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La sicurezza e l'efficacia di MK-1293 rispetto a Lantus™ nei partecipanti con diabete mellito di tipo 2 (MK-1293-006)

8 agosto 2018 aggiornato da: Merck Sharp & Dohme LLC

Uno studio clinico di fase III per studiare la sicurezza e l'efficacia di MK-1293 rispetto a Lantus™ in soggetti con diabete mellito di tipo 2

Questo studio di 24 settimane è un confronto di sicurezza ed efficacia di MK-1293 e Lantus™ nei partecipanti con diabete mellito di tipo 2 (T2DM). L'ipotesi principale è che dopo 24 settimane, la variazione media dell'emoglobina A1c (A1C) rispetto al basale non sia inferiore (con un margine dello 0,4%) nei partecipanti trattati con MK-1293 rispetto a quella nei partecipanti trattati con Lantus™.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

531

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di diabete mellito di tipo 2 (T2DM) come definito dall'American Diabetes Association (ADA) o dall'Associazione europea per lo studio del diabete (EASD)
  • emoglobina A1C di ≤11,0% e richiede insulina per il controllo glicemico
  • Indice di massa corporea (BMI) <45 kg/m^2

Criteri di esclusione:

  • Storia di diabete mellito di tipo 1 o storia di chetoacidosi, o diabete di tipo 1 confermato con un peptide C <0,7 ng/mL (0,23 nmol/L)
  • Uno o più episodi ipoglicemici gravi associati a convulsioni ipoglicemiche, coma o stato di incoscienza negli ultimi 6 mesi
  • Storia di intolleranza o ipersensibilità a Lantus™ o controindicazione a Lantus™ o a uno dei suoi eccipienti in base all'etichetta del paese del sito sperimentale
  • In un programma di perdita di peso nelle ultime 8 settimane
  • Terapia iniettabile a base di incretina (ad es. Victoza™, Byetta™) nelle 8 settimane precedenti
  • Chirurgia bariatrica nei 12 mesi precedenti la firma del consenso informato
  • È probabile che richieda un trattamento per ≥2 settimane consecutive o cicli ripetuti di corticosteroidi
  • - Ha subito una procedura chirurgica entro 4 settimane prima della firma del consenso informato o ha pianificato un intervento chirurgico importante durante lo studio
  • Segni o sintomi nuovi o in peggioramento di malattia coronarica o insufficienza cardiaca congestizia negli ultimi 3 mesi
  • Presenza di uno qualsiasi dei seguenti eventi negli ultimi 3 mesi: sindrome coronarica acuta, intervento coronarico e/o ictus o disturbo neurologico ischemico transitorio
  • Malattia vascolare periferica grave
  • Si ritiene che la pressione arteriosa sistolica ≥ 160 mm Hg o diastolica ≥95 mm Hg e la pressione arteriosa non siano al di sotto di questi limiti con un aggiustamento del farmaco antipertensivo
  • Miopatia cronica o disturbo neurologico o neuromuscolare progressivo
  • Nefropatia attiva
  • Anamnesi di malattia epatica attiva (diversa dalla steatosi epatica non alcolica), inclusa epatite cronica attiva B o C, cirrosi biliare primaria o malattia sintomatica della colecisti
  • Virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
  • Disturbo ematologico clinicamente importante (come anemia aplastica, sindromi mieloproliferative o mielodisplastiche, trombocitopenia)
  • Storia di tumore maligno ≤5 anni prima della firma del consenso informato, ad eccezione del carcinoma cutaneo basocellulare o a cellule squamose adeguatamente trattato o del carcinoma cervicale in situ
  • Storia di melanoma, leucemia, linfoma o carcinoma a cellule renali
  • Ipertiroidismo
  • Su una dose stabile di terapia sostitutiva dell'ormone tiroideo per <6 settimane
  • Utilizza droghe ricreative o illecite o ha avuto una storia recente (nell'ultimo anno) di abuso o dipendenza da droghe o alcol
  • Gravidanza o allattamento, o prevede di concepire o donare ovociti durante lo studio, compresi i 14 giorni successivi all'ultima dose del farmaco oggetto dello studio
  • Ha donato emoderivati ​​o ha subito una flebotomia >300 ml entro 8 settimane dalla firma del consenso informato o intende donare emoderivati ​​entro la durata prevista dello studio
  • Scarsa funzione mentale o qualsiasi altro motivo per aspettarsi che il partecipante possa avere difficoltà a rispettare i requisiti dello studio
  • Anomalia dell'ECG clinicamente significativa che espone il partecipante al rischio arruolandosi nello studio
  • Test di gravidanza sulle urine positivo
  • Il partecipante è un lavoratore notturno che causa difficoltà a rispettare il requisito del digiuno notturno e può potenzialmente confondere l'analisi SMBG a 7 punti
  • Il partecipante, come valutato dallo sperimentatore, non è appropriato o non accetta di raggiungere una glicemia a digiuno di 70-100 mg/dL [3,9 -5,6 mmol/L]
  • Ha utilizzato una formulazione di insulina glargine diversa da Lantus™

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: MK-1293
MK-1293 somministrato per via sottocutanea una volta al giorno alla sera.
MK-1293 (insulina glargine) 100 unità/ml somministrate per via sottocutanea una volta al giorno per 24 settimane. I partecipanti che non assumono insulina all'ingresso nello studio avvieranno MK-1293 a 10 unità al giorno. I partecipanti che assumono insulina avvieranno MK-1293 a una dose appropriata basata sulla precedente somministrazione di insulina. Dopo l'inizio, la dose sarà titolata al target suggerito per il glucosio prelevato dal polpastrello a digiuno. La somministrazione di MK-1293 una volta al giorno in orari diversi dall'ora di coricarsi sarà consentita per i partecipanti con un orario di somministrazione precedentemente stabilito.
I partecipanti che assumono insulina prandiale continueranno il loro attuale regime di insulina prandiale durante la titolazione dell'insulina glargine. Dopo la fase di titolazione dell'insulina glargine, l'insulina prandiale può essere aggiustata se lo sperimentatore lo ritiene necessario per il controllo del glucosio.
Comparatore attivo: Lantus™
Lantus™ somministrato per via sottocutanea una volta al giorno alla sera.
I partecipanti che assumono insulina prandiale continueranno il loro attuale regime di insulina prandiale durante la titolazione dell'insulina glargine. Dopo la fase di titolazione dell'insulina glargine, l'insulina prandiale può essere aggiustata se lo sperimentatore lo ritiene necessario per il controllo del glucosio.
Lantus™ (insulina glargine [origine rDNA]) 100 unità/mL somministrato per via sottocutanea una volta al giorno per 24 settimane. I partecipanti che non assumono insulina all'ingresso nello studio inizieranno Lantus™ a 10 unità al giorno. I partecipanti che assumono insulina avvieranno Lantus™ a una dose appropriata in base alla precedente somministrazione di insulina. Dopo l'inizio, la dose sarà titolata al target suggerito per il glucosio prelevato dal polpastrello a digiuno. La somministrazione di Lantus ™ una volta al giorno in orari diversi dall'ora di coricarsi sarà consentita per i partecipanti con un orario di somministrazione precedentemente stabilito.
Altri nomi:
  • Insulina glargine [origine rDNA]

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale del livello di emoglobina A1C del partecipante alla settimana 24
Lasso di tempo: Basale e settimana 24
A1C è misurato in percentuale. L'A1C è il parametro glicemico chiave che correla con la riduzione del rischio di complicanze diabetiche.
Basale e settimana 24
Percentuale di partecipanti con anticorpi anti-insulina confermati (AIA) fino alla settimana 24
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane
La percentuale di partecipanti è una percentuale cumulativa di partecipanti con qualsiasi AIA confermato (compreso il basale) fino alla settimana 24.
Fino a 24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale del peso corporeo del partecipante alla settimana 24
Lasso di tempo: Basale e settimana 24
Variazione rispetto al basale del peso corporeo dei partecipanti alla settimana 24.
Basale e settimana 24
Percentuale di partecipanti che hanno sperimentato un evento avverso (AE) di ipoglicemia fino alla settimana 24
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane
Gli eventi sintomatici valutati come probabile ipoglicemia dovevano essere segnalati dagli investigatori come eventi avversi di ipoglicemia; non era necessaria una misurazione simultanea del glucosio. Anche gli eventi asintomatici con livelli di glucosio confermati <= 70 mg/dL (</= 3,9 mmol/L) potrebbero essere segnalati come eventi avversi a discrezione dello sperimentatore.
Fino a 24 settimane
Percentuale di partecipanti che hanno sperimentato un evento avverso durante il periodo di trattamento di 24 settimane
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane
Un evento avverso è definito come qualsiasi cambiamento sfavorevole e involontario nella struttura, funzione o chimica del corpo associato temporalmente all'uso del prodotto sperimentale, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato all'uso del prodotto. Qualsiasi peggioramento (vale a dire qualsiasi cambiamento avverso clinicamente significativo nella frequenza e/o nell'intensità) di una condizione preesistente che è temporalmente associata all'uso del prodotto sperimentale, è anch'esso un evento avverso.
Fino a 24 settimane
Dose basale giornaliera di insulina (unità) alla settimana 24
Lasso di tempo: Settimana 24
La dose basale giornaliera di insulina (misurata in unità) per una data visita è definita come la dose media dei tre giorni più recenti precedenti la data della visita.
Settimana 24
Dose basale giornaliera di insulina per peso corporeo (unità/kg) alla settimana 24
Lasso di tempo: Settimana 24
La dose basale di insulina per peso corporeo è stata calcolata come dose totale di insulina (unità) al giorno divisa per il peso corporeo in chilogrammi (kg).
Settimana 24
Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno (FPG) dei partecipanti alla settimana 24
Lasso di tempo: Basale e settimana 24
I partecipanti hanno digiunato (niente cibo o bevande tranne acqua e farmaci non anti-iperglicemici non studiati come prescritto) per almeno 8 ore prima di tutte le visite di studio.
Basale e settimana 24
Variazione rispetto al basale nella media di 7 punti del partecipante della glicemia automonitorata (SMBG) alla settimana 24
Lasso di tempo: Basale e settimana 24
La media a 7 punti dell'SMBG è stata definita come la media delle misurazioni della glicemia effettuate nei seguenti 7 momenti: prima del pasto mattutino, dopo il pasto mattutino, prima del pasto pomeridiano, dopo il pasto pomeridiano, prima del pasto serale, dopo il pasto serale o prima di coricarsi e tra le 2:00 e le 4:00.
Basale e settimana 24
Percentuale di partecipanti con emoglobina A1C <7% alla settimana 24
Lasso di tempo: Settimana 24
Percentuale di partecipanti con A1C <7,0% (53 mmol/mol) alla settimana 24.
Settimana 24
Percentuale di partecipanti con emoglobina A1C <6,5% alla settimana 24
Lasso di tempo: Settimana 24
Percentuale di partecipanti con A1C <6,5% (48 mmol/mol) alla settimana 24.
Settimana 24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 febbraio 2014

Completamento primario (Effettivo)

11 marzo 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

11 marzo 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 febbraio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 febbraio 2014

Primo Inserito (Stima)

11 febbraio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 settembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 agosto 2018

Ultimo verificato

1 agosto 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su MK-1293

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