Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и эффективность MK-1293 по сравнению с Lantus™ у участников с сахарным диабетом 2 типа (MK-1293-006)

8 августа 2018 г. обновлено: Merck Sharp & Dohme LLC

Клинические испытания фазы III для изучения безопасности и эффективности MK-1293 по сравнению с Lantus ™ у субъектов с сахарным диабетом 2 типа

Это 24-недельное исследование представляет собой сравнение безопасности и эффективности MK-1293 и Lantus™ у участников с сахарным диабетом 2 типа (СД2). Основная гипотеза заключается в том, что через 24 недели среднее изменение гемоглобина A1c (A1C) по сравнению с исходным уровнем не ниже (с разницей 0,4%) у участников, получавших MK-1293, по сравнению с таковым у участников, получавших Lantus™.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

531

Фаза

  • Фаза 3

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Диагностика сахарного диабета 2 типа (СД2) по определению Американской диабетической ассоциации (ADA) или Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD)
  • гемоглобин A1C ≤11,0% и требует инсулина для гликемического контроля
  • Индекс массы тела (ИМТ) <45 кг/м^2

Критерий исключения:

  • Сахарный диабет 1-го типа в анамнезе или кетоацидоз в анамнезе, или диабет 1-го типа подтвержден при уровне С-пептида <0,7 нг/мл (0,23 нмоль/л)
  • Один или более эпизодов тяжелой гипогликемии, связанных с гипогликемическими судорогами, комой или потерей сознания в течение последних 6 месяцев.
  • Наличие в анамнезе непереносимости или повышенной чувствительности к Лантусу™ или противопоказаний к Лантусу™ или одному из его вспомогательных веществ на основании этикетки страны места проведения исследования
  • На программе снижения веса в течение последних 8 недель
  • Получал инъекционную терапию на основе инкретинов (например, Victoza™, Byetta™) в течение предшествующих 8 недель.
  • Бариатрическая хирургия в течение 12 месяцев до подписания информированного согласия
  • Вероятно, потребуется лечение в течение ≥2 недель подряд или повторные курсы кортикостероидов.
  • Перенесли хирургическую процедуру в течение 4 недель до подписания информированного согласия или планировали серьезную операцию во время исследования.
  • Новые или ухудшающиеся признаки или симптомы ишемической болезни сердца или застойной сердечной недостаточности в течение последних 3 месяцев
  • Наличие любого из следующих симптомов в течение последних 3 месяцев: острый коронарный синдром, вмешательство на коронарных артериях и/или инсульт или преходящее ишемическое неврологическое расстройство.
  • Тяжелое заболевание периферических сосудов
  • Систолическое артериальное давление ≥ 160 мм рт. ст. или диастолическое ≥ 95 мм рт. ст. и артериальное давление не считается ниже этих пределов при корректировке антигипертензивных препаратов.
  • Хроническая миопатия или прогрессирующее неврологическое или нервно-мышечное расстройство
  • Активная нефропатия
  • История активного заболевания печени (кроме неалкогольного стеатоза печени), включая хронический активный гепатит B или C, первичный билиарный цирроз или симптоматическое заболевание желчного пузыря
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Клинически значимое гематологическое заболевание (например, апластическая анемия, миелопролиферативные или миелодиспластические синдромы, тромбоцитопения)
  • История злокачественных новообразований ≤5 лет до подписания информированного согласия, за исключением адекватно пролеченного базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи или рака шейки матки in situ
  • Меланома, лейкемия, лимфома или почечно-клеточная карцинома в анамнезе
  • Гипертиреоз
  • На стабильной дозе заместительной терапии гормонами щитовидной железы в течение <6 недель
  • Употребляет рекреационные или запрещенные наркотики или имел недавнюю историю (в течение последнего года) злоупотребления или зависимости от наркотиков или алкоголя.
  • Беременные или кормящие грудью, или ожидающие зачатия или донорства яйцеклеток во время исследования, включая 14 дней после последней дозы исследуемого препарата
  • Сдали продукты крови или перенесли флеботомию > 300 мл в течение 8 недель после подписания информированного согласия, или намерены сдать продукты крови в течение прогнозируемой продолжительности исследования.
  • Плохая умственная функция или любая другая причина ожидать, что у участника могут возникнуть трудности с соблюдением требований исследования.
  • Клинически значимая аномалия ЭКГ, которая подвергает участника риску при включении в исследование.
  • Положительный тест мочи на беременность
  • Участник работает в ночную смену, что затрудняет выполнение требования ночного голодания и может исказить анализ 7-балльного SMBG.
  • Участник, по оценке исследователя, не подходит или не согласен с целевым уровнем глюкозы натощак 70–100 мг/дл [3,9–5,6 ммоль/л].
  • Использовал лекарственную форму инсулина гларгин, отличную от Lantus™

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: МК-1293
МК-1293 вводят подкожно один раз в сутки вечером.
MK-1293 (инсулин гларгин) 100 ЕД/мл вводят подкожно один раз в день в течение 24 недель. Участники, не принимающие инсулин при включении в исследование, будут начинать прием MK-1293 в дозе 10 единиц в день. Участники, принимающие инсулин, будут инициировать MK-1293 в соответствующей дозе, основанной на предшествующей дозировке инсулина. После начала дозу титруют до предполагаемого целевого уровня глюкозы в крови натощак. Дозирование MK-1293 один раз в день в другое время, кроме времени сна, будет разрешено для участников с ранее установленным временем дозирования.
Участники, принимающие прандиальный инсулин, продолжат свой текущий режим прандиального инсулина во время титрования инсулина гларгина. После фазы титрования инсулина гларгина дозу прандиального инсулина можно скорректировать, если исследователь сочтет это необходимым для контроля уровня глюкозы.
Активный компаратор: Лантус™
Лантус™ вводят подкожно один раз в день вечером.
Участники, принимающие прандиальный инсулин, продолжат свой текущий режим прандиального инсулина во время титрования инсулина гларгина. После фазы титрования инсулина гларгина дозу прандиального инсулина можно скорректировать, если исследователь сочтет это необходимым для контроля уровня глюкозы.
Лантус™ (инсулин гларгин [происхождение рДНК]) 100 ЕД/мл вводят подкожно один раз в день в течение 24 недель. Участники, не принимающие инсулин при включении в исследование, будут начинать прием Лантуса™ в дозе 10 единиц в день. Участникам, принимающим инсулин, будет назначен Лантус™ в соответствующей дозе, основанной на предшествующей дозировке инсулина. После начала дозу титруют до предполагаемого целевого уровня глюкозы в крови натощак. Дозировка Lantus™ один раз в день в другое время, кроме времени сна, будет разрешена для участников с ранее установленным временем дозирования.
Другие имена:
  • Инсулин гларгин [происхождение рДНК]

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение уровня гемоглобина A1C участника по сравнению с исходным уровнем на 24-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 24 неделя
A1C измеряется в процентах. A1C является ключевым гликемическим параметром, который коррелирует со снижением риска диабетических осложнений.
Исходный уровень и 24 неделя
Процент участников с подтвержденными антиинсулиновыми антителами (AIA) до 24 недели
Временное ограничение: До 24 недель
Процент участников — это совокупный процент участников с любым подтвержденным AIA (включая исходный уровень) до 24 недели.
До 24 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение массы тела участника по сравнению с исходным уровнем на 24-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 24 неделя
Изменение массы тела участников по сравнению с исходным уровнем на 24-й неделе.
Исходный уровень и 24 неделя
Процент участников, перенесших нежелательное явление (НЯ) гипогликемии до 24 недели
Временное ограничение: До 24 недель
Симптоматические события, оцененные как вероятные гипогликемии, должны были быть зарегистрированы исследователями как нежелательные явления гипогликемии; одновременное измерение уровня глюкозы не требовалось. Бессимптомные явления с подтвержденным уровнем глюкозы </= 70 мг/дл (</= 3,9 ммоль/л) также могут быть зарегистрированы как нежелательные явления по усмотрению исследователя.
До 24 недель
Процент участников, испытывающих НЯ в течение 24-недельного периода лечения
Временное ограничение: До 24 недель
НЯ определяется как любое неблагоприятное и непреднамеренное изменение структуры, функции или химического состава организма, временно связанное с использованием исследуемого продукта, независимо от того, считается ли оно связанным с использованием продукта. Любое ухудшение (то есть любое клинически значимое неблагоприятное изменение частоты и/или интенсивности) ранее существовавшего состояния, временно связанное с использованием исследуемого продукта, также является НЯ.
До 24 недель
Суточная доза базального инсулина (ЕД) на 24-й неделе
Временное ограничение: Неделя 24
Суточная доза базального инсулина (измеряемая в единицах) для любого визита определяется как средняя доза за последние три дня, предшествующие дате визита.
Неделя 24
Суточная доза базального инсулина на массу тела (ЕД/кг) на 24-й неделе
Временное ограничение: Неделя 24
Базальную дозу инсулина на массу тела рассчитывали как общую дозу инсулина (ЕД) в сутки, деленную на массу тела в килограммах (кг).
Неделя 24
Изменение по сравнению с исходным уровнем уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН) участника на 24-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 24 неделя
Участники голодали (никакой еды или питья, кроме воды и негипергликемических препаратов, не являющихся исследуемыми, как предписано) в течение как минимум 8 часов до всех визитов в рамках исследования.
Исходный уровень и 24 неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем в среднем по 7 пунктам уровня глюкозы в крови (SMBG) участника на 24-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 24 неделя
7-балльное среднее SMBG определялось как среднее значение измерений уровня глюкозы в крови, полученных в следующие 7 раз: перед утренним приемом пищи, после утреннего приема пищи, перед полуденным приемом пищи, после полуденного приема пищи, перед ужином, после ужина или перед сном, и между 2 и 4 часами ночи.
Исходный уровень и 24 неделя
Процент участников с гемоглобином A1C <7% на 24-й неделе
Временное ограничение: Неделя 24
Процент участников с уровнем A1C <7,0% (53 ммоль/моль) на 24-й неделе.
Неделя 24
Процент участников с гемоглобином A1C <6,5% на 24-й неделе
Временное ограничение: Неделя 24
Процент участников с уровнем A1C <6,5% (48 ммоль/моль) на 24-й неделе.
Неделя 24

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 февраля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

11 марта 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

11 марта 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 февраля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 февраля 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

11 февраля 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 сентября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 августа 2018 г.

Последняя проверка

1 августа 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться