Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De veiligheid en werkzaamheid van MK-1293 versus Lantus™ bij deelnemers met diabetes mellitus type 2 (MK-1293-006)

8 augustus 2018 bijgewerkt door: Merck Sharp & Dohme LLC

Een klinische fase III-studie om de veiligheid en werkzaamheid van MK-1293 te bestuderen in vergelijking met Lantus™ bij proefpersonen met diabetes mellitus type 2

Deze 24 weken durende studie is een veiligheids- en werkzaamheidsvergelijking van MK-1293 en Lantus™ bij deelnemers met diabetes mellitus type 2 (T2DM). De primaire hypothese is dat na 24 weken de gemiddelde verandering in hemoglobine A1c (A1C) ten opzichte van de uitgangswaarde niet-inferieur is (met een marge van 0,4%) bij deelnemers die zijn behandeld met MK-1293 in vergelijking met die bij deelnemers die zijn behandeld met Lantus™.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

531

Fase

  • Fase 3

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diagnose van diabetes mellitus type 2 (T2DM) zoals gedefinieerd door de American Diabetes Association (ADA) of de European Association for the Study of Diabetes (EASD)
  • hemoglobine A1C van ≤11,0% en heeft insuline nodig voor glykemische controle
  • Lichaamsmassa-index (BMI) <45 kg/m^2

Uitsluitingscriteria:

  • Voorgeschiedenis van type 1 diabetes mellitus of een voorgeschiedenis van ketoacidose, of heeft type 1 diabetes bevestigd met een C-peptide <0,7 ng/mL (0,23 nmol/L)
  • Een of meer ernstige hypoglykemie-episoden geassocieerd met hypoglykemische aanvallen, coma of bewusteloosheid in de afgelopen 6 maanden
  • Geschiedenis van intolerantie of overgevoeligheid voor Lantus™ of contra-indicatie voor Lantus™ of een van zijn hulpstoffen op basis van het etiket van het land van de onderzoekslocatie
  • Op een programma voor gewichtsverlies in de afgelopen 8 weken
  • Kreeg injecteerbare op incretine gebaseerde therapie (bijv. Victoza™, Byetta™) in de voorgaande 8 weken
  • Bariatrische chirurgie binnen 12 maanden voorafgaand aan ondertekening van de geïnformeerde toestemming
  • Vereist waarschijnlijk behandeling gedurende ≥2 opeenvolgende weken of herhaalde kuren met corticosteroïden
  • Een chirurgische ingreep heeft ondergaan binnen 4 weken voorafgaand aan het ondertekenen van de geïnformeerde toestemming of een grote operatie heeft gepland tijdens het onderzoek
  • Nieuwe of verergerende tekenen of symptomen van coronaire hartziekte of congestief hartfalen in de afgelopen 3 maanden
  • Aanwezigheid van een van de volgende symptomen gedurende de laatste 3 maanden: acuut coronair syndroom, coronaire interventie en/of beroerte of voorbijgaande ischemische neurologische aandoening
  • Ernstige perifere vaatziekte
  • Systolische bloeddruk ≥ 160 mm Hg of diastolische ≥ 95 mm Hg en het wordt niet waarschijnlijk geacht dat de bloeddruk onder deze limieten ligt met een aanpassing van de antihypertensiva
  • Chronische myopathie of een progressieve neurologische of neuromusculaire aandoening
  • Actieve nefropathie
  • Geschiedenis van actieve leverziekte (anders dan niet-alcoholische hepatische steatose), waaronder chronische actieve hepatitis B of C, primaire biliaire cirrose of symptomatische galblaasaandoening
  • Humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
  • Klinisch belangrijke hematologische aandoening (zoals aplastische anemie, myeloproliferatieve of myelodysplastische syndromen, trombocytopenie)
  • Voorgeschiedenis van maligniteit ≤5 jaar voorafgaand aan het ondertekenen van de geïnformeerde toestemming, behalve voor adequaat behandelde basaalcel- of plaveiselcelkanker, of in situ baarmoederhalskanker
  • Geschiedenis van melanoom, leukemie, lymfoom of niercelcarcinoom
  • Hyperthyreoïdie
  • Op een stabiele dosis schildklierhormoonsubstitutietherapie gedurende <6 weken
  • Gebruikt recreatieve of illegale drugs of heeft een recente geschiedenis (in het afgelopen jaar) van drugs- of alcoholmisbruik of -afhankelijkheid gehad
  • Zwanger of geeft borstvoeding, verwacht zwanger te worden of eicellen te doneren tijdens het onderzoek, inclusief 14 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
  • Bloedproducten gedoneerd of een aderlating van >300 ml heeft ondergaan binnen 8 weken na ondertekening van de geïnformeerde toestemming, of van plan is bloedproducten te doneren binnen de geplande duur van het onderzoek
  • Slechte mentale functie of enige andere reden om te verwachten dat de deelnemer moeite kan hebben om aan de vereisten van het onderzoek te voldoen
  • Klinisch significante ECG-afwijking die de deelnemer blootstelt aan risico's door deelname aan het onderzoek
  • Positieve urine zwangerschapstest
  • Deelnemer werkt in nachtdienst, waardoor het moeilijk is om te voldoen aan de vereisten voor vasten 's nachts en de kans bestaat dat de 7-punts SMBG-analyse wordt verstoord
  • De deelnemer, zoals beoordeeld door de onderzoeker, is niet geschikt voor of gaat niet akkoord met het streven naar een nuchtere glucosewaarde van 70-100 mg/dl [3,9-5,6 mmol/l]
  • Heeft een andere formulering van glargine-insuline gebruikt dan Lantus™

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MK-1293
MK-1293 eenmaal daags 's avonds subcutaan toegediend.
MK-1293 (insuline glargine) 100 eenheden/ml eenmaal daags subcutaan toegediend gedurende 24 weken. Deelnemers die bij aanvang van de studie geen insuline gebruikten, starten MK-1293 met 10 eenheden per dag. Deelnemers die insuline gebruiken, starten MK-1293 met een geschikte dosis op basis van eerdere insulinedosering. Na de start wordt de dosis getitreerd tot het voorgestelde doel voor nuchtere vingerprikglucose. MK-1293-dosering eenmaal daags op andere tijden dan bedtijd is toegestaan ​​voor deelnemers met een vooraf vastgestelde doseringstijd.
Deelnemers die prandiale insuline gebruiken, zullen hun huidige prandiale insulineregime voortzetten tijdens de titratie van insuline glargine. Na de titratiefase van insuline glargine kan de prandiale insuline worden aangepast als de onderzoeker vaststelt dat dit nodig is voor glucoseregulatie.
Actieve vergelijker: Lantus™
Lantus™ eenmaal daags 's avonds subcutaan toegediend.
Deelnemers die prandiale insuline gebruiken, zullen hun huidige prandiale insulineregime voortzetten tijdens de titratie van insuline glargine. Na de titratiefase van insuline glargine kan de prandiale insuline worden aangepast als de onderzoeker vaststelt dat dit nodig is voor glucoseregulatie.
Lantus™ (insuline glargine [rDNA-oorsprong]) 100 eenheden/ml eenmaal daags subcutaan toegediend gedurende 24 weken. Deelnemers die bij aanvang van de studie geen insuline gebruikten, starten Lantus™ met 10 eenheden per dag. Deelnemers die insuline gebruiken, starten Lantus™ met een geschikte dosis op basis van eerdere insulinedosering. Na de start wordt de dosis getitreerd tot het voorgestelde doel voor nuchtere vingerprikglucose. Dosering van Lantus™ eenmaal daags op andere tijden dan bedtijd is toegestaan ​​voor deelnemers met een vooraf vastgestelde doseringstijd.
Andere namen:
  • Insuline glargine [rDNA-oorsprong]

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in hemoglobine A1C-niveau van deelnemer in week 24
Tijdsspanne: Basislijn en week 24
A1C wordt gemeten als een percentage. A1C is de belangrijkste glycemische parameter die correleert met een vermindering van het risico op diabetische complicaties.
Basislijn en week 24
Percentage deelnemers met bevestigde anti-insuline-antilichamen (AIA) tot week 24
Tijdsspanne: Tot 24 weken
Percentage deelnemers is een cumulatief percentage deelnemers met een bevestigde AIA (inclusief baseline) tot week 24.
Tot 24 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in lichaamsgewicht van de deelnemer in week 24
Tijdsspanne: Basislijn en week 24
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in het lichaamsgewicht van de deelnemer in week 24.
Basislijn en week 24
Percentage deelnemers dat tot week 24 een bijwerking (AE) van hypoglykemie ervaart
Tijdsspanne: Tot 24 weken
Symptomatische gebeurtenissen waarvan werd vastgesteld dat ze waarschijnlijk hypoglykemie waren, moesten door onderzoekers worden gerapporteerd als bijwerkingen van hypoglykemie; een gelijktijdige glucosemeting was niet vereist. Asymptomatische voorvallen met bevestigde glucosespiegels </= 70 mg/dl (</= 3,9 mmol/l) kunnen naar goeddunken van de onderzoeker ook als bijwerkingen worden gemeld.
Tot 24 weken
Percentage deelnemers dat een AE ervaart gedurende de behandelingsperiode van 24 weken
Tijdsspanne: Tot 24 weken
Een AE wordt gedefinieerd als elke ongunstige en onbedoelde verandering in de structuur, functie of chemie van het lichaam die tijdelijk verband houdt met het gebruik van het onderzoeksproduct, al dan niet gerelateerd aan het gebruik van het product. Elke verslechtering (d.w.z. elke klinisch significante nadelige verandering in frequentie en/of intensiteit) van een reeds bestaande aandoening die tijdelijk verband houdt met het gebruik van het onderzoeksproduct, is ook een bijwerking.
Tot 24 weken
Dagelijkse basale insulinedosis (eenheden) in week 24
Tijdsspanne: Week 24
De dagelijkse basale insulinedosis (gemeten in eenheden) voor een bepaald bezoek wordt gedefinieerd als de gemiddelde dosis van de laatste drie dagen voorafgaand aan de bezoekdatum.
Week 24
Dagelijkse basale insulinedosis per lichaamsgewicht (eenheden/kg) in week 24
Tijdsspanne: Week 24
De basale insulinedosis per lichaamsgewicht werd berekend als de totale insulinedosis (eenheden) per dag gedeeld door het lichaamsgewicht in kilogram (kg).
Week 24
Verandering ten opzichte van baseline in nuchtere plasmaglucose (FPG) van deelnemers in week 24
Tijdsspanne: Basislijn en week 24
Deelnemers vastten (geen eten of drinken behalve water en niet-antihyperglycemische niet-studiemedicatie zoals voorgeschreven) gedurende ten minste 8 uur voorafgaand aan alle studiebezoeken.
Basislijn en week 24
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in het 7-puntsgemiddelde van de deelnemer van zelfgecontroleerde bloedglucose (SMBG) in week 24
Tijdsspanne: Basislijn en week 24
Het 7-puntsgemiddelde van SMBG werd gedefinieerd als het gemiddelde van bloedglucosemetingen die op de volgende 7 tijdstippen werden uitgevoerd: vóór de ochtendmaaltijd, na de ochtendmaaltijd, vóór de middagmaaltijd, na de middagmaaltijd, vóór de avondmaaltijd, na de avondmaaltijd of voor het slapen gaan, en tussen 02.00 uur en 04.00 uur.
Basislijn en week 24
Percentage deelnemers met hemoglobine A1C <7% in week 24
Tijdsspanne: Week 24
Percentage deelnemers met A1C <7,0% (53 mmol/mol) in week 24.
Week 24
Percentage deelnemers met hemoglobine A1C <6,5% in week 24
Tijdsspanne: Week 24
Percentage deelnemers met A1C <6,5% (48 mmol/mol) in week 24.
Week 24

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 februari 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

11 maart 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

11 maart 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 februari 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 februari 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

11 februari 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 september 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 augustus 2018

Laatst geverifieerd

1 augustus 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren