少 8 小时。
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基线和第 24 周
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第 24 周参与者自我监测血糖 (SMBG) 的 7 点平均值相对于基线的变化
大体时间:基线和第 24 周
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SMBG 7 点平均值定义为以下 7 次血糖测量值的平均值:早餐前、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后或睡前,以及凌晨 2 点到 4 点之间。
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基线和第 24 周
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第 24 周血红蛋白 A1C <7% 的参与者百分比
大体时间:第 24 周
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第 24 周 A1C <7.0% (53 mmol/mol) 的参与者百分比。
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第 24 周
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第 24 周血红蛋白 A1C <6.5% 的参与者百分比
大体时间:第 24 周
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第 24 周 A1C <6.5% (48 mmol/mol) 的参与者百分比。
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第 24 周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2014年2月11日
初级完成 (实际的)
2015年3月11日
研究完成 (实际的)
2015年3月11日
研究注册日期
首次提交
2014年2月7日
首先提交符合 QC 标准的
2014年2月7日
首次发布 (估计)
2014年2月11日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年9月6日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年8月8日
最后验证
2018年8月1日
更多信息
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